内镜全层切除术治疗胃黏膜下肿瘤的临床效果分析

目的研究内镜下全层切除术(EFTR)在治疗胃黏膜下肿瘤(SMT)中的临床价值。方法回顾性分析2015年12月-2017年6月宿州市第一人民医院应用EFTR治疗的52例胃SMT的临床资料,统计手术成功率、SMT完整切除率,记录手术时间;观察患者术后有无出血、穿孔等并发症;术后内镜随访,评估患者术后创面愈合及病变残留、复发情况。结果运用EFTR成功剥离52例患者合计53枚SMT,手术时间35.0～78.0 min,平均45.2 min,手术成功率100.0%,肿瘤完整切除率100.0%,肿瘤直径大小为1.0～3.2 cm,平均1.5 cm。病灶位于贲门下23枚(43.4%),胃底17枚(32.1%),胃体10枚(18.8%),胃窦2枚(3.8%),胃角1枚(1.9%);术中2例患者发生动脉性出血(3.8%),应用热活检钳止血成功。术后随访3～6个月,所有病例创面愈合良好。术后石蜡病理诊断结果为间质瘤36枚(67.9%),平滑肌瘤15枚(28.3%),异位胰腺2枚(3.8%)。术后无迟发性出血及迟发穿孔发生。52例患者术后3～6个月复查胃镜,病灶均完全消失,术后创面愈合良好,治疗有效率为100.0%(52/52)。结论 EFTR治疗胃SMT是一种安全、有效的临床技术。     

甘遂半夏汤对正常大鼠一般情况及心率、肾上腺的影响

目的: 探讨甘遂半夏汤水煎液对正常大鼠一般情况、心率、皮质醇水平及肾上腺形态的影响。方法: 将80只SD大鼠随机分为甘遂半夏汤高、中、低剂量组(37,18.5,9.25 g·kg^-1)及正常组,各组大鼠采用等体积不等浓度ig,ig体积均为0.02 mL·g^-1。给药组ig给药,正常组ig给蒸馏水。给药90 d。每日给药后观察并记录大鼠的行为、活动、饮食、睡眠、毛色、粪便等变化。实验前、后各称量体重、计数心率1次。ig期间每周称重2次。最后1次给药后禁食15 h,取血,检测皮质醇;取肾上腺,观察大体形态和组织学形态。结果: 在给药期,与正常组比较,甘遂半夏汤各剂量组大鼠体重、心率及皮质醇均无显著差异。大鼠的行为、活动、饮食、睡眠、毛色、粪便及肾上腺形态无明显异常。结论: 长期服用甘遂半夏汤水煎液对大鼠一般情况、心率、皮质醇及肾上腺形态无显著影响。     

HPLC 法测定灵芝孢子红景天胶囊中红景天苷含量

目的：对灵芝孢子红景天胶囊中主要活性成分红景天苷含量进行测定。方法：以红景天苷为指标,采用 HPLC 法,测定灵芝孢子红景天胶囊中红景天苷的含量,采用 C18色谱柱（4.6mm ×250mm,5μm）;甲醇：水（15∶85）为流动相;检测波长275nm;流速为1.0ml ／min;进样量10μl。结果：红景天苷在0.005～5.4mg／ml 浓度范围内峰吸光度与浓度呈良好的线性关系（R ＝1）,平均回收率为回收率在97.1％～108.9％。结论：本方法简便可行,准确可靠,可用于制剂的质量控制。     

对氧磷酶-1基因多态性与南京地区脑梗死发病风险的关联研究

目的探讨对氧磷酶-1(paraoxonase 1,PON1)基因多态性位点rs705381、rs854572、rs3735590、rs854571和rs662与南京地区人群脑梗死发病的相关性。方法 Massarray SNP分型技术检测并分析292例脑梗死患者和292例健康人群中上述5个多态性位点的基因型和频率分布;AU5400生化分析仪检测上述人群的常规生化指标;二元非条件Logistic回归模型分析上述位点不同基因型与脑梗死发病风险的相关性。结果血压、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的表达异常与脑梗死相关(P均0.05)。PON1基因4个多态性位点(rs705381、rs854572、rs3735590和rs854571)在脑梗死患者和健康人群间的基因型频率分布差异无统计学意义(P均0.05),而脑梗死患者PON1基因rs662位点的CT(52.4%vs 41.44%,P0.05,校准OR=1.62,95%CI=1.06~2.49)和CT/TT(65.41%vs 56.16%,P0.05,校准OR=1.49,95%CI=1.00~2.25)基因型频率分布明显高于健康人群,但与上述临床指标无明显的相关性。结论 PON1基因rs662位点的多态性可能是南京地区脑梗死发病的遗传易感因素。     

