重症急性胰腺炎治疗方法的探索

随着重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治疗经验的不断积累及对其病程演变认识的日臻完善,SAP的疗效不断提高.然而,目前SAP的病死率仍高达20%～25%[1],在治疗上还存在诸多分歧和不同观点有待进一步解决.本文回顾性分析两家医院收治的362例SAP患者资料,探讨SAP治疗方法与疗效的关系.     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察

目的探讨新一代质子泵抑制剂埃索美拉唑对反流性食管炎（RE）的临床疗效。方法将108倒经胃镜证实的RE患者随机分为两组,A组58例,给予埃索美拉唑40mg,每日1次;B组50例,予以奥美拉唑20mg,每日2次,两组疗程均为8周。两组均同时加用促动力药莫沙比利,分别于治疗4、6、8周后记录烧心、反酸和胸骨后灼痛等症状记分,判断疗效。并于8周后复查胃镜,观察胃镜下愈合率。结果两组治疗均有效,而A组A级、B级食管炎疗效、烧心症状改善均优于B组。结论埃索美拉唑治疗RE疗效确切。     

基于工作过程的外科护理技术项目课程开发与实践研究

目的改革传统的外科护理学学科课程,开发和运用外科护理技术项目课程,为高职院校培养实用型护理人才提供专业教材。方法深入临床进行外科护理岗位调研。同护理行业专家及资深专业教师分析和确定外科护理技术课程的大纲、结构和内容,将课程结构模块化、项目化。并应用于152名三年制护理大专二年级学生,与151名应用传统学科教材教学的学生统一考核比较教学效果。结果本课程共设置外科门诊患者护理（3项）、手术室患者护理（5项）、烧伤外科患者护理（6项）、普外科患者护理（10项）、颅脑胸外科患者护理（6项）、泌尿骨外科患者护理（9项）6大模块39个项目;两班学生实践考核分及实习考评分比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论外科护理技术项目课程彻底打破了传统学科课程模式,使外科护理工作任务更明确,提高了学生的实践能力。     

“CK-MB”测定的干扰现象及实验对策

用免疫抑制法检测血清CK-MB活性,观察其活力单位及与CK的比值关系作为诊断急性心肌梗死的相对特异性指标、预测冠状动脉再通的治疗效果和观察病情变化等,已被临床广泛应用。一般情况下正常人CK-MB主要存在于人体心肌细胞内,     

子宫颈电环切除术治疗宫颈病变疗效观察

<正>子宫颈电环切除术(LEEP)是目前用于治疗宫颈病变的较新的方法之一,现将本院应用LEEP术治疗宫颈病变的疗效进行回顾分析,报告如下。1资料与方法2009年1月~2009年6月在本院妇科门诊就诊的宫颈病变患者198例,其中宫颈糜烂(中、重度)135例,宫颈息肉15例,宫颈腺囊肿合并宫     

药用胶塞中正己烷的含量测定及迁移研究

目的建立测定药用胶塞中正己烷含量的气相色谱法。方法采用气相色谱法测定氯化丁基胶塞中正己烷的含量及在包装药品中的迁移情况。色谱柱为DB-624毛细管柱(30 m×0.320 mm,1.80μm);FID检测器,温度为280℃;载气为N2;柱流量为2.0 mL/min;柱温采用程序升温,45℃保持7 min,8℃/min升至110℃保持7 min,60℃/min升至250℃保持3 min;进样口温度为280℃,分流比为20∶1,进样量为1μL。结果正己烷质量浓度在0.5~50μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(R2=1),在19 h内稳定性良好,检出限为0.22μg/mL,平均加样回收率为95.75%(n=9);氯化丁基胶塞中正己烷含量为1.51μg/g,迁移药品中均未检出正己烷。结论该方法操作简单、结果准确、灵敏度高、重复性好,可用于药用胶塞中正己烷的含量测定。     

抗凝治疗在妇产科中的应用效果观察

目的 观察探讨抗凝治疗在妇产科中的应用效果,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年3月至2011年3月84例采用抗凝治疗的妇产科患者,分别观察其治疗效果.结果 84例妇产科患者中,有遗传性血栓形成高危因素的孕产妇6例,总有效率66.7%;抗磷脂抗体综合征的孕妇5例,总有效率60%;心脏人工瓣膜置换术后的孕产妇9例,总有效率77.8%;妊娠期高血压疾病45例,总有效率88.9%;产科弥散性血管内凝血(DIC)12例,总有效率83.3%;妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)2例,总有效率50%;妇产科手术后静脉栓塞症5例,总有效率90%.妇产科手术后静脉栓塞症的疗效最显著,其次是妊高症,明显高于其它疾病的治疗效果(P＜0.05),具有统计学意义.结论 抗凝治疗在妇产科众多疾病中占据重要的防治作用,能显著改善各种血栓性疾病的临床症状,具有重要的临床应用价值.     

B超体检煤矿工人胆囊病变的分析

目的采用B超诊断的方式对煤矿工人进行体检,并检测出胆囊息肉样病变患者以及胆囊结石患者,对患者胆囊病变的情况进行分析。方法回顾分析法是对采用B超体检的煤矿工人胆囊病变的临床诊断资料进行分析的一种方法。本文采用这种方法对本研究中心自2011—2012年体检的2997例煤矿工人中的363例胆囊息肉样病变患者以及胆囊结石患者临床诊断资料进行分析,从而为早期治疗提供理论依据。结果胆囊病变的患者年龄与发病率呈现正相关,其中矿龄为3~5年的煤矿工人胆囊病变率明显高于矿龄为1~2年的煤矿工人。B超检出有289例患者为胆囊息肉病变,病发率为9.64%,其余患者病发于胆囊结石。结论采用B超对煤炭工人胆囊病变进行检测与分析,具有较高的诊断价值,其快速、简便的操作方式提高了患者的病变检出率,便宜的诊断费用对煤矿工人而言具有经济意义。     

老年痴呆患者睡眠障碍的临床特征探讨

目的探讨老年痴呆患者睡眠障碍的临床特征,为提高其睡眠质量探求理论依据。方法回顾存在睡眠障碍的老年痴呆患者45例（痴呆组）与无睡眠障碍的正常老年人50例（对照组）,观察并对比两组对象的睡眠状况,总结老年痴呆患者睡眠障碍的临床特征。结果对比两组PQSI评分,痴呆组明显高于对照组（P〈0.05）;对比两组睡眠障碍,入睡困难、早醒、尖叫等指标差异有统计学意义（P〈0.05）,对比打鼾差异,存在临床可比性（P〉0.05）。结论老年痴呆患者存在早醒、夜间游荡或躁动、入睡困难、片段睡眠等特征,应分型诊断,并为睡眠障碍患者进行针对性治疗。     

山区医院大肠埃希菌临床株的耐药性调查分析

目的 探讨医院大肠埃希菌(ECO)的感染现状和耐药性,为临床医师治疗感染性疾病提供参考依据.方法 大肠埃希菌培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;药物敏感试验采用K-B法进行,结果判读按照CLSI最新折点标准进行,数据处理采用WHONET软件.结果 139株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生了较为严重的耐药性,ECO对氨苄西林耐药率最高,达93.5％;对亚胺培南敏感率最高,达到100.0％;大肠埃希菌耐药率＞50.0％的抗菌药物有头孢唑林、头孢呋辛、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等;耐药率在40.0％～50.0％的抗菌药物有环丙沙星、头孢吡肟、头孢噻肟等.结论　建议临床医师按照药敏试验结果合理使用抗菌药物,控制细菌耐药性的快速增长.