健择顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌50例

目的：比较健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌3周和4周方案的疗效和不良反应，分析50例患者的生存及影响因素。方法：50例入选患者均为经病理和细胞学证实的初治晚期非小细胞肺癌，临床上有可测量病灶，KPS≥80分，肝肾功能基本正常。3周方案：GEM1250mg／m2，d1、8，DDP75mg／m2，d1，每21天为一周期。4周方案：GEM1000mg／m2，d1、8、15，DDP75mg／m2，d1，每28天为一周期。结果：50例患者总有效率30．0％（15，50），其中4周方案有效率27．3％（6，22），3周方案有效率32．1％（9／28），（P〉0．05）；生存期：50例患者中位生存期为9．3个月（2．1—38．8），其中4周方案11．7个月，3周方案8．9个月。中位TTP4．1个月（1．2—24．0），其中4周方案3_3个月，3周方案4．2个月，差异均无显著性意义（P〉0．05）；应用COX回归分析显示一线化疗疗效及后继治疗可明显影响患者生存期，化疗方案为3周或4周对患者生存的影响差异无显著性意义，后继治疗中含靶向治疗较不含靶向治疗及最佳支持治疗明显改善患者生存（P=0．000）；主要不良反应是白细胞、中性粒细胞、血小板和血红蛋白减少等，两组间的反应无显著差异。结论：健择顺铂方案治疗晚期NSCLC有较佳疗效，3周方案与4周方案的疗效相似，以3周方案副反应较少，后继治疗应用酪氨酸激酶抑制剂亦有可能改善患者生存期。     

EGFR基因突变及其预测酪氨酸激酶抑制剂对非小细胞肺癌疗效的作用

肺癌是目前发病率、死亡率最高的肿瘤之一,其中约80%是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),而且大部分患者确诊时已属晚期.尽管手术、化疗、放疗等综合治疗有所进步,但总的治疗效果并不理想.……     

痰热清注射液治疗急性支气管炎的疗效观察

目的:观察痰热清注射液对治疗急性支气管炎的疗效,为临床用药提供参考。方法:采用随机对照实验,将72例患有急性支气管炎的患者随机分为两组,其中,对照组37例用常规抗菌药、抗病毒药等对症治疗。治疗组35例在常规用药的基础上加用痰热清注射液20mL,疗程均为5天。观察治疗前后临床症状改善情况、疗效及安全性。结果:在相同对症治疗的基础上加用痰热清注射液,治疗组和对照组的总显效率分别为82.9%和48.6%,两组总显效率差别有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:治疗急性支气管炎加用痰热清注射液可明显提高疗效。     

补肾益气和血方对胚泡着床障碍小鼠子宫内膜P21表达的影响

目的：观察补肾益气和血方对胚泡着床障碍小鼠着床部位子宫内膜中周期素依赖的蛋白激酶抑制物P21和增殖细胞核抗原(proliferation cell nuclear antigen,PCNA)表达的影响。方法：采用免疫印迹法观察胚泡植入 ［即妊娠第6天(pregnancy day 6,Pd6),Pd7和Pd8］时P21在整个子宫中的表达,采用免疫组化法进一步定位观察着床部位子宫内膜中PCNA和P21的表达。结果：与对照组相比,模型组子宫内膜PCNA和P21的出现和消失在时间和空间上均明显滞后；补肾益气和血方能促进PCNA和P21及时有序地表达或消失,从而改善胚泡着床障碍小鼠子宫内膜的蜕膜反应。结论：补肾益气和血方可通过促进子宫内膜的蜕膜反应来改善胚泡着床,其作用机制与其促进子宫内膜PCNA和P21时空有序地表达和消失密切相关。     

针药结合治疗脑卒中偏瘫50例

目的:观察针药治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法:100例随机分为治疗组50例,针刺气海、关元、合谷等穴,口服银丹心脑通软胶囊,对照组按神经内科常规治疗的基础上,脑梗塞者加用丹参30ml静滴。结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率78%(P<0.05)。提示:本方法可益气活血,扩张血管,促进血液循环,针药结合,是治疗脑卒中偏瘫较为理想的方法。     

龙血竭胶囊治疗糖尿病足36例

目的:观察活血祛瘀类中药配伍治疗糖尿病足的临床疗效。方法:采用龙血竭胶囊(成份为龙血竭)治疗本病36例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率80.56%,对照组总有效率63.64%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:本方法对本病具有活血祛瘀,通脉活络的功效。     

