胶囊内镜在不明原因消化道出血中的诊断价值研究?

目的：探讨胶囊内镜对不明原因消化道出血(OGIB)诊断的应用价值和检查时机。方法选取该院2010年6月至2014年6月期间的92例 OGIB 且接受胶囊内镜检查的患者作为研究对象,回顾性分析该院胶囊内镜检查对 OGIB 诊断的阳性率、疑诊率、阴性率,比较不同检查时机对 OGIB 检出率的影响;并与双气囊小肠镜、病理结果等检查进行对比分析。结果胶囊内镜检查对 OGIB 诊断的阳性率为69.6%,疑诊率为14.1%,而阴性率则为16.3%。活动性出血组的检出率为89.6%,显著高于出血停止组(检出率为68.0%),且差异具有统计学意义(P <0.05);但显性出血组的检出率与隐性出血组相比,差异并无统计学意义(P >0.05)。结论在诊断 OGIB 时胶囊内镜是一种极为有效的检查手段,出血后早期行胶囊内镜检查可能对提高诊断的阳性率有较大影响。     

复杂眼外伤晶状体玻璃体切除术后二期人工晶体植入睫状沟固定术的临床研究

品状体切除联合玻璃体切除术使许多复杂眼外伤得到了有效治疗,对于晶状体脱位及晶状体损伤严重者术中很难保留品状体囊膜。有些病例在随诊中恢复好且又有较好矫正视力。笔者自2005年以来对这类品状体、玻璃体切除术后患者行二期人工品体植入睫状沟固定术取得良好效果,现报告如下。     

护肝解酒胶囊对大鼠酒精性肝损伤及肠屏障的保护作用

目的:探讨护肝解酒胶囊(HGJJC)对大鼠酒精性肝损伤及肠枯膜屏障的作用及其机理.方法:82只雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组(A)、模型组(B)、预防组(C)、治疗组(D)和非治疗组(E).实验结束后采集血清检测肝功能和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),采用翻转肠液法检测肠牯膜通透性,取大鼠肝脏和末段回肠做病理学检查.结果:①肝功能:总胆红素B组较A、C、D及E组升高(P=-0.00),血清白蛋白水平B组较A、C、D及E组均明显降低(P=0.00).②血清TNF-α:A、C及D组TNF-α较B组均降低(P=-0.009;0.034;0.043).③肠粘膜通透性:B组显著高于其余各组(P=0.00),E组亦明显高于A、C及D组(P=0.00).④肝脏与回肠病理学:A组肝脏正常,B组见中-重度脂肪变性,C、D及E组脂肪变性轻于B组.B组肠粘膜内见大量炎性细胞浸润,余各组均未见明显异常.结论:HGJJC对大鼠酒精性肝损伤及肠黏膜屏障有一定的保护作用.     

后囊膜连续环形撕囊术联合前段玻璃体切除术治疗儿童先天性白内障

目的:探讨和评价后囊膜连续环形撕囊术联合前段玻璃体切除术治疗儿童先天性白内障,预防后囊膜混浊的临床疗效.方法:30例(56眼)先天性白内障的患儿中采用白内障超声乳化吸出及行后囊膜连续环形撕囊术的14例26眼(PCCC组),白内障超声乳化吸出、后囊膜连续环形撕囊联合前段玻璃体切除术的16 例30眼(玻切组).≥2岁的患儿施行一期人工晶状体植入.术后随访12～36个月,观察术后视力、并发症及眼部情况.结果:治疗后两组患儿视力有改善征象,视力提高.PCCC组与玻切组后发性白内障的发生率分别为46.15%(12/26)和 16.67%(5/30),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:后囊膜连续环形撕囊术联合前段玻璃体切除术较后囊膜连续环形撕囊术能更有效减少儿童先天性白内障术后后发性白内障的发生.     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)营养状况分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者常伴有营养不良,系由慢性基础肺疾病长期消耗或急性严重肺部感染的高代谢状态所致,临床表现为呼吸肌萎缩,收缩力下降,耐力降低以及肺防御机能减退等,肺表面活性物质减少,每使肺泡易于萎陷,而严重营养不良则可使呼吸中枢对缺氧和高碳酸血症的反应性减低.营养治疗是COPD合并呼吸衰竭患者综合治疗的重要手段之一.……     

