石墨炉原子吸收光谱法测定酒石酸唑吡坦原料药中的痕量钯

目的:建立测定酒石酸唑吡坦原料药中痕量钯的方法。方法:采用石墨炉原子吸收光谱法,样品用1%盐酸溶液溶解后直接测定。采用横向平台石墨管,检测波长为244.79 nm,光谱带宽为0.2 nm,空心阴极灯工作电流强度为6 m A,扣背景方式为塞曼效应,测量模式为峰高,进样量为20μl。结果:钯的检测质量浓度线性范围为0~100 ng/ml(r=0.999 0);精密度、重复性试验的RSD≤2.0%;加样回收率为97.78%~103.07%,RSD=1.6%(n=9);检测限为1.48 ng/ml。结论:该方法操作简便、迅速,具有良好的精密度和准确度,可用于酒石酸唑吡坦原料药中痕量钯的测定。     

浅谈提高医院档案管理水平

由于种种原因,医院档案管理工作很薄弱,而医院档案管理者的档案管理能力直接影响着医院的档案质量,文中阐述了制约医院档案管理水平的原因及提高医院档案管理水平的措施。     

Osimertinib联合二甲双胍对非小细胞肺癌PC 9/GR细胞的协同效应

目的 研究Osimertinib联合二甲双胍对吉非替尼获得性耐药的非小细胞肺癌PC 9/GR细胞的生长抑制效应及其可能机制.方法 Osimertinib和二甲双胍单药或联合作用于PC 9/GR细胞后,应用MTT法检测不同药物处理组处理后对PC 9/GR细胞的抑制率影响;荧光染色法观察和流式细胞术检测Osimertinib和二甲双胍单药或联合诱导细胞凋亡的变化;Western blot法检测各药物处理组细胞磷酸化及非磷酸化的AMP依赖的蛋白激酶(AMPK)和70 ku核糖体蛋白S6激酶(P70S6K)蛋白的表达水平.结果 Osimertinib和二甲双胍双药联合作用可显著抑制PC 9/GR细胞的增殖,作用强于各单药(P<0.05),表现为协同作用(联合指数<1);双药联合时相较于单药表现出更强的诱导细胞凋亡的作用;二甲双胍可上调细胞内p-AMPK蛋白的表达,Osimertinib和二甲双胍均可下调p-P70S6K蛋白,且双药联合较单药下调p-P70S6K蛋白水平更为显著.结论 Osimertinib和二甲双胍联合用药对PC 9/GR细胞的增殖有显著抑制作用并可以促进其凋亡的发生,具有协同作用.     

超声心动图在冠心病评价中的应用和进展

大量研究已证明,二维超声心动图、负荷超声心动图和超声声学造影这些较为成熟的超声检查技术对慢性心肌缺血、缺血性心肌病、急性冠脉综合征及其并发症的诊断、存活心肌的判断和冠心病的危险分层等方面均具有重要的价值。近十多年来发展起来的三维超声心动图、组织多普勒显像以及斑点追踪技术有助于提高冠心病诊断的准确性,有望将来得到更为广泛的应用。     

生物反馈放松训练对男性刑警职业紧张及血压、血糖、血脂的影响

目的探讨生物反馈放松训练对男性刑警职业紧张及血压、血糖、血脂的影响。方法选取中、高度紧张反应的男性刑警280人,随机分为两组,每组140人。A组采用心理素质训练评估系统（VFM—s）进行生物反馈放松训练;B组给予心理疏导干预。干预前后采用统一的健康调查问卷和职业紧张量表（OSI．R）以面对面的方式调查,并测量血压、血脂及血糖水平。结果与干预前比较,干预后A组职业任务问卷（ORQ）、个体紧张反应问卷（PSQ）得分降低,B组ORQ（PSQ、个体应对资源问卷（PRQ）得分降低,P均〈0．01;干预后A组ORQ、PSQ得分较B组降低（P〈0．05）。与干预前比较,干预后A组TG、HDL-C、收缩压、舒张压均减低（P均〈0．05）;干预后两组TG、HDL—C、收缩压、舒张压差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论生物反馈放松训练可以降低中、高度职业紧张刑警的职业紧张、TG及血压水平。     

