神经元型一氧化氮合酶基因在脑震荡大鼠脑组织中的表达

背景：脑震荡是一种轻型颅脑损伤，因其客观指标较少，常为临床诊断和治疗带来难度。在基础研究方面，脑啡肽和多巴胺在其中的表达及其意义尚不清楚。目的：探讨神经元型一氧化氮合酶(neuron nitric oxide synthase，nNOS)在大鼠实验性脑震荡中的表达及意义。设计：随机对照实验研究。地点和对象：实验地点：解放军军事医学科学院放射医学研究所。健康Wistar雄性二级(清洁级)大鼠80只，军事医学科学院实验动物中心清洁级动物房饲养，水料任意，用于复制脑震荡动物模型，依致脑震荡所用砝码质量不同，随机分为对照组，50，100，200g组。主要观察指标：实验动物于伤后1，3，7，14及30d活杀取脑组织，经免疫组化和原位杂交等技术研究nNOS在脑震荡中的变化规律。结果：100g组见典型脑震荡的临床表现。其病理改变为脑血管扩张。脑组织瘀血、水肿，神经元变性、坏死，尼氏体减少甚至消失。nNOS蛋白和mRNA于伤后3d表达增强，7d达高峰，14d后开始减少，30d仍呈阳性表达。阳性部位见于大脑皮质、海马、丘脑和小脑神经元胞浆内。结论：脑震荡以血液循环障碍和实质细胞变性、坏死为主要病理改变；nNOS基因表达参与脑震荡发生时脑组织损伤的病理过程，可能对神经细胞变性、坏死起重要调节作用。     

血小板粒度分布图图型的临床应用分析

血小板粒度分布图图型的临床应用分析周仲玲，彭立义，张春萍（济南军区总医院，山东济南２５００３１）血小板粒度分布图是Ｆ－８００血细胞分析仪检测参数之一，表示血小板大小的分布，通过血小板分布情况可计算血小板的分配宽度。我们在使用该仪器过程中，对血小板计数...     

高功率脉冲微波对心肌酶谱的影响

目的：研究高功率脉冲微波(high power pulse microwave，HPPM)辐照对心肌酶谱的影响。方法：以实验犬30只和离体培养原代乳鼠心肌细胞为对象，检测HPPM辐照后不同时间点动物血清和细胞培养液中天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、羟丁酸脱氢酶和碱性磷酸酶活性的变化。结果：HPPM辐照后，出现以酶活性显著降低为主的心肌酶谱紊乱。实验犬以肌酸激酶的变化最为敏感，于辐照后6h～1个月[辐照后6，24h，3d，1，2周，1个月实验犬的肌酸激酶分别为(796．9&;#177;756．70)，(287．8&;#177;274．87)，(367．2&;#177;241．16)，(324．4&;#177;128．81)，(336．5&;#177;152．36)．(257．5&;#177;105．86)，(165．8&;#177;99．00)mmol／L]一直显著降低(t=2．67～4．77，P&;lt;0．01)；细胞培养液心肌酶多于辐照后0～1h下降到最低水平。24h时大多恢复到正常水平，48h时酶活性出现显著性增高。结论：HPPM辐照可明显影响实验动物和心肌细胞的心肌酶活性。     

卡维地洛与非洛地平及厄贝沙坦在高血压病伴焦虑患者中疗效比较

目的：了解卡维地洛与非洛地平及厄贝沙坦（吉加）在高血压伴焦虑患者中的降血压疗效抗焦虑疗效。方法：采用自身交叉对照的方法。经导人期安慰剂治疗舒张压95～115mmHg及收缩压〈180mmHg。贝克焦虑量表（BAI）评分〉45的患者为研究对象，每例均在不同治疗期分别给予卡维地洛、非≠各地平及厄贝沙坦治疗4周，观察血压及BAI评分的变化。结果：总人选36例，在卡维地洛、非洛地平和厄贝沙坦三个组中。卡维地洛对收缩压和舒张压的降压作用比其他两组较佳，差异有统计学意义（P〈0．01）；对BAI评分的正面影响，差异也有统计学意义（P〈0．01）。结论：轻、中度高血压病伴焦虑患者，应用卡维地洛的降血压和减轻焦虑效果较非治地平和厄贝沙坦更好。     

外伤性肝破裂术后膈下感染的防治措施

近年由于车辆事故的增多，肝外伤也在增加，外伤性肝破裂在腹部外伤中占5％～20％。因肝外伤的术中处理紧急又比较困难。加之术后的出血、胆漏及切缘肝组织的坏死造成术后膈下感染的机率极高。我院1990—1999年收治外伤性肝破裂46例，其中发生膈下感染6例。报告如下：     

挛生姐妹同患经期性癫痫

例1:17岁,学生。连续两次月经期出现下腹痛、头晕,继之意识丧失,口吐白沫,两眼上翻,手足阵挛性抽搐,3～5分钟清醒,醒后不能回忆发病经过。间歇期如常人。查脑电图示有痫性放电。例2:系例1的孪生妹妹。其月经来潮时间较     

胎盘植入剖宫产术中并发弥散性血管内凝血1例报道

胎盘植入是指胎盘绒毛直接植入子宫肌层内,其发病原因多是由于多次人工流产,宫腔感染、损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等引起的病理变化。特别是最近几年来剖宫产手术的普及应用,胎盘植入发生率明显增高,胎盘植入已经成为产时子宫切除的首要危险因素。因为植入性胎盘产前诊断较为困难,可造成严重的产后大出血、弥散性血管内凝血(DIC),因此,在临床诊疗过程中必须引起医务人员的高度重视[1-2]。本科现     

投稿须知

<正>《肠外与肠内营养》为国家新闻出版总署和解放军总政部批准创办的专业期刊,是中华医学会外科学营养支持学组专业杂志,是国家科技部中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),被《中文核心期刊要目总览》和国内外多家检索系统和数据库收录。本刊为双月刊,设有院士论坛、专家论坛、论著(临床研究、基础研究、实验研究)、综述、短篇论著、病例报告、营养支持技术、营养支持护理等栏目。     

8例婴幼儿农药中毒误诊分析

８例婴幼儿农药中毒误诊分析８例中男３，女５；年龄＜４０天～３岁。有机磷中毒５例，农药名称不详３例。误诊时间１２小时～４天。误诊疾病：上感并高热惊厥及颅内出血各２例次，肺炎６例次，低钙抽搐、急性菌痢各１例，颅内感染３例次。８例经救治均痊愈出院。误诊原因...