上海市中小学生体育锻炼现状及态度

调查上海市学龄儿童青少年体育锻炼现状,为学校体育卫生工作提供依据.方法 对上海市6个区参加2014年上海市学生体质健康与调研的9~18岁中小学生共12 646名进行体育锻炼行为问卷调查.结果 有40.2%的中小学生平均每天锻炼≥1h,小学、初中和高中学生每天锻炼≥1h的占比分别为60.9%,39.0%,19.1%(x2=1 341.014,P<0.01);肥胖学生组每天体育锻炼≥1h的比例(44.2%)高于正常学生组(39.4%) (x2 =9.115,P<0.01).有60.5%的学生上体育课感觉到“出汗、有点累”,78.4%的学生喜欢上体育课,82.6%的学生喜欢参加课外体育活动,51.5%的学生喜欢参加长跑.学生不积极参加体育活动、不喜欢参加长跑主要原因均是“怕累、怕吃苦”(62.5%,80.3%).结论 上海市中小学生每天体育锻炼≥1h的报告率不同群体间存在差异.应重视体育锻炼效果评价与过程评价相结合,充分调动学生体育锻炼的积极性,培养终身运动习惯.     

上海市儿童青少年腰围变化趋势及参考值

目的建立符合上海市儿童青少年生长发育特点的腰围的百分位数参考值,为监测该地区儿童青少年中心型肥胖筛查提供参照。方法以2014年、2016年上海市学生体质健康调研资料为研究样本,7~18岁学生分别为15 421、10 789名,用LMS法分性别建立年龄别腰围百分位数值。结果 2014年上海市中小学生腰围随年龄增长呈增长趋势,总体男生高于女生(P<0.01)。男生是18岁达到最大,女生17岁达到最高,之后趋于稳定。男生腰围增长较快的年龄为7、8、10岁,平均年增长都在3.0cm以上,女生腰围增长较快的年龄为8、9、10岁,平均年增长都在2.0cm以上。2016年变化趋势同2014年,年份比较发现男、女生总体均有显著性的增长(t=-5.05,P<0.01;t=-8.96,P<0.01)。具体分年龄来看,男生14、16、17岁年龄组均有所增长(P<0.01);女生除7、9、17岁年龄组外,其它年龄组均有显著性的增长,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。同时获得上海市中小学生腰围百分位数值P_3,P_5,P_(10),P_(15),P_(25),P_(50),P_(75),P_(85),P_(90),P_(95),P_(97)。结论上海市儿童青少年腰围百分位数存在性别差异,男生腹部脂肪堆积程度大于女生,2016年较2014年平均水平有所提高,获得儿童青少年腰围百分位数参考值为监测本地区儿童青少年中心型肥胖水平提供了一种直观评价手段。     

上海市学龄儿童青少年耐力跑百分位数参考值

建立符合上海市儿童青少年生长发育特点的耐力跑参考值及曲线,为监测该地区儿童青少年心肺耐力变化提供参照.方法 以2014年上海市学生体质与健康调研6个区15 308名7~18岁学生为样本,用LMS法建立年龄别耐力跑百分位数值.结果 获得上海市中小学生耐力跑百分位数值P3,P5,P10,P15,P25,P50,P75,P85,P90,P95,P97及曲线.2014年上海市7~ 12岁男、女生耐力跑水平均呈上升趋势,13~ 18岁男、女生耐力跑水平呈先上升后下降趋势.各年龄组耐力跑的P85,P95均高于全国同期水平.耐力跑百分位数曲线呈现性别、年龄特征,7~12岁男女生百分位数曲线基本一致,13~18岁男生百分位数曲线呈持续性上升,而女生13~15岁上升,15岁之后曲线下降,17~ 18岁曲线略有上升.结论 上海市儿童青少年耐力跑百分位数存在性别差异,儿童青少年耐力跑百分位数曲线图为本地区儿童青少年功能水平测量提供了一种直观评价方式.     

单柄头皮针翻转固定法缓解静脉输液疼痛

目的 探讨减轻患者输液时局部疼痛的有效方法.方法 选择输液过程中常规方法(常规法)固定针柄后主诉疼痛的患者736例,于第2天穿刺成功后逆时针翻转头皮针针柄180.再行固定(改进法).结果 使用改进法后患者输液疼痛程度显著轻于使用常规法(P＜0.01).结论 单柄头皮针翻转固定法简便易行,可减轻患者输液过程中穿刺局部疼痛.     

