肠道病毒71型所致手足口病的神经系统临床特征

目的 探讨肠道病毒(EV)71型所致手足口病的神经系统临床特征.方法 对56例EV71型所致手足口病并发神经系统损害患儿的临床表现、辅助检查、临床治疗及转归进行回顾性分析.结果 56例患儿均有发热,病程3～5d出现惊跳样动作38例(67.9％),瘫痪24例(42.9％),呕吐23例(41.1％),意识障碍19例(33.9％),抽搐13例(23.2％),共济失调10例(17.9％),头痛7例(12.5％).40例(71.4％)并发中枢神经系统感染,其中脑干脑炎21例,脑膜脑炎14例,脑脊髓炎5例.并发急性弛缓性瘫痪(AFP)24例,以单侧肢体瘫痪居多,其中一侧下肢瘫痪9例,一侧上肢瘫痪5例,双下肢瘫痪6例,四肢瘫痪4例.除1例死亡外,其余均治愈或好转出院.随访1年,仅有1例合并AFP的患儿肌力未完全恢复,未遗留其他后遗症.结论 EV71型所致手足口病易合并中枢神经系统感染及AFP,早期诊断及治疗有助于提高治愈率.     

小儿急性偏瘫32例临床分析

小儿急性偏瘫综合征(ALH)是由于多种病因引起的以一侧肢体瘫痪为主要表现的临床综合征,其致残率高,可能严重影响成年后的生活质量。现将32例ALH患儿的临床资料总结如下。     

8例散发儿童肉毒中毒的临床特点及神经电生理分析北大核心CSCD

目的探讨儿童肉毒中毒的临床特点和神经电生理结果,旨在提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析2015年8月—2022年10月湖南省儿童医院神经内科确诊的8例肉毒中毒儿童的临床资料。结果8例患儿均有对称性颅神经麻痹和四肢弛缓性麻痹,呈下行性;7例出现呼吸肌麻痹。电生理检查结果显示,复合肌肉动作电位波幅降低5例;高频重复神经电刺激复合肌肉动作电位波幅递增超过40.0%6例;运动单位动作电位呈短时程、低波幅及多位相4例。结论儿童肉毒中毒的主要临床特征为从颅神经开始的对称性、下行性弛缓性麻痹,可出现呼吸肌麻痹;其电生理异常有复合肌肉动作电位波幅降低,高频重复神经电刺激复合肌肉动作电位波幅递增,运动单位动作电位呈短时程、低波幅、多位相。