长江汛期涵阐引洪灌溉拦、捞钉螺的观察

钉螺在长江中依附或不依附载体漂流扩散已有报道。但在长江汛期有螺地带的涵闸引洪灌溉,有关钉螺随水扩散到垸内渠道尚无系统报道。我省沿江、河的有螺地带建有数百座引洪涵闸,据各地反映,这类地区的钉螺面积有逐年上升的趋势。为了弄清开闸放水是否造成钉螺扩散到垸内,对制定防制钉螺扩散对策,巩固垸内血防成果提供科学依据,我们于1987年7～9月在嘉鱼县双益闸进行了拦、捞钉螺观察。现将     

基于加权距离邻域选取策略的多模态过程故障检测

针对多模态过程数据密度不规则性提出的一类基于密度的方法,大多是以欧式距离为基础来比较彼此间的相似性,从而检测过程是否发生故障。然而多模态数据密度在较小范围内变化较大,采用欧式距离很难获得全面的数据信息。本文提出了一种新的基于加权距离选择邻居的策略,该策略首先对距离进行合理的加权,再根据新的加权距离重新选择样本点的邻居,能有效地避免数据信息不全面的问题。在仿真实验中,首先通过比较基于传统的欧式距离和基于本文加权距离选取的邻居,说明本文策略的优越性;进而将该策略与局部离群因子（Local Outlier Factor, LOF）结合用于TE过程,对TE过程的仿真结果表明该策略在应用于基于密度的检测方法上获得了的良好效果。     

无疱疮及类天疱疮患者激素治疗后糖尿病发病状况研究

目的 探讨天疱疮及类天疱疮患者糖皮质激素诱导性糖尿病(GDM)的发生情况和相关危险因素.方法 选择2011年1月至2013年12月接受激素治疗的天疱疮和类天疱疮住院患者,比较发生GDM和未发生GDM两组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、病理类型、糖皮质激素的起始剂量、日激素最大剂量、糖尿病家族史、免疫抑制剂治疗等因素的差异.结果 所研究对象中,25例(35.7％)发生了GDM,单因素分析结果显示:激素起始量、日激素最大剂量、激素治疗时间、BMI、地塞米松使用是发生GDM的危险因素.多因素Logistic回归分析显示:BMI和日激素最大剂量是GDM发生的独立危险因素.结论 天疱疮和类天疱疮患者经糖皮质激素治疗后GDM发生的率为35.7％,BMI和日激素最大剂量可能是GDM发生的独立危险因素.     

全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎并髋关节强直（附22例报告）

目的观察人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎合并髋关节强直的临床疗效。方法对强直性脊柱炎引起的22例髋关节强直（26个髋关节）患者行人工全髋关节置换术治疗,回顾性分析其临床疗效。结果22例术后平均随访26个月,髋关节活动度明显改善,步态基本正常,元严重并发症发生。结论人工髋关节置换术可明显增加髋关节活动度,改善髋关节功能,提高生活质量,是治疗强直性脊柱炎并髋关节强直的有效方法。     

烟草依赖是一种慢性病

吸烟作为动脉粥样硬化的一种最重要的危险因素,已经成为一种流行病,并持续地诱发动脉粥样硬化相关疾病,如冠心病等。WHO已经将吸烟成瘾（尼古丁依赖或烟草依赖）作为一种疾病列入国际疾病分类（ICD-10、F17．2）,归属于精神神经疾病,是一类精神活性物质滥用所导致的疾病,     

抢救车封条及交接班记录表的设计与应用

目的探讨更加科学合理的方法以保证抢救车内物品的数量及完整率,减少护士交接班时间,提高工作效率,确保抢救质量。方法自行设计制作抢救车封条及抢救车交接班记录表,下发至各科室,科室内由值班护士或主班护士检查并整理抢救车内物品及药品后,使用封条将抢救车上下抽屉封住,交接班时由接班护士填写抢救车交接班记录表,定期进行质量控制检查。结果节省了护士的交接班时间,同时也让护士熟悉抢救车内物品的摆放位置,减少了抢救时的忙乱,物品完好率达100%。结论抢救车的规范化管理能提高医疗护理质量,也体现了将护士的时间还给患者的服务宗旨。