美罗华联合CHOP方案治疗4例复发性或难治性B细胞淋巴瘤

目的：观察美罗华(Rituximab)联合CHOP方案治疗复发性或难治性B细胞淋巴瘤的临床疗效和毒副作用。方法：选择4例复发性或难治性B细胞淋巴瘤，第1天给美罗华375mg／m^2，第2天起予CHOP方案化疗，21-28天为一个疗程，所有患者均至少完成2个疗程以上。结果：4例B细胞淋巴瘤患者经治疗后达到CR 2例，PR 2例，仅出现Ⅰ度骨髓抑制和消化道反应。结论：美罗华联合CHOP方案治疗复发性B细胞淋巴瘤，疗效好，毒副反应轻微。     

中医药治疗缺血性中风的辨证论治

中风是中老年人的常见病、多发病，在所有中风病中缺血性中风约占75％，近年来中医药对缺血性中风的治疗取得了显著进展，但辨证论治的研究仍是主要特色。在治疗上，在辨证施治的同时还要强调辩病施治，因势利导。     

埃兹蛋白和上皮型钙黏附素在食管鳞状细胞癌中的表达及其意义

目的 探讨埃兹蛋白(Ezrin)和上皮型钙黏附素(E-cadherin)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及与临床病理因素之间的关系.方法 应用免疫组化S-P法检测Ezrin和E-cadherin在45例ESCC组织和20例癌旁正常食管组织中的表达.结果 Ezrin和E-cadherin在食管鳞癌中的异常表达率分别为71.11%和77.78%,Ezrin和E-cadherin的异常表达与食管鳞癌的浸润深度、分化程度、TNM分期和淋巴结转移显著相关(P<0.05).Ezrin的表达升高和E-cadherin的表达缺失呈负相关(r=-0.997,P=0.048).结论 Ezrin和E-cadherin的异常表达与ESCC的进展和淋巴结转移有关,可作为预测肿瘤预后的指标.     

不同胃病组织中多种相关基因表达和幽门螺杆菌感染的研究

目的:探讨不同胃病组织中C-myc、p16、p53、K-ras和C-erbB-2基因表达与幽门螺杆菌(HP)感染的临床意义.方法:同顾性分析胃镜检奁活检标本162例,观察胃黏膜的炎症、上皮化生、上皮内瘤变变化及HP(HP IgG).应用免疫组化SP法检测C-myc、p16、p53、K-ras和C-erb B-2基因的表达.结果:在不同胃病组织中,C-myc、P16、P53基因的表达差异均有显著性.而K-ras和C-erbB-2基因表达差异无显著性.肠上皮化生和上皮内瘤变检出率依非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和胃溃疡顺序逐渐增加.HP感染率以胃癌最高,而在胃溃疡、非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎组织中检出率较低.结论:胃癌组织中癌基因表达显著高于非癌变胃病,HP感染与胃癌发生有关.     

我馆开展咨询服务的情况和体会

我院是一个综合性的基层医院。医院图书馆是以医学专业书刊资料馆藏为主。几年来,在为我院医药卫生科技人员提供图书情报资料服务的过程中,深刻认识到咨询服务是医学图书情报工作的重要组成部分。下面简述我们的初步做法和体会。     

聚明胶肽用于术前急性超溶性血液稀释的临床研究

临床手术经常面临血源供应紧张、库血质量差、引发输血传播疾病等问题，而恶性肿瘤患者手术，输入同种异体血，更有抑制免疫功能、增加术后复发率之虑。为此，节约手术用血成为临床手术中的重要课题。本研究用国产血浆代用品-聚明胶肽行术前急性超溶性血液稀释，观察其对机体血流动力学、血液流变学、凝血功能的影响及其减少术中失血、节约手术用血的临床效应.     

