棘球蚴病患者肠道菌群差异性分析

2020年10—12月在青海大学附属医院肝胆外科收集13例棘球蚴患者（其中7例多房棘球蚴病、6例细粒棘球蚴病,为感染组）与13例护理患者健康家属（为对照组）的粪样。提取粪样DNA并测定浓度,逆转录合成cDNA文库,利用宏基因组二代测序平台进行测序。用线性判别分析统计棘球蚴病患者与健康对照组之间肠道菌群的差异性。结果显示,棘球蚴病患者与健康对照组肠道菌群属于厚壁菌门、拟杆菌群门、变形菌门及放线菌门等。多房棘球蚴组相对丰度较高的细菌是另枝菌、拟杆菌,细粒棘球蚴组相对丰度较高的细菌是另枝菌、史氏甲烷短杆菌、前庭链球菌。健康对照组相对丰度较高的细菌是粪拟杆菌、青春双歧杆菌、琥珀酸考拉杆菌。其中另枝菌和粪拟杆菌是差异较大的细菌。本研究中的差异菌群或许可成为棘球蚴病肠道微生物标志菌,值得进一步研究。     

外周血游离线粒体DNA与肿瘤相关性的研究进展

线粒体DNA因长度短、分子结构简单、数量大等独特特点迅速成为引人注目的肿瘤早期诊断分子工具。近年来关于外周血游离线粒体DNA（ccfmtDNA）在肿瘤早期诊断和预后监测上潜在价值的转化研究已取得显著进展。本文归纳了ccfmtDNA的来源及含量变化的可能机制,总结了ccfmtDNA定量检测技术的挑战,综述了其含量变化同肿瘤发生发展的关系,并讨论其作为新的肿瘤标志物的潜在临床价值。     

老年髋部骨折患者的围手术期护理

髋部骨折是老年人常见骨折之一,包括股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,多与老年人骨质疏松、反应迟钝有关,由于老年患者通常存在其它系统的疾病,脏器功能低下,对于手术的耐受力较差,手术风险大,术后并发症多,给临床护理工作带来很多困难,若护理不当,导致手术失败,甚至危及生命,并研究选择我院2007年1月～2011年1月收治的60岁以上髋部骨折并经过手术治疗的患者62例,通过精心围手术期护理获得满意的效果,现报告如下。     

颈椎前路手术治疗颈椎骨折的围手术期护理

目的：探讨经颈椎前路手术治疗颈椎骨折患者围手术期的有效护理。方法：总结25例颈椎骨折患者的围术期护理方法及体会并详细介绍术前、术后护理、并发症的护理及术后康复训练等。结果：术后随访0．5～2年,根据功能评价,神经功能恢复良好,无明显并发症发生。结论：对于经颈椎前路手术治疗颈椎骨折患者加强围术期的护理和康复训练,可以有效促进患者的康复。     

实施手供一体化合作关系的探讨

5.12汶川特大地震中,都江堰市是极重灾区,我们医院也在地震中受到严重创伤.在全国人民的关注下,在上海人民无私援助下,新的医疗中心诞生了.新的疗中心较前比较,床位增加了500多张,临床科室增设了15个,每日手术增加了20-30台次.而且随着医学科学的发展, 消毒供应中心二规一标的实施,消毒供应中心和手术室一体化的管理等因素,消毒供应中心工作量增加的程度就可想而知了.因此,在这期间,不可避免会出现一些影响因素和疑难问题,特别是在和手术室的合作关系上.     

机械热力清洗消毒处理氧气湿化瓶的优势分析

目的分析消毒供应中心集中机械热力清洗消毒处理氧气湿化瓶的优势。方法将临床回收至消毒供应中心的湿化瓶取320个随机分为试验组和对照组各160个,对照组采用化学浸泡法,用500mg／L含氯消毒剂浸泡30min、90％酒精干燥的方法;试验组采用机械热力清洗消毒后用干燥箱干燥的方法。将2组处理好的湿化瓶在保存后的1,3,5,7d4个时间段,分别随机各抽取40个进行细菌学监测,然后对2组监测结果进行分析。结果对照组在1,3d内样本均合格,在5d有6个,7d有8个样本不合格,细菌菌落数培养≥20cfu／cm^2。而试验组样品在1,3,5,7d均为合格,无细菌生长,细菌菌落数培养≤20cfu／cm^2或100cm2内未检出致病性微生物。试验组明显优于对照组,2组合格率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论将湿化瓶采用机械热力清洗消毒后用干燥箱干燥的方法。省时、省力且效果显著,值得临床推广应用。     

不同层次护生实习计划的实施及管理

目的探讨不同层次护生实习计划的实施及管理方法。方法对92名护生实施分级管理、教师管理、学生管理。结果转变了带教观念，提高了教师的带教水平和综合素质，培养了不同层次学生的临床综合能力。结论按照不同层次护生实习计划进行带教管理是一套适合新时期要求的临床带教管理方法。     

约氏疟原虫BY265株减毒子孢子诱导小鼠保护性免疫的研究

目的探讨约氏疟原虫BY265株减毒子孢子免疫能否诱导小鼠产生完全保护性免疫及其效应分子。方法确定减毒子孢子合适辐照剂量并免疫小鼠后,间接免疫荧光和ELISPOT分别检测抗环子孢子蛋白(CSP)抗体滴度和CSP特异的CD8+T细胞分泌IFN-γ及其抵御子孢子的攻击感染情况。结果免疫小鼠的外周血能检测到子孢子CSP特异的抗体(1∶400)和产生IFN-γ的CSP特异CD8+T细胞;与对照小鼠相比,1000个子孢子尾静脉注射攻击减毒子孢子免疫小鼠后,直到14d也检测不到红内期疟原虫。结论经辐照减毒子孢子免疫后的小鼠对野生株子孢子产生了完全保护性免疫,为红外期疫苗的研究提供基础与理论依据。     

慢性肺源性心脏病PtfV1改变的临床价值

目的：探讨慢性肺源性心脏病（肺心病）患者心电图V1导联P波终末电势（PtfV1）改变的临床价值。方法：心电图测定69例者肺心病（观察组）和87倒健康人（对照组）PtfV1值,超声心动图评价观察组右心室舒张功能,并测定动脉氧分压。结果：对照组PtfV1异常3例（3．4％）;观察组PtfV1异常23例（33．3％）。其中右心室功能不全54例中PtfV1异常27例（50．0％）;右心室功能正常15例中PffV1异常2例（13．3％）;低氧血症29例中PtfV1异常15例（51．7％）;氧分压正常40例中PtfV1异常8例（20．0％）。结论：肺心病患者可出现PtfV1异常,其与病情的严重程度相关,可提示右心功能不全。     

华支睾吸虫致肝胆管纤维化的免疫学机制研究进展

华支睾吸虫主要寄生于人的肝胆管内,虫体在胆管内的长期寄生会导致肝胆管慢性炎症,引起胆管上皮增生,进而导致胆管周围纤维化。本文通过从虫体的固有免疫、适应性免疫对华支睾吸虫感染所致纤维化在免疫学方面的研究进展进行阐述。