参加美国病理学家协会能力验证试验加强输血相容性检测的质量控制

临床输血相容性检测是关系到患者生命的重要工作,通过参加外部能力验证实验有助于补充实验室的内部质量控制,识别实验室存在的问题,及时采取改进措施.本实验室作为国家卫生和计划生育委员会临床输血质量控制中心网络实验室,自2010年参加了由美国病理学家协会（College of American Pathologists,CAP）组织的输血相容性PT试验（proficiency testing,PT）.目前,我国参加CAP输血相容性PT的临床实验室还很少,缺乏实际操作经验,该项目共涵盖5个系列,本研究讨论的是PT中使用全血标本的1个系列,名为JAT.自2010年以来,本实验室共计参加10次JAT系列输血相容性PT,达44个分项.PT涵盖输血相容性检测全部项目：ABO正反定型、RhD血型、抗体筛查、抗体鉴定、交叉配血[1].下面将本实验室近年来参加该PT的情况,报道如下.     

Wnt/β-catenin通路在脉冲强磁场促神经干细胞增殖中的作用初探

目的:摸索抑制神经干细胞(NSCs)中β-catenin表达的合适条件,为获得抑制β-catenin表达的NSCs做准备。利用抑制β-catenin表达的NSCs,探索wnt/β-catenin通路在脉冲强磁场促NSCs增殖中的作用。方法:取新生的SD大鼠双侧侧脑室下的NSCs,然后用无血清培养基培养14d。利用RNAi原理构建β-catenin shRNA慢病毒载体及阴性慢病毒载体,并转染NSCs,确定合适的感染复数(MOI)值。将NSCs分为阴性组(阴性病毒转染组)和实验组(β-catenin shRNA病毒转染组),并用4T、0.1Hz、8次的脉冲强磁场干预。在用脉冲强磁场干预后的1d、7d,采用CCK8法检测阴性组和实验组的NSCs增殖情况。结果:β-catenin shRNA序列在MOI=10时,对NSCs中β-catenin的抑制效果最好。阴性病毒组在脉冲强磁场干预后1d、7d时NSCs增殖最明显(P0.05),而实验组在干预前后NSCs增殖水平无明显变化。结论:wnt/β-catenin通路在脉冲强磁场促NSCs增殖中起作用。     

MPO-ANCA相关性肥厚性硬脑膜炎合并肉芽肿性血管炎临床分析

目的 探讨髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞质抗体(MPO-ANCA)相关性肥厚性硬脑膜炎(HCP)合并肉芽肿性血管炎(GPA)的临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析2016-06—2020-06郑州大学第一附属医院神经内科住院治疗的MPO-ANCA相关性HCP合并GPA患者的临床资料.结果 5例患者均为亚急性或慢性起病,病...     

双参数纹理分析结合机器学习在高级别前列腺癌中的诊断价值

目的 对比MR双参数与多参数成像纹理及定量分析结合机器学习对高级别前列腺癌的诊断价值.资料与方法 回顾性分析疑似前列腺癌并行前列腺多参数MRI和经直肠超声引导穿刺活检取得病理结果的194例患者,采用Omni-Kinetics软件分别在T2WI、表观扩散系数(ADC)、T1加权动态磁敏感增强(T1WI_DSC)序列勾画病...     

Zfp521在大鼠骨髓间充质干细胞向神经元分化过程中的表达变化及意义

目的: 探讨锌指蛋白521(Zfp521)在大鼠骨髓间充质干细胞分化为神经元过程中的表达变化及意义。方法: 体外培养大鼠MSCs,实验分为未转染组、转染组(转染Rn-Zfp521-siRNA)和阴性对照组(转染negative control siRNA),采用β-巯基乙醇诱导骨髓间充质干细胞分化为神经元。倒置荧光显微镜下观察MSCs转染后荧光表达情况。采用免疫细胞化学法、RT-PCR法及Western blotting法检测诱导后神经元特异性烯醇化酶(NSE)和微管相关蛋白2(MAP-2)的表达情况及诱导前、后Zfp521的表达变化。结果: (1)siRNA转染72 h荧光表达最强,转染率可达84.1%±2.3%,转染组骨髓间充质干细胞的Zfp521 mRNA表达下降(P<0.05);(2)β-巯基乙醇可以诱导骨髓间充质干细胞分化为神经元,以转染组诱导效果最佳,NSE和MAP-2表达显著高于其它各组(P<0.05);(3)Zfp521在各组细胞中均有表达,诱导后Zfp521表达明显低于诱导前(P<0.01)。结论: Zfp521在大鼠骨髓间充质干细胞神经分化中表达下降,抑制Zfp521表达可促进神经元的分化,提示Zfp521在骨髓间充质干细胞的神经分化中可能发挥重要调控作用。     

16SrDNA序列测定在采血耗材污染细菌鉴定中的应用

目的 探讨16SrDNA基因测序方法在鉴定采血耗材中未知细菌污染方面的应用价值.方法 对15例采血原辅耗材样本进行采样、分离、纯化培养.可疑阳性标本进一步采用16SrDNA基因测序检测,同时用表皮葡萄球菌标准菌株作为实验阳性对照.结果 15例样本中有3例细菌培养可疑阳性,PCR扩增其16SrDNA片段,测序结果与GenBank比对,分别与Macrococcus caseolyticus strain（巨型球菌）、Klebsiella pneumoniae（肺炎克雷伯菌）与Bacillus thuringiensis（苏云金芽孢杆菌）的同源性为99%.表皮葡萄球菌标准菌株16SrDNA基因测序结果与来源一致.结论 16SrDNA基因测序方法可用于血制品耗材中未知细菌的污染检测,在菌株鉴定方面有快速、特异的优势.     