血竭胶囊治疗肛周炎28例

血竭是中医治疗内外伤科疾病的常用药物,具活血化瘀、止血补血,敛创生肌、软坚散结等功效,我院用雨林牌血竭胶囊内服外敷治疗肛周炎．经过５个月临床观察,取得满意疗效,现报告如下。１　临床资料１９９－０５－１０收治２８例肛周炎患者,男２１例,女７例,年龄在２０～６５岁之间,均有不同程度的肛周红肿热痛症状,肛周局部红肿伴胀痛、患侧明显肉隆起,压病明显,有波动感,临床诊断为肛周炎。２　方法　２８例患者均采用内服外敷方法,内服血竭胶囊４＊（主要成份为龙血树树脂,０．３ｇ／粒）,ｔｉｄ外敷：用７５％乙醇 ２５ｍ…     

经肌间隙入路单节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折

目的 探讨经椎旁肌入路单节段内固定治疗胸腰段椎体骨折的方法和临床效果.方法 选择2009年1月至2010年12月我院就诊的无神经损伤的胸腰段单椎体骨折患者120例,应用计算机随机分为两组,行经肌间隙入路单节段固定手术60例(微创组),行传统手术入路并短节段固定60例.经肌间隙入路沿最长肌与多裂肌间隙进入,保留椎旁肌肉的完整性.结果 微创组与传统组手术时间[(53.8±12.3)、(88.5±18.5) min,t=1.731,P＜0.05]、术中出血量[(95.7±21.5)、(280.3±83.1)ml,t =2.414,P＜0.05]、术后引流量[(20.4±8.2)、(132.9±50.3)ml,t =2.068,P＜0.05]及住院时间[(13.8±2.2)、(20.4±5.5)d,t=1.853,P＜0.05]等比较差异均有统计学意义,两组在骨折愈合时间、术后疼痛评分、腰背残障指数及影像学指标等方面比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).随访两组患者的骨折椎体均愈合,无一例发生骨折复位丢失及内固定物的松动、断裂.结论 经肌间隙入路单节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折具有创伤小、出血少、操作简单、患者术后恢复快等优点.     

彩色超声多普勒在输尿管结石伴肾盂积水治疗中的临床应用

目的 探讨彩色多普勒在输尿管结石伴肾盂积水治疗中的临床应用价值。方法 检测42只输尿管结石伴肾盂积子采用输尿管切取石术前的肾内血流动力学指标，并与术后15d、1月、3月检测的肾内血流动力学指标相比较，观察其变化情况并与术后肾功能恢复情况相联系，了解其相关性。结果 36只输尿管结石伴肾盏轻中度积水肾内血管彩色血流信号欠丰富，主肾动脉峰值流速（Vmax)和肾脏血流量（CO)明显低于对侧正常组（P＜0.05)，RI值两者无显著性差异（P＞0.05)。6只输尿管结石伴肾盂重度积水肾内血管彩色血流信号显示稀疏或缺乏，Vmax和CO也明显低于对侧正常，但RI值升高，与对侧正常比较差异显著（P＜0.05)。手术后肾内彩色血流信号、Vmax和CO与术前比较有明显改善（P＜0.05)，重度积水者其RI值恢复至正常范畴。结论 彩色多普勒在手术前即能判断患侧肾功能，能够较为准确地预测手术后肾功能恢复的状况。     

神经前体细胞移植治疗大鼠急性脊髓损伤的功能评价

目的：神经前体细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的行为变化及功能评价。方法：采用改良A11en法建立大鼠脊髓损伤模型，术后9d，实验组脊髓损伤局部注射移植永生化神经前体细胞系G3。采用只注射培养液和不作治疗处理作为对照组。细胞移植后，采用BBB评分进行功能评价，每周评分1次，检测脊髓损伤大鼠后肢运动功能的改变。分别在细胞移植的第8周和第12周进行运动诱发电位的神经电生理检查，检测脊髓的传导功能。结果：实验组移植水生化神经前体细胞后，其BBB评分和对照组相比差异无显著性；但运动诱发电位与对照组相比明显提高。结论：永生化神经前体细胞移植可显著提高大鼠急性损伤脊髓的传导功能恢复。