微创经皮肾镜U100激光碎石术治疗肾结石21例

目的分析总结PCNL治疗肾结石的安全性及有效性,提高肾结石的治疗水平.方法我院采用经皮肾镜U100激光碎石术治疗肾结石21例.结果平均手术时间115min,结石处理时间80min,结石清除率95.4%;一次碎石成功16例,二次碎石成功3例,1例结合体外冲击波碎石排净,1例有少量残留结石.均无严重并发症发生.结论微创经皮肾镜U100激光碎石术治疗肾结石具有创伤小、安全有效、恢复快、痛苦少的优点,是治疗肾结石的良好方法之一.可使大多数患者避免开放手术.     

韩国政府指定4家机构为韩医学产业主管研究机构

2009年8月13日，韩国保健福祉家族部公告，公布了4家单位作为2009年韩医学产业发展的主管研究机构。保健福祉家族部于2009年6月公布的韩医学研究中的四个领域为：①韩方化妆品（韩方异位性化妆品的开发等）；②韩方食品（调节过敏的韩方食品的开发）；③韩方医疗器械（再生治疗仪的开发等）；④韩药制剂领域（过敏性皮肤炎及鼻炎的制剂开发等）。     

氟康唑治疗隐球菌脑膜炎四例

氟康唑治疗隐球菌脑膜炎四例上海市传染病医院（２０００８３）徐俊上海第二医科大学附属瑞金医院传染科（２０００２５）罗振辉，高健氟康唑（ｆｌｕｃｏｎａｚｏｌｅ，ＦＣＺ）为第三代三唑类抗真菌新药，其作用机理主要是抑制真菌细胞依赖的细胞色素Ｐ４５０，导致真菌...     

血清抗精子抗体检测对输卵管病变诊断的意义

目的 :研究血清抗精子抗体 (AsAb)与输卵管病变之间的关系及对输卵管病变的诊断价值 ,为输卵管性不孕的诊断和治疗提供依据。方法 :分别将 2 80 6例不孕妇女分为沙眼衣原体 (CT)及解脲支原体 (UU)感染组和非感染组 ,阴道炎组、宫颈炎组、盆腔炎组和正常对照组 ,输卵管病变组和正常组三个对照系。用酶联免疫吸附法检测各组内血清AsAb阳性率差异 ;另对 2 12 4例不孕妇女检测血清AsAb ,用J检验和似然比来评估检验结果与临床诊断结果的符合率和准确性。结果 :①UU、CT生殖道感染组血清AsAb阳性率明显高于非感染组 (P <0 0 5 ) ;②宫颈炎、输卵管炎和盆腔炎组血清AsAb阳性率明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而阴道炎组与正常对照组无显著性差异 (P >0 10 ) ;③血清AsAb阳性组中宫颈炎和输卵管炎发病率明显高于阴性组 ,而阴道炎发病率和生殖道正常者明显低于阴性组 (P <0 0 0 5 ) ;④血清AsAb检测结果与子宫输卵管临床检查诊断结果经统计学比较评估 ,有较高的符合率 (87 2 % )和准确性 (LR + 7 44 ,LR 0 18)。结论 :①在不孕妇女中 ,血清AsAb的产生与生殖道CT、UU感染有密切的关系 ;②血清AsAb的产生与上生殖道炎症尤其是输卵管病变之间的关系更为密切 ;③血清AsAb检测结合常规妇科检查可作为不孕妇女进?     

女孩直肠舟状窝瘘的治疗（附94例报告）

女孩直肠舟状窝瘘的治疗（附９４例报告）崔恺，林松皋，徐俊，李建中小儿肛门直肠疾病在宁夏地区并不少见，尤其是先天性肛门闭锁（以下称肛闭）伴舟状窝瘘和后天获得性肛门直肠舟状窝瘘更为多见。其中女孩直肠舟状窝瘘占了绝大多数。我科自１９８５～１９９４年先后收治...     

