急性心肌梗死血管开通后ST无回落临床分析

目的 通过12导联心电图分析急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗（PCI）ST段回落状况，探讨ST段无回落的危险性。方法 40例急性心肌梗死患者接受急诊冠脉介入治疗（PCI），ST段无回落19例（ST回落〈50％）．ST段回落21例（ST回落〉50％），分析ST段无回落的影响因素和危险性。结果 ST段无回落组再灌注时间和发病至CK-MB达峰时间长于ST段回落组，近期死亡率高于ST段回落组。结论 急性心肌梗死ST段回落十分重要，ST段无回落是早期死亡率的预测因子。     

异常J波3例分析

关于J波临床意义,特别是异常J波与恶性室性心律失常及猝死关系,引起人们重视,2004年10月至2005年4月我院发现3例J波,报道如下。     

室内传导阻滞伴电轴左偏掩盖心肌缺血1例

患者男性,61岁。入院诊断：①高血压3期（极高危）;②冠心病;③心房颤动（Af）。入院后复查心电图示Af,从间歇性室内传导阻滞转变为完全性室内传导阻滞,经抗凝、降压、营养心肌等治疗同时服用胺碘酮转复心律,心电图示Af→心房扑动（AF）→阵发性房速呈2：1～3：1下传→窦性心律。（图1A）阵发性房速2：1～3：1下传,肢导联示左前分支传导阻滞,胸导联主波向下,QRS时限0．16s,Lv1．倒置,     

房室结双径路参与房室传导3：2文氏现象1例

患者男性，79岁。因“全身软困乏力1W”门诊以“冠心病”收入心内科。体检：T36．0℃，R20次／min，P50次／min，BP142／62mmHg，神志清楚，精神欠佳，双肺呼吸音清，双肺未闻及干湿罗音，叩诊心界不大．心率50次／min，律齐，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音。急查心电图（示）：P波频率快于QRS波，P波后有脱落，心房率80次／min，心室率约58次／min，     

aVR导联ST段抬高预测前壁心肌梗死预后分析

目的探讨心电图aVR导联ST段抬高对急性前壁心肌梗死患者预后的价值。方法选取急性前壁心肌梗死患者65例，对其心电图和冠状动脉结果及临床资料进行对比分析。根据心电图aVR导联ST段变化分为抬高组（ST段抬高〉0．05mV）、无抬高组。结果aVR导联ST段抬高组左主干及左前降支的病变显著多于无ST段抬高组；发生多支病变和心脏不良事件多于无ST段抬高组，两组有显著性差异（P〈0．05）。结论aVR导联ST段抬高对预测急性前壁心肌梗死有重要价值，临床上应高度重视。