重度颅脑损伤68例临床分析

[目的]总结68例重度颅脑损伤病人的救治经验。[方法]对本科2001年2月至2001年8月收治的重度颅脑损伤病人进行回顾性研究。[结果]手术治疗46例,非手术治疗22例。结果优良26例．中残12例,重残11例．植物状态3例．死亡16例。[结论]重度颅脑损伤应重视早期有效的抢救。尽早清除颅内血肿．充分脑减压．早期亚低温治疗．呼吸机辅助呼吸．维持内环境稳定及防治并发症等措施。可提高救治成功率．改善预后。     

神经内窥镜的临床应用

目的：采用神经内镜治疗颅内病变,探索其适应症及手术技巧。方法：应用Karl-Storz内窥镜,最大外径8mm,共治疗颅内病变44例,包括梗阻性脑积水26例,脑脓肿4例,颅内囊肿5例,脑内血肿9例。结果：1例脑溢血患者死于肺部感染,1例松果体肿瘤患者死于肿瘤增大,其余获得较好效果。结论：颅内某些病变,是内窥镜外科的理想适应征,内镜外科手术因其创伤小、恢复快等优点,已成为微创神经外科的发展趋势。     

肾细胞癌的CT表现与PCNA和P53表达的相关性探讨

目的分析肾细胞癌的CT表现与增殖细胞核抗原(PCNA)和癌基因蛋白(P53)表达的关系.方法对48例经手术病理证实的肾细胞癌,用LDP免疫组化法测定肿瘤标本中的PCNA和P53表达,并分析其与术前CT表现的关系.结果PCNA和P53的表达与肾细胞癌的组织学类型无关(P＞0.05),PCNA的表达与肿瘤侵犯肾包膜、肾周脂肪间隙、肾筋膜,局部淋巴结转移,邻近器官和脉管受累有关;而P53的表达与上述征象无关.结论肾细胞癌的CT表现中,肿瘤有侵犯肾包膜、肾周脂肪间隙、肾筋膜,局部淋巴结转移及邻近器官和脉管受累征象时,提示肿瘤的恶性程度相对较高.     

先天性髋关节脱位的早期X线诊断

目的：探讨３～６个月股骨头未骨化婴儿的先天性髋关节脱位的早期诊断。方法：在骨盆正位Ｘ线片上,分别测量１１例１３髋首次Ｘ线摄片漏诊（异常组）及１０８例２１６髋（正常组）的髋臼角、股骨头外移角、股骨头外移指数、及综合指数（ＳＩ）。结果：髋臼角、股骨头外移角,股骨头外移指数,ＳＩ,正常组分别为：２３．４０°±４．１０°、２６．８０°±４．７０°、０．７８±０．０５、０．６４±０．１７;异常组分别为：２７．７０°±５．３０°、３４．９０°±７．２０°、０．８９±０．０８、１．０６±０．２１（ｘ±ｓ）。经统计学处理二者有显著性差异（Ｐ分别小于０．００５、０．０５、０．０１、０．００１）。结论：用骨盆正位Ｘ线片诊断３个月～６个月股骨头未骨化婴儿的早期先天性髋关节脱位是可行的     

原发性十二指肠恶性肿瘤的影像学诊断探讨

目的：分析原发性十二指肠恶性肿瘤的影这表现，并对其检查方法作对比探讨；方法：回顾分析经手术或／和病理证实的２２例原发性十二指肠恶性肿瘤的临床影像学资料）不含壶腹癌），１６例作十二指肠双对比造影，部分作低张造影，７例行上腹部ＣＴ扫描，多功能Ｂ超检查１７例，有１３例作胃镜检查；结果：十二指肠双对比造影，发现病变率１００％，正确诊断率６９％，主要Ｘ线表现为充盈缺损，粘膜破坏、肠管狭窄。ＣＴ扫描灵敏度约８     

中耳乳突恶性肿瘤的临床X线分析

目的 提高中耳乳突恶性肿瘤的影像学认识。方法 回顾分析经手术和／或病理证实的１２例男性患者的临床影像学资料。１１例常规摄乳突许梅氏位Ｘ线平片，２例加摄颅底位片，６例行头颅ＣＴ扫描。结果 根据Ｘ线表现不同可分两型：１．以骨质破坏为主型，共６例，乳突区密度减低，有大小不一、边界不清的骨质破坏区，周围无硬化；２．以骨质硬化为主型，共５例，为中耳乳突区密度增加，乳突、鼓室、鼓窦区均致密，边界欠清，乳突区示     

脑脉通胶囊对气虚血瘀型缺血性中风患者血液流变学的影响

1 临床资料 全部病例均来自2007-06～2007-12本院内科住院及门诊缺血性中风患者,符合1995年全国脑血管病学术会议制定的<各类脑血管疾病诊断要点>.辨证分型标准依据<中药新药临床研究指导原则>标准[1].随机分为治疗组30例,其中男18例,女12例;年龄52～73岁;病程27～146天.对照组30例,其中男20例,女10例;年龄52～73岁;病程23～139天.     

嗜人按蚊疟区疟疾防治措施及效果

嗜人按蚊是我国北纬25°～33°之间疟区的主要传疟媒介。对该区的疟疾防治效果已有报道。本文报告宜宾地区1987～1988年的疟疾防治措施及效果。一、自然概况宜宾地区位于北纬27°18′～29°9′,东经103°36′～106°20′,年平均气温18℃,5～10月平均22.4℃,年降雨量1100mm。海拔高度约200～2000m。农作物以水稻、玉米和小麦为主。全地区有9个县,1个市,407个乡,共4586559人。二、疟疾流行与防治措施本区是川南疟疾的主要病区,嗜人按蚊为主要传播媒介,偏家栖,人房内组成明显高于中华按蚊。60年代     

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目的：探讨岩上静脉(superior petrosal vein,SPV)保护在听神经瘤显微手术中的临床意义。方法：以2009年1月至2011年7月施行的听神经瘤显微手术共149例患者为观察对象,回顾性分析岩上静脉未保留(superior petrosal vein without protection,SPVWP)患者( SPVWP组,n=8)和岩上静脉保留(superior petrosal vein protection,SPVP)患者( SPVP组,n=141)术后发生术区血肿、小脑血肿和小脑水肿的差异。结果：149例患者中岩上静脉保留完整141例,未保留8例。8例SPVWP患者术后发生术区血肿4例,小脑水肿5例,小脑出血3例。141例SPVP患者术后发生术区血肿40例,小脑水肿56例,小脑出血12例。统计分析SPVWP组和SPVP组小脑出血的发生率差异有统计学意义(χ2=3.84,P=0.05);术区血肿的发生率差异无统计学意义(χ2=0.646,P=0.422);小脑水肿的发生率差异无统计学意义(χ2=0.611,P=0.434)。结论：在听神经瘤手术中,应尽可能对岩上静脉进行良好的保护,保护岩上静脉可能减少小脑出血的发生概率。     

先天性冠状动脉变异的双源CT分析

目的探讨双源CT冠状动脉成像对先天性冠状动脉变异的检出率及诊断价值。方法对2007年5月~2008年9月行心脏双源CT冠状动脉成像的资料（2314例）进行分析,总结先天性冠状动脉变异的发生率及其CT表现。结果2314例中发现先天性冠状动脉变异170例,检出率7.35%,冠状动脉主支起源异常27例,冠状动脉瘘6例,副冠状动脉9例,冠状动脉发育不良7例,左窦房结动脉起源异常121例。结论双源CT冠状动脉成像能准确全面诊断先天性冠状动脉变异,可作为先天性冠状动脉变异的首选检查方法。