基于J2EE技术的康复医学科数字化管理平台的研发与应用

【】目的 改善康复科的整体就诊环境,提升临床康复诊疗服务的质量达到方便患者就医、提升康复医学科综合管理水平、提高康复医学科各项工作的质量和效率、提高康复医学科的社会效益、经济效益和管理效益。方法 研发康复医学科数字化管理平台,利用现代化的信息手段,通过优化业务流程、合理分配资源、完善管理模式,通过软硬件设施结合以达到指导医、护、技进行合理安全的医疗行为;同时,将医疗文书记录数字化,自动生成标准化表格,减少手工劳动量,提高工作效率。结果 解决康复评估及治疗设备信息不能共享,工作流程混乱,医护人员手工录入护理记录单等问题。建立完整的信息化管理系统,采集、存储、分析、归档各种医疗设备中患者信息,生成各种文书。辅助医生做出合理的医疗行为。 结论 康复医学科数字化管理平台的使用,对于提高康复质量,降低医患风险,降低成本、提高效益有十分重要的意义。     

小儿急性肠套叠误诊分析

肠套叠是小儿常见急腹症 ,早期确诊对治疗和预后起着非常关键的作用。部分患儿由于早期临床表现不典型 ,易致误诊、漏诊。我院 1990年 9月～ 2 0 0 3年 4月收治小儿急性肠套叠 2 5 8例 ,误诊 32例 ,误诊率12 4 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 10例 ;年龄最大 5岁 ,最小 2个月 ,其中～ 12个月 2 2例 ,～ 18个月 8例 ,19个月以上 2例。发病至入院时间 2小时～ 3天 ,平均37小时。1 2　临床表现　 2 0例突然阵发性哭闹、面色苍白 ,11例拒乳拒食 ;18例呕吐 ,其中 14例呕吐物为胃内容物 ,4例为胆汁、粪质 ;9…     

人卵巢组织冷冻保存及其评价方式的研究与进展

背景：如何保存有生育需求的患者的卵巢功能使其能获得一定的生育能力,具有重要的意义及广阔的应用前景。目的：综合近年来卵巢组织冷冻的相关研究,对保存及评价方法作以综述,以探讨如何建立最佳的卵巢组织冷冻方案。方法：由第一作者检索1994年1月至2014年1月PubMed数据及万方数据库相关文献。英文检索词为ovariantissue,ovariantissuecryopreservation,freezingfactors;中文检索词为卵巢组织,卵巢组织冷冻,冷冻影响因素。纳入与卵巢组织冷冻技术、影响冷冻化效果的因素、冷冻组织复苏及人卵巢组织移植相关的文献59篇进行分析。结果与结论：目前,卵巢组织冷冻主要分为慢速冷冻、快速冷冻及玻璃化冷冻技术,而不同的患者、组织切片的大小、冷冻保护剂种类、渗透时间及冷冻载体的不同,都会影响到冷冻效果。卵巢组织复苏后,主要通过组织学显微镜下观察卵泡及颗粒细胞的形态并进行计数,观察亚细胞结构的改变评价冻融效果;凋亡信号的检测;免疫组织化学分析检测复苏后增殖及凋亡相关的信息;体外培养检测内分泌水平的变化;基因水平的检测等。近年来,卵巢组织冷冻后的临床应用是将冷冻复苏后的组织进行移植,使患者恢复生殖内分泌功能,或获取成熟的生殖细胞,从而保存女性生育能力。然而,卵巢组织冷冻仍存在一些问题尚需进一步研究。     

非那雄胺对抗栓治疗的良性前列腺增生患者继发肉眼血尿治疗的研究

目的:探讨非那雄胺对抗栓治疗的BPH患者继发肉眼血尿的治疗。方法:2006年9月～2007年2月明确诊断为BPH继发肉眼血尿的患者105例,分为抗栓组(81例)和对照组(24例)。抗栓组采用抗栓治疗联合非那雄胺,对照组仅采用非那雄胺治疗,随访6个月比较血尿的治疗结果。结果:抗栓组肉眼血尿完全消失52例(64.2%),血尿消失平均时间3.9周(1～6周);血尿较治疗前减轻者12例(14.8%)。对照组肉眼血尿完全消失16例(66.7%),平均时间3.2周(1～5周);血尿较治疗前减轻者4例(16.7%)。抗栓组肉眼血尿消失的平均时间长于对照组(P<0.05),两组之间在血尿治愈率(血尿消失)和有效率(血尿消失+血尿减轻)方面无显著差异,服用不同种类抗栓药物的患者间血尿治愈率无显著差异。结论:对于使用抗栓药物治疗的BPH患者继发肉眼血尿,口服非那雄胺是一种有效的治疗方法,治愈率和有效率与未抗栓治疗组接近,但治愈血尿所用的时间略长。