失重和空间辐射对骨的影响

外太空间是人类活动的新领域,长期太空飞行中,失重和空间辐射是影响安全、健康的两大主要问题。随着人类探索太空的脚步不断迈进,越来越多的人将作为参与者登上太空,可能是科学家、太空游客或是太空移民,他们已经或将来可能接受医学修复治疗甚至美容治疗。2006年,Haignere等[1]报道了一位口内有1个牙种植体的法国宇航员,在太空生活189天后,种植体周围骨水平发生了改变。太空飞行的微重力和空间辐射对骨的影响以及由此导致的对骨修复或手术造成的影响,已成为我们将要面对的问题。本文就失重和空间辐射对骨的影响做一综述。     

医学美容医疗纠纷部分成因分析及防范初探

随着人们生活水平的提高,对医学美容服务的需求日趋多样化,期望得到的满意服务的标准越来越高;广泛开展的普法教育,公众维护自身合法权益的意识不断增强。因此,当人们得到的医学美容医疗服务与期望值有差距时,就容易产生医疗纠纷。医闹现象普遍,恶性事件时有发生,医疗纠纷已成为社会热点之一。据统计,即便在正规的专科医院医学美容医疗纠纷也有逐年上升的趋势。下面对医学美容医疗纠纷发生的原因进行分析,并就如何防范进行探讨。     

下颌骨体部牵张成骨的三维有限元研究

目的：用三维有限元法研究下颌骨体部不同牵张方向对下颌骨应力分布与位移的影响。方法：采用螺旋CT技术与计算机软件相结合,建立人下颌骨牵张成骨三维有限元模型。测量不同加载条件下,下颌骨的Mises应力、颏顶点和右侧下颌角点的位移。结果：建立了人下颌骨牵张成骨三维有限元模型。Mises应力集中在加载部位。双侧、与聒平面平行方向加载应力大,位移趋势为对侧前上方;单侧、与下颌骨下缘平行方向加载应力小,位移趋势为对侧后下方。单侧加载下颌骨向对侧偏斜多,双侧加载矢状向位移趋势大。结论：临床上应根据矫治需要,确定理想的牵张方向。     

钴铬合金铸造支架就位困难原因分析

目的：分析钻铬合金铸造支架就位困难原因，提高义齿质量，降低义齿的失败率。方法：通过分析义齿就位困难的原因，重新进行牙体预备、取模，严格按水粉比灌注石膏模型，上观测台，正确的填补倒凹，严格按操作规程翻模、焙烧，选择适当的铸造时机。结果：失败重做组未经调改就位的比率(61．5％)比一次就位成功组未经调改就位的比率(32．1％)有明显提高。失败重做组的平均试戴时间(3．8min)比一次就位成功组的平均试戴时间(9．2min)明显缩短。结论：充分的牙体预备、硅橡胶取模及严格按操作规程制作的义齿可缩短就位时间，提高义齿就位的成功率。     

放疗后皮肤不良反应的治疗进展

放疗是针对头颈部肿瘤、乳腺癌、皮肤癌和生殖器肿瘤等的有效治疗手段,然而,由于目前采用的射线穿透技术需要不同程度地经过皮肤才能到达肿瘤病灶,所以难以避免损伤到患者的皮肤,往往引起局部皮肤色素沉着、瘙痒、疼痛甚至溃疡等不良反应,因此限制了放疗总剂量。     

阿是穴的应用体会

阿是穴又名天应穴、不定穴、压痛点以及敏感点等。凡无固定部位和名称，以病痛局部或压痛点作针灸和按摩治疗位的，叫做阿是穴。它和经穴、经外奇穴一样，都是临床上的一种俞穴。阿是穴取得准确、适用恰当，对一些病症确能取得较好的疗效。     

针刺治疗血脂异常和高血糖症的临床研究

目的 观察针刺治疗对血脂异常和高血糖症的临床疗效.方法 纳入同时符合血脂异常和高血糖症诊断标准的患者共48例,随机分为针刺血脂论治组和针刺血糖论治组,各24例.针刺血脂论治组以化痰去瘀、健脾补肾为法,选取中脘、关元、天枢、血海、足三里、丰隆、三阴交穴位;血糖论治组以益气养阴、健脾补肾为法,选取胰俞、肾俞、脾俞、足三里、三阴交穴位.针刺治疗12周,观察治疗前后体重指数、血脂、空腹血糖水平和脂肪肝轻重程度的变化.结果 血脂论治组和血糖论治组临床总有效率分别为91.7%和86.4%;针刺治疗后,两组患者空腹血糖水平较治疗前均显著降低（P＜0.01）,两组之间差异无显著性（P＞0.05）;针刺治疗后,两组患者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平较治疗前均有显著性改善（P＜0.01）,两组之间差异无显著性（P＞0.05）.针刺治疗后,两组患者体重指数、脂肪肝轻重程度较治疗前不同程度改善且两组之间差异无显著性（P＞0.05）.结论 基于血脂异常和高血糖症进行辨证取穴的针刺治疗方法,对血脂异常和高血糖症在糖脂代谢方面均有一定改善作用,为血脂异常和高血糖症的共同治疗提供了一种简便的治疗方法.     

体检人群高尿酸血症患病情况及相关因素分析

目的了解高尿酸血症(HUA)在不同年龄、不同性别体检人群中的患病情况,探讨血尿酸与年龄、体重指数、血压、血脂、血糖的相关性。方法通过对415例年龄24~87岁体检人群的检查结果进行总结,分析比较HUA组与非HUA组各项指标差异,并将血尿酸水平与相关因素进行多元逐步回归分析。结果本次调查HUA患病率为19.5%,老年组患病率最高为27.2%,男性患病率高于女性;HUA组年龄、体重指数、血压、血糖、三酰甘油水平均高于非HUA组,高密度脂蛋白胆固醇水平低于非HUA组(P<0.05)。对相关因素进行多元逐步回归分析,最后进入回归方程的变量为体重指数、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、三酰甘油(P<0.05)。结论 HUA具有较高患病率,与年龄、性别、肥胖、血压、血糖、血脂关系密切,HUA患者应注意合理饮食,控制体重,监测血压。     

针刀治疗心梗后胸长神经卡压症1例

胸长神经卡压症引起的胸痛临床上并不多见,易被临床医生忽略.Distefan[1]和杨建安等[2]分别于1989年和1995年各报道过1例.左侧胸长神经卡压症引起的胸痛往往需要和心绞痛鉴别.本文报道1例患者13年前因冠心病心肌梗死行冠脉造影及冠脉支架治疗,近1年余出现左侧胸壁及腋下痛,经鉴别诊断考虑胸长神经卡压症,予针刀治疗后痊愈.     

Pro/E的自适应功能在建立螺纹型牙种植体骨块仿真数据库的应用

目的探讨利用Pro／E软件自适应功能建立螺纹种植体体部、基桩、中央螺丝、皮质骨、松质骨和牙冠的实体模型数据库方法，以方便对不同参数组合的分析研究。方法使用Pro／E软件建立包含各组件牙种植体的下颌骨骨块三维实体模型，选取某一参数模型导入Ansys Workbench 9．0有限元分析软件中，进行力学验证分析。结果建立了一种包含了各组件牙种植体的下颌骨骨块三维实体模型，各组件参数可灵活调整，力学分析结果与文献报道一致。结论利用Pro／E软件自适应功能建立含有牙种植体的下颌骨骨块实体模型数据库，提高了模型的灵活性、准确性，自适应功能保障各组件完全配合，可以为不同种植体参数组合的比较研究提供平台。