慢性肾功能衰竭患者腹透前后血清胃动素水平的观察

探讨慢性肾功不全（ＣＲ）患者腹透前后血清胃动素（ＭＴＬ）水平的变化及意义。方法：采用放免法测定ＣＲＦ患者腹透前后血清ＭＴＬ水平。结果：（１）腹透前血清ＭＴＬ均数为５４５．３６ｐｇ／ｍｌ,较正常对照组（２９６．２２ｐｇ／ｍｌ）明显升高（Ｐ〈０．０５）;腹透后血清ＭＴＬ均数为４２９．５７ｐｇ／ｍｌ,较腹透前明显下降（Ｐ〈０．０５）。②治疗前血Ｃｒ、ＢＵＮ明显升高,均数分别为９２５μｍｏｌ／Ｌ和３８．４