胆管乳头状黏液瘤三例诊治体会

例1,患者,男,39岁,因"右上腹隐痛5个月"收治入院.体查无特殊,CT示肝左叶囊性占位.MPCP示左肝管囊状扩张,余未见异常.生化检查正常.术中胆道镜探查发现左肝管囊状扩张内含大量胶冻状黏液,肿瘤单发(1.0 cm×1.5 cm)位于扩张的肝管壁上,质地脆.行左半肝切除加肝肠吻合术,随访11个月,肿瘤无复发.病理:胆管乳头状黏液腺瘤.     

女性甲状腺手术应激反应28例心理护理

目的:探讨女性甲状腺手术应激反应患者心理护理方法。方法:将56例女性甲状腺手术患者随机分为对照组和观察组各28例,对照组患者采取常规手术室护理方法,观察组患者在常规手术室护理基础上加强心理护理。结果:观察组患者血压、心率及疼痛缓解情况均优于对照组(P<0.05)。结论:对甲状腺手术患者进行心理干预,能有效地缓解患者的应激反应。     

不稳定股骨粗隆间骨折PFNA-Ⅱ术后效果的影响因素分析

  目的  探讨不稳定股骨粗隆间骨折PFNA-Ⅱ术后效果的影响因素。  方法  选取2016年1月—2019年1月于浙江省人民医院淳安分院行PFNA-Ⅱ的不稳定股骨粗隆间骨折患者63例，术后随访1年，根据术后髋关节Harris功能评分，分为优良组(Harris评分≥80分)和不良组(Harris评分＜80分)，对比2组患者一般资料及手术相关指标的差异，并行多因素logistic回归分析。  结果  随访过程中有1例患者失访，剩余62例患者末次随访时，42例Harris评分≥80分列为优良组，其余20例Harris评分＜80分列为不良组，术后髋关节功能不良率为32.26%(20/62)；比较2组BMI(25.31±4.63 vs. 27.96±4.72)、骨质疏松比例(47.62% vs. 85.00%)、尖顶距[(24.43±1.65)mm vs. (26.84±2.18)mm]、外侧壁分型(Ⅰ~Ⅲ型，分别为61.90%、33.33%、4.76% vs. 30.00%、40.00%、30.00%)、外侧壁厚度[(2.43±0.39)mm vs. (2.05±0.31)mm]，差异均有统计学意义(均P < 0.05)；多因素logistic回归分析结果显示:尖顶距、外侧壁分型、外侧壁厚度(均P＜0.05)可能是PFNA-Ⅱ术后髋关节功能的独立影响因素。  结论  尖顶距大、外侧壁完整性差及外侧壁薄是不稳定股骨粗隆间骨折PFNA-Ⅱ术后髋关节功能不良的独立危险因素。      

浅谈川贝母的易混品

川贝母为百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母或梭砂贝母的干燥鳞茎. 川贝母:正品有松贝、青贝、炉贝.①松贝:呈圆锥形,表面类白色.外层鳞叶两瓣,大小悬殊,大瓣紧抱小瓣,未抱部分呈新月形,习称"怀中抱月";顶部闭合.     

老年妇女病普查结果分析

老年妇女的健康质量状况如何是衡量一个国家政治、经济、文化和卫生水平的标志.     

超声诊断脑膜脑膨出1例

1病历介绍 孕妇，23岁，G1 P0，孕27周；超声所见；妊娠子宫，单胎，头颅光环呈不规则形，胎头双顶径3．8cm，颅骨枕部骨质缺损，可见2．7cm×2．1cm的高回声包块，包块内部回声部分与脑组织回声相似，该包块与胎头紧密相连，脊柱连续完整，胎心、胎动好，胎心率131次／min，股骨长径约4．8cm，胎盘位于子宫后壁，成熟度I级，最大羊水池深约4．0cm；超声诊断：宫内单活胎，胎儿先天畸形（脑膜脑膨出）。3d后引产，病理证实为脑膜脑膨出。     

延边农村汉族与朝鲜族人群血糖水平及相关因素研究

目的：研究延边农村地区汉族和朝鲜族人群血糖水平及相关因素。方法：对随机抽取的455名50-60岁农村社区内常驻居民，采用面对面询问法收集有关研究变量，观察不同民族体质指数（BMI）、腰围（WC）、德清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、甘油三酯（TG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及血糖（FBG）等指标。结果：朝鲜族人群的高血糖、高血压、高TC、高TG及低HDL—C患病率均高于汉族。血糖与高TG、低HDL--C、中心型肥胖等关系密切。结论：对糖尿病应及早采取多因素干预措施。     

不同民族肥胖与慢性病危险因素关系分析

目的：分析延边农村地区汉族和朝鲜族肥胖与慢性病危险因素关系。方法：对随机抽取的447名50～60岁农村社区内常驻人群，采用面对面询问法收集有关研究变量的资料，观察不同民族体质指数（BMI）、腰围（WC）水平与慢性病危险因素—血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及血糖（FBG）的关系。结果：不同民族居民WC、SBP、DBP、FBG及HDL-C分布特征存在差异。不同民族BMI、WC与慢性病危险因素的相关性存在差异。结论：制定延边地区高血压病防治策略和措施时应考虑民族与肥胖种类的因素。     

HLA-B27聚合酶链反应体系的建立和初步临床应用

目的:建立一种快速、廉价、特异性高、准确检测强直性脊柱炎(AS)患者人类白细胞抗原B27(HLA-B27)的方法.方法:选择人类门细胞抗原B27蛋白基因组保守区域设计上游引物,下游引物,优化PCR反应体系.对450例AS疑似标本和50例健康体检标本同时采用流式细胞技术(FCM)检测对照其结果进行方法学评价.结果:(1)成功的构建rPCR反应体系.(2)450例AS疑似标本聚合酶链反应(PCR)法检出HLA-B27 阳性247例,阳性率54.89%,流式细胞技术检出HLA-B27阳性250例,阳性率55.56%,50例健康体检标本HLA-B27两种检测方法均为阴性.两者复合率达98%以上,对20例阳性标本进行多次PCR实验,重复性一致,未见批问和批内差异.(3)初步临床应用证实该方法结果准确、灵敏度高.结论:采用聚合酶链反应检测HLA-B27的方法灵敏度高、特异性强、操作简便、廉价、快速,更适合临床检验诊断的要求.     

中药外洗及5－氟脲嘧啶局部用药治疗尖锐湿疣108例

中药外洗及５－氟脲嘧啶局部用药治疗尖锐湿疣１０８例李小梅，张爱薇，常琴女自１９９３年７月～１９９５年７月，我院采用中药外洗及５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）局部用药治疗外阴尖锐湿疣１０８例，取得较好效果，现报告如下。临床资料１０８例均为女性，年龄１６～４５岁...