云南省四川盆地生态区人体重点寄生虫病感染调查

目的 了解云南省内四川盆地生态区寄生虫病的流行现状和危害程度。方法 采用分层整群随机抽样方法选取云南省内四川盆地生态区5个调查点,按照《全国人体重点寄生虫病现状调查实施细则》开展人体寄生虫感染、个人饮食卫生习惯等调查,并运用Epi Info和SPSS 22.0对数据进行录入、整理和分析。结果 此次云南省四川盆地生态区共调查1 264名居民,受检率为81.8%,其中205人感染人体重点寄生虫,感染率16.22%,感染虫种主要有蛔虫、钩虫、鞭虫和人芽囊原虫。主要以轻度感染（87.33%）和单一感染（83.41%）为主。中老年农民人群中钩虫感染率较高,并在两个调查县中感染率存在差异;钩蚴培养结果显示主要为美洲钩虫感染,仅发现2人同时感染美洲钩虫和十二指肠钩虫。学龄前儿童和学生中蛔虫、鞭虫和原虫感染率较高。各虫种感染率在性别和民族分布上未见统计学差异。文化程度的不同感染率存在差异。人群中土源性线虫防治知识知晓率较低（54.79%）,人体寄生虫感染率与卫生习惯情况调查发现,使用新鲜粪便施肥和赤脚下地劳动增加了感染钩虫的风险。结论 云南省内四川盆地生态区人体重点寄生虫总感染率与全省相近,建议加强防治相关知识和良好生活习惯的宣传教育,提高群众防病意识,可以针对不同人群、不同虫种感染特点采取相对应措施进行防控。     

广东省2006—2017年恙虫病流行特征分析

目的 对广东省恙虫病流行特征进行分析,为恙虫病防控提供依据。方法 利用疾病监测信息报告管理系统中广东省2006—2017年恙虫病监测数据,对广东省常住人口恙虫病流行病学特征进行统计分析。结果 2006—2017年广东省恙虫病发病率从0.41/10万上升至5.52/10万,共报告死亡病例30例,总计病死率为0.09%。恙虫病病例以临床诊断病例为主,共30 551例,占96.30%,确诊病例1 175例,占3.70%。历年女性发病率均高于男性,男、女性别比为1∶1.16。各年龄均可发病,总计发病率 65~69岁最高,为137.00/10万;发病人群以农民为主,占63.73%。发病时间呈双峰分布,属于夏秋季型。2010年起全省各地市均有病例报告。结论 2006—2017年广东省恙虫病报告例数呈上升趋势,发病存在明显季节性,农村劳动者和中老年人群是高危人群。应提高各机构重视程度及恙虫病早诊断、早治疗、早报告的能力。     

PDCA循环改进口腔器械消毒管理的案例分析

正PDCA循环又称戴明循环,是美国质量管理专家戴明博士提出的一种程序化、标准化、科学化的基本管理方法,是全面质量管理所应遵循的科学程序~([1])。口腔诊疗器械的消毒管理是口腔科管理的重要内容,是保证日常诊疗顺利进行、控制院内交叉感染的重要环节~([2])。我院口腔医学中心引入PDCA循环,对诊疗器械的消毒管理进行了深入分析与持续改进,取得了较好的效果,现报道如下。     

纤维蛋白原功能评价肺心病抗凝疗效的研究

在肺心病患者中,监测患者的血浆纤维蛋白原（Fbg）含量及功能水平,有助于对患者进行危险分层及制定治疗方案。本研究在肺心病的常规治疗基础上对高Fbg血症进行干预,并评价使用抗凝剂治疗的疗效。现将结果报道如下。     

恶性淋巴瘤患者血浆纤维蛋白原水平与功能测定的临床意义研究

目的采用血浆纤维蛋白原(Fbg)水平与功能法动态观察恶性淋巴瘤患者初诊、化疗后缓解(CR)、部分缓解(PR)、进展(PD)、死亡以及稳定(NC)期各组的Fbg水平与功能变化,探讨其血浆Fbg水平及与功能的变化与病情、化疗及预后等的相关性。方法用蕲蛇酶水解Fbg,通过计算机自动检测系统测定以下项目:①纤维蛋白单体聚合反应速率(FMPV);②Fbg含量(Fbg:c);③反应延滞时间(DT);④Fbg功能指数(FI)。结果初诊、部分全缓、进展以及死亡组患者血浆Fbg功能增强,反应数率增大,反应延滞时间缩短,提示整个Fbg功能增强(P(0.01);而进展期及死亡组患者与初诊病人比,其Fbg水平与功能更高更强。结论血浆Fbg水平及功能与恶性肿瘤的形成、发展、转移、恶化呈正相关,且病情越重,转移复发程度越高,血浆Fbg水平与功能也更高更强。