多中心型Castleman病伴嗜酸细胞升高1例报道并文献复习

目的了解Castleman病（Castleman＇s Disease,CD）的临床特征并提高诊断和治疗水平。方法报道1例以嗜酸细胞升高为主要表现的CD的临床资料并结合文献复习,为其诊断和鉴别诊断提供新思路。结果患者男性,57岁,体检发现嗜酸细胞增多;双侧颈部、腋窝、腹股沟及腹膜后多个淋巴结肿大;淋巴结活检病理：血管滤泡性淋巴结组织增生,浆细胞型。结论临床表现多样,组织病理学检查或淋巴结活检有益于早期诊断,最佳治疗效果基于组织病理学和临床分类。     

加强保洁员医院感染培训及管理的体会

保洁员是医院不可缺少的一个角色,担负着全院各科室的清洁、消毒工作,是医院管理工作的一个重要环节,也是一个难点.他们来自农民工、下岗工人、家庭妇女,年龄大多数在50岁以上,文化偏低,甚至有的是文盲,卫生常识缺乏,自我防护意识差,特别是工资待遇低、劳动强度大、流动性大等诸多因素,对医院感染产生了一定影响.通过对危险因素的分析,加强培训、督查、管理等措施,提高了保洁员的医院感染管理质量.     

面部痣样病变476例分析

目的：分析色素痣样病变临床和病理之间的关系,为评估病情、制定正确治疗方案提供线索。方法：对476例面部色素痣样病变术前临床诊断与术后组织病理学检查结果进行回顾性分析。结果：所有临床上表现为色素痣样病变的病例中,病理检查确诊为色素痣者共有385例（80.9%）,余91例分别是基底细胞上皮瘤13例,脂溢性角化43例,扁平疣19例,表皮囊肿9例,日光性角化5例,黑素棘皮瘤和黑色丘疹性皮肤病各1例。激光等非手术方法治疗178例,其中复发46例（25.8%）。结论：多种疾病可呈色素痣样改变,单凭临床印象难以确诊。术前可采用削取或切取方法获得病理标本,手术切除是治疗色素痣的最佳方法。     

128层CT在非典型阑尾炎诊断中的应用价值

急性阑尾炎是常见的急腹症之一,常根据其典型的临床症状、体征及实验室检查就可以获得明确诊断,一般无需影像学检查。但是随着临床工作中广谱抗生素的大量应用等各种原因,造成急性阑尾炎的症状缺乏典型表现,因此在临床阑尾炎的诊断及鉴别诊断中,螺旋CT以其简便、快捷、全面反映疾病病理、生理变化及解剖结构变化的信息等优势．为临床明确诊断及制定准确的治疗方案提供很大帮助。     

2006-2010年济南市艾滋病自愿咨询检测结果分析

[目的]了解济南市艾滋病自愿咨询检测工作情况,掌握艾滋病防治需重点关注的人群。[方法]对2006～2010年济南市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测（VCT）门诊求询者资料进行分析。[结果]2006～2010年,共有8350人接受了VCT服务,其中20～39岁占85．16％;男性占91．21％,女性占8．79％。求询原因是因为有非婚异性性行为的占37．34％,有男男同性性行为的占51．96％,有输血或血制品史者占0．86％。HIV抗体阳性检出率为1．46％,HIV抗体阳性检出率,2006～2010年分别为0．98％、0．69％、1．07％、2．10％、2．37％（P〈O．01）;有非婚异性性行为者为0．42％,有男男同性性行为者阳性检出率为2．35％。[结论]VCT门诊可及时发现人群中HIV感染者／病人,减少艾滋病的传播,济南市艾滋病防治工作应有重点的关注男男性接触人群和有性乱的人群。     

2010年上半年济南市艾滋病咨询热线电话资料分析

[目的]提高热线电话服务质量,更好地开展艾滋病热线咨询与健康教育工作。[方法]对2010年1~6月济南市疾病预防控制中心艾滋病咨询热线——"小阮热线"人工接听的1 062人次求询电话记录资料进行分析。[结果]1 062人次求询者中,男性占92.09%,20~39岁占83.71%,本省市的占57.16%,大专以上学历的占64.12%。求询内容为有关HIV抗体检测的占34.09%,关于高危行为评估的占21.94%。[结论]求询者中青年人、高学历者多见,多咨询有关HIV抗体检测的内容。     

坦索罗辛在较大输尿管结石ESWL后辅助排石中的作用

目的：探讨ESWL治疗较大输尿管结石术后应用坦索罗辛以提高结石清除率的有效性与安全性.方法：应用随机对照的临床试验方法,对120例较大输尿管结石（直径〉10 mm）患者进行了为期4周的研究,在接受首次ESWL治疗后,对照组（n=60）接受保守治疗,治疗组（n=60）除保守治疗外,每天口服坦索罗辛0.4mg.结果：首次ESWL后2周随访末,治疗组的结石清除率（71.67%,43/60）显著高于对照组（53.33%,32/60）（P=0.038）,期间绞痛平均次数及平均VAS评分显著低于对照组.第2次ESWL后2周随访末,治疗组的结石清除率（85.00%,51/60）显著高于对照组（68.33%,41/60）（P=0.031）.结论：ESWL后应用坦索罗辛可以提高较大输尿管结石清除率及治疗效率,尤其对于输尿管远段结石效果显著,而且可以减轻术后绞痛,不良反应发生率低.     

恶性血液病合并肺部侵袭性真菌感染31例临床分析

目的探讨恶性血液病合并肺部侵袭性真菌感染（invasive fungal infection,IFI）的临床特点。方法对31例并发肺部IFI的恶性血液病患者的临床特征进行回顾性分析。结果广谱抗生素使用时间≥7d,IFI出现前中性粒细胞缺乏时间≥7d,中性粒细胞缺乏持续时间≥10d是并发IFI的重要诱因。感染菌种主要为白色念珠菌（占9.7%,3株）、非白色念珠菌（占12.9%,4株）和曲霉菌（29.1%,9株）。虽经抗真菌治疗,仍有8例患者死于呼吸衰竭。结论恶性血液病患者易于发生IFI,且一旦发生病死率明显增加,应及早进行预防和早期经验性抗真菌治疗。     

浅谈眼科病人如何点眼药

目的探讨眼病的痊愈与正确点眼的关系。方法对132例患者遵医嘱给予正确点眼观察效果。结果眼疾恢复快且手术病人术后效果理想、并发症少、无感染发生。结论及时准确专业的为病人点眼药是提高治愈率的关键。     

超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术围手术期护理

超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术具有切口小、愈合快、散光小、视力恢复快的优点.2008年10月-2009年10月,我院对276例白内障病人行超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术,经过精心围手术期护理,效果满意.现将围手术期护理体会报告如下.