湖北省首例感染B群脑膜炎奈瑟菌死亡病例报道

患儿,女,2岁,湖北省大悟县人,其父母租住在武汉市.该患儿2007年7月20日来武汉,8月1日凌晨出现烦躁不安、发热症状,8时左右到同济医学院附属梨园医院就诊,以上呼吸道感染对症处理注射退热针,回家后患儿仍高热40℃,症状未缓解,中午再次到该门诊就诊,医院使用了克林霉素治疗.晚上11点,患儿高热不退并发生惊厥,躯干皮肤出现皮疹,再次送该医院,在治疗过程中患儿病情急剧恶化,全身皮肤出现瘀点瘀斑,高热惊厥,经过院方专家紧急会诊,做出中毒性痢疾或败血症待查诊断,建议转院.     

人参皂苷Rg1对多巴胺能神经元的保护作用及ICI182,780的阻断作用

目的研究人参皂苷Rg1对去卵巢（ovariectomized,OVX）帕金森病（Parkinson disease,PD）模型大鼠黑质（substantianigra,SN）酪氨酸羟化酶（tyrosine hydroxylase,TH）表达的影响以及ICI182,780的阻断作用。方法雌性Wistar大鼠随机分为正常组、OVX组、6-hydroxydopamine（6-OHDA）组、Rg1＋6-OHDA组及ICI＋Rg1＋6-OHDA组。大鼠OVX后应用6-OHDA单侧损毁内侧前脑束（medial forebrain bundle,MFB）制备PD模型,腹腔注射Rg1或侧脑室同时给予雌激素受体（estro-gen receptor,ER）拮抗剂ICI182,780,免疫组织化学技术检测TH阳性神经元,RT-PCR技术检测SN内TH基因的表达。结果OVX大鼠SN内TH基因的表达较正常大鼠明显降低（P〈0.05）。6-OHDA制备的PD模型组损毁侧SN内TH阳性神经元数量及TH基因表达较健侧明显降低（P〈0.01）。与模型组相比,Rg1可显著提高损毁侧大鼠SN内TH阳性神经元数量及TH基因的表达（P〈0.01）。此效应可以被ER拮抗剂ICI182,780完全阻断（P〈0.01）。结论ER拮抗剂ICI182,780可以阻断人参皂苷Rg1对OVX PD模型大鼠黑质多巴胺能神经元的保护作用。     

中国2005/2006年度流行性脑脊髓膜炎流行病学特征分析

目的分析全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,为控制流脑提供依据。方法运用描述流行病学方法分析2005/2006年度(2005年10月～2006年9月)全国网络直报流脑疫情。结果2005/2006年度全国流脑报告发病率为0.13/10万,与2004/2005年度相比,报告病例数减少29.0%,死亡病例数减少21.9%;病例相对集中于6个省,其发病数占全国病例总数的52%;0～19岁病例占病例总数的77.3%,但<10岁儿童发病率较高;学生、散居儿童、农民和民工分别占病例总数的42.7%、22.1%、16.1%。结论为控制流脑爆发或流行,将脑膜炎球菌多糖疫苗纳入全国免疫规划,具有重要意义。     

中国2004～2006年流行性脑脊髓膜炎病原学监测

目的对中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2004～2005年度(2004年10月～2005年9月)、2005～2006年度(2005年10月～2006年9月)流行性脑脊髓膜炎(流脑)病原学监测结果进行分析,了解脑膜炎奈瑟菌(Nm)菌株血清群分布及变迁趋势,C群Nm菌株的分布特征和Nm菌株的耐药性。方法2004～2005、2005～2006年度共收集送检菌株1 125株,均进行复核鉴定、血清分群和药物敏感性检测。结果1 125株送检菌株中,经鉴定Nm菌株为892株,菌株送检有效存活率为79.29%。2004～2005年度有效存活572株的血清群构成为:A群26.0%,B群28.6%,C群14.9%,其它血清群11.0%;2005～2006年度有效存活325株的血清群构成为:A群33.1%,B群14.3%,C群26.3%,其它群4.8%。已有20个省(自治区、直辖市,下同)分离到C群Nm菌株,其中15个省发现C群流脑病例。A群和C群Nm菌株表现出不同的抗生素敏感性。结论应加强流脑病原学监测工作,提高Nm监测中有效菌株的数量,密切关注C群流脑扩散趋势,及时监测Nm菌株的耐药性特征。