化斑饮结合穴位埋线治疗黄揭斑疗效观察

目的:现察化斑饮结合穴位埋线治疗黄褐斑的临床疗效.方法:50例患者随机分为两组,治疗组30例采用化斑饮结合穴位埋线治疗,对照组20例采用维生素C和维生素E治疗.结果:治疗组30例,基本痊愈8例,显效10例,好转7例,无效5例,总有效率为83.3%;对照组20例,基本痊愈2例,显效3例,好转6例,无效9例,总有效率55.0%.两组总有效率比较有显著差异(P＜0.05).结论:化斑饮结合穴位埋线治疗黄褐斑疗效显著.     

骨折不愈合24例治疗体会

随着近几年各种外伤事故的增多，骨折发生逐年增加，骨折不愈合的治疗一直是临床上一个十分棘手的难题，近几年我科采用骨槽镶嵌式植骨＋骨折端周围颗粒植骨，外加坚强内固定，均取得良好效果。     

无肝素血液透析654例

<正>在血液净化治疗过程中,对具有出血倾向的透析患者,如手术后、重度贫血等,需采用无肝素透。2000-2006年笔者所在医院对654例患者采用此方法透析。基本方法:①常规备好血液透析管路及透析器(选择血仿膜、聚砜膜等生物相溶性好的透析器);②选择最佳的血管     

造影导丝在同侧鼻腔更换留置胃管中的应用

目的探讨在M型血管造影导丝引导下于同侧鼻腔更换留置胃管的方法及效果。方法将210例需更换胃管的患者随机分为对照组与观察组各105例。对照组采用传统方法更换胃管;观察组利用M型造影导丝的亲水特性和置入技巧将导丝插入患者的原胃管中,同时利用导丝引导技术将新胃管沿导丝置入胃内。结果观察组一次置管成功率显著高于对照组,相关不良反应及操作时间显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论利用导丝引导有明确的换管路径,尤其适用于插管困难的患者,安全有效。     

上海市中小学生生活质量状况调查

目的了解上海市中小学生的生活质量及其影响因素，为改善学生生活质量提供依据。方法采用多阶段分层整群抽样的方法抽取学生4708名，用华中科技大学儿少卫生教研室编制的儿童少年生活质量量表进行无记名调查。结果不同地区、年级和性别的学生生活质量差异有显著性，市区学生得分高于郊区学生；小学生得分高于初中生和高中生；男生生理状况得分高于女生其他方面女生高于男生。4种不同家庭类型比较，大家庭和核心家庭的学生生活质量得分较高，单亲家庭较低。学习成绩、学习年限、与父母的关系桨家庭生活环境等因素与生活质量有密切关系。结论随学生年龄的增长，生活质量呈下降趋势。家庭生活状况对学生生活质量有很大影响。     

上海市中小学生超重肥胖行为影响因素研究

分析上海市中小学生超重或肥胖发生的行为影响因素,为有针对性地制定儿童青少年超重肥胖防控策略提供理论依据.方法 选取2014年中国学生体质与健康调研上海地区调研资料中9~18岁中小学生11 913名,调查项目包括形态指标和问卷调查,采用Logistic回归分析学生睡眠、饮食、体育锻炼及静态生活方式等因素对不同群体学生超重或肥胖的影响.结果 男生每天睡眠时间≥10 h的超重或肥胖检出率(36.7%)高于睡眠不足8h的学生(31.3%)(P<0.01).女生不吃早餐的群体(36.4%)高于天天都吃早餐的群体(17.6%)(P<0.05).小学生不喜欢上体育课(38.2%)高于喜欢上体育课的学生(30.8%)(P<0.01).初中每天玩游戏和计算机时间≥2h的学生(28.1%)高于<1h的学生(23.0%)(P<0.05).Logistic回归分析显示,不愿意参加长跑(OR=1.16,95%CI=1.05~ 1.27)、每天看电视时间≥1h(OR=1.22,95%CI=1.05~1.43)的学生群体发生超重或肥胖的风险较高.女生中吃早餐的学生发生超重或肥胖的风险下降(OR=0.33,95%CI=0.16~0.67).城区学生每天看电视时间≥1h(OR=1.36,95%CI=1.07~ 1.74)发生超重或肥胖的风险提高,郊区每天睡眠时间≥10 h(OR=2.0,95%CI=1.23 ~ 3.25)的学生发生超重或肥胖的风险增加.小学生每天玩电子游戏和计算机≥2h(OR=1.45,95%CI=1.01~2.08)发生超重或肥胖的风险提高.结论 2014年上海市中小学生超重或肥胖检出率与睡眠、饮食习惯、锻炼意愿和静态生活方式相关,且具有明显的群体性特征.