异硫氰酸酯法固定化醇脱氢酶乳酸脱氢酶和辅酶Ⅰ

本文探索了一条较为简便、实用的制备异硫氰酸酯活性载体的新方法,研究了用异硫氰酸酯共价法固定化醇脱氨酶、乳酸脱氢酶和辅酶Ⅰ的条件,并对三者进行了共固定化。按本实验方法得到的固定化醇脱氢酶和乳酸脱氢酶的活力回收可达8.9%和11.9%,得到的固定化三元全酶系统的辅酶再生能力为相应游离酶系统的4倍。     

4例婴儿型脊肌萎缩症家系临床病理分析

婴儿型脊肌萎缩症(SMA-Ⅰ)是一种少见的常染色体隐性遗传疾病,发病率约为1/10000,病变以累及脊髓(主要是颈、腰膨大的前角细胞)的运动神经元,也可以有Ⅴ、Ⅶ核的变性,前根和周围神经也可累及.本病的死亡率、病残率相当高,预后极差,目前尚无有效的治疗手段.国外Brandt(1950)对此病进行了探讨,国内报道病例不多.Gilliam及Melki(1990)发现SMA-Ⅰ的基因(又称为幸存运动神经元基因,survival motor neuron,SMN)可能定位于5q13区,近来研究表明,约98.6%的SMA-Ⅰ患儿发病与该基因的缺失突变有关.现将中山一院确诊的4例有阳性家族史的患儿及其家系报道如下.     

内镜下等离子体同期切除膀胱肿瘤和前列腺的临床观察

目的 探讨同期等离子体切除膀胱肿瘤（PKR_Bt）和前列腺（PKKP）治疗膀胱癌合并前列腺增生症的可行性和临床疗效。方法 采用英国GYRUS等离子体系统对17例膀胱癌合并前列腺增生经尿道同期切除。结果 17例手术时间25～95min，平均58．7min。术后尿路梗阻症状明显改善，随访3～28个月，2例复发，复发部位在膀胱内原肿瘤生长部位以外。均未发现前列腺窝有肿瘤种植。结论 膀胱癌合并前列腺增生症可以同期经尿道等离子体切除术，一方面使尿道梗阻症状解除，同时切除膀胱肿瘤，节省费用，缩短住院时间。是安全有效的治疗方法。     

胸腔镜手术患者术前使用肝素防治血栓的安全性研究

目的探讨胸腔镜手术患者术前运用低分子量肝素（LMWH）预防血栓的安全性。 方法选择2018年1月至2018年6月在浙江大学医学院附属第一医院接受胸腔镜手术的76例患者，采用简单随机法分为病例组（38例）和对照组（38例）。其中，每组各6例患者转为开放手术，最终每组各纳入32例。病例组在入院后正确启动12 500 IU LMWH进行预防，1次/d，并持续至出院；对照组从术后第1天开始皮下注射12 500 IU LMWH，1次/d，一直持续到出院。比较两组患者的一般资料、术后LMWH持续时间、操作时间、术中出血、术后血小板计数、术后国际标准化比率（INR）、术后引流时间及每日平均排水量等指标。 结果胸腔镜手术患者中，病例组患者术前LMWH持续时间为（2.8 ± 1.3）d，对照组术前不给予LMWH。病例组及对照组患者术后LMWH持续时间[（4.3 ± 1.7）d vs.（4.5 ± 2.2）d]、操作时间[（164 ± 107）min vs.（133 ± 69）min]、术中出血[（131 ± 86）mL vs.（96 ± 88）mL]、术后血小板计数[（188 ± 69）× 10⁹/L vs.（169 ± 31）× 10⁹/L]、术后INR [（1.03 ± 0.11）vs.（1.00 ± 0.09）]、术后引流时间[（3.6 ± 1.6）d vs.（3.8 ± 1.8）d]及每日平均排水量[（256 ± 89）mL vs.（204 ± 104）mL]比较，差异均无统计学意义（t = 0.988、5.026、4.187、1.288、0.597、0.492、3.479，P = 0.629、0.398、0.256、0.261、0.277、0.472、0.145）。 结论对于胸腔镜手术的患者，术前应用LMWH进行血栓预防是安全可行的。     

表皮生长因子治疗糖尿病足溃疡的研究进展

糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,15%的糖尿病患者可能发生足部溃疡。溃疡创面局部生长因子及受体活性下降和数量的绝对或相对缺乏是其难以愈合的病理生理基础。表皮生长因子(EGF)通过促进细胞迁移、增殖及细胞外基质合成等参与溃疡创面愈合。外源性EGF作为一种新的治疗手段,局部应用于糖尿病足溃疡取得显著效果。通过组织工程学技术,EGF释药方式不断改善,并可与其他生长因子联合应用,具有广泛前景。