奥美拉唑联合坦度螺酮治疗上腹痛综合征的临床疗效观察

目的:探讨奥美拉唑联合坦度螺酮治疗上腹痛综合征(EPS)的临床疗效。方法:选择符合罗马Ⅲ诊断标准的EPS患者96例,随机分为对照组48例和治疗组48例,对照组给予奥美拉唑20mg qd,治疗组在对照组的基础上联用坦度螺酮10mgtid,疗程均为4周。观测两组患者用药前后症状改善程度。结果:①治疗组和对照组用药4周后临床症状总有效率分别为93.75%和75%,治疗组显著高于对照组(P<0.05),其中治疗组上腹痛症状积分下降幅度显著大于对照组(4.30±1.95;1.00±0.53,P<0.05),治疗组上腹烧灼感症状积分下降幅度亦显著大于对照组(3.90±1.45;0.76±0.46,P<0.05);②治疗组SAS及SDS评分用药后均比用药前显著下降(P<0.01),对照组SAS和SDS评分治疗后较用药前都有所减轻,但无统计学意义。结论:奥美拉唑联合坦度螺酮治疗能有效改善EPS患者的上腹痛、上腹烧灼感及焦虑、抑郁症状。     

神经内科常见用药错误分析及对策

目的分析神经内科常见的医疗用药错误,并根据错误因素对症处理,提出对策。方法回顾性分析2010-01—2012-12共1 265例医疗用药错误患者资料,对出现的错误进行分析和总结,并采取相对应的措施进行整改。结果从合理用药监测系统看,以药物和药物相互作用和重复治疗的比率最大(P<0.05);而从医源性错误中以药品管理的错误发生率最高(P<0.05);随着措施的落实临床用药的错误比率有明显下降趋势,2012年和2010、2011年比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科医疗用药错误多数是人为因素造成的,规范化处理后能降低用药错误,提高临床安全用药。     

差示分光光度法测定西帕依固龈液中没食子酸的含量

西帕依固龈液是由新疆维吾尔族习用单味药材没食子经提取精制而成的漱口液，属部颁标准一维吾尔药分册收录品种，具有健齿固龈，清血止痛之功效。临床上用于牙周疾病的治疗。部颁标准仅采用定性鉴别试验来控制该制剂的质量。没食子酸是西帕依固龈液的主要有效成分之一，研究该成分的含量测定方法可以更好的反映和控制本品的内在质量。     

RP-HPLC测定固龈液中的没食子酸

采用HPLC法测定固龈液中没食子酸的含量,所用方法简便、快速、准确.     

临床281例真菌感染的种类分布与耐药性分析

[目的]探讨临床常见真菌感染的种类及其耐药性特点,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。[方法]收集我院2004～2007年住院和门诊患者送检的痰液、尿液、穿刺引流液、分泌物、粪便、血液等标本4153份,用血平板和沙保弱平皿培养、分离、纯化、血清芽管生长试验、法国生物梅里埃API-20CAUX酵母样真菌鉴定板条鉴定,ATB-Fungus板条进行药敏试验。[结果]共分离出281株16种真菌,其中主要为白假丝酵母菌164株,占58.4%,热带假丝酵母菌47株,占6.7%,毛霉菌13株,占4.6%。分离的菌株对两性霉素B(AMB)和5-氟胞嘧啶(5-FC)的敏感率很高,而对伊曲康唑(ITR)和氟康唑(FCA)的耐药性率较高。[结论]真菌感染以白假丝酵母菌为主,两性霉素B(AMB)和5-氟胞嘧啶(5-FC)具有较强抗真菌活性,临床医生应重视实验室真菌培养以及鉴定结果,合理使用抗真菌药物。