2008-2011年福建省宁德市手足口病重症及死亡病例分析

目的 分析福建省宁德市2008-2011年手足口病重症及死亡病例流行病学特征,为早期识别和救治危重病例积累经验,降低病死率;制定科学的手足口病防控措施。 方法 收集整理2008-2011年宁德市各医疗机构报告的手足口病疫情报告卡、重症、死亡病例流行病学调查信息及实时荧光定量聚合酶链反应实验室检测结果,运用描述流行病学方法进行分析。 结果 宁德市2008-2011年共报告手足口病16 760例,重症80例(4.77),死亡6例(0.36),各年的重症发生率分别为1.63、1.45、7.23和4.93。4-10月为重症病例发生高峰,3岁儿童重症病例占83.75%,重症病例病原学以肠道病毒71型(human Enterovirus 71, EV71)为主。6例死亡病例发病年龄均为3岁,感染的病毒型别均为EV71型,临床特点是早期症状主要以高热为主,皮疹不明显,多数病例在乡村诊治没有被医生识别,病情突然加重短时间内死亡。 结论 宁德市手足口病疫情呈现逐年上升趋势,重症病例相继增多,死亡病例时有发生。今后应重点加强对重症病例的监测,早期发现和识别重症病例,避免死亡病例的发生。     

血浆同型半胱氨酸对冠心病病情评估和预后判断的临床指导意义

目的探讨检测血浆同型半胱氨酸（Hcy）对冠心病病情评估和预后判断的临床指导意义。方法对经冠脉造影确诊为冠心病的患者检测血浆Hcy水平。根据患者病情及冠状动脉病变支数分组进行统计分析。对照组为排除心血管疾病的同期体检者。结果急性心肌梗死（AMI）组、不稳定型心绞痛（UA）组和稳定型心绞痛（SA）组血浆Hcy水平均高于对照组（P〈0.001）,血浆Hcy水平依次为AMI组〉UA组〉SA组,差异有统计学意义（P〈0.001）;血浆Hcy水平随冠脉病变支数的增加依次升高,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论冠心病患者血浆Hcy水平可对冠状动脉粥样硬化的程度进行一定的评估,以便及早采取干预措施,降低发生心血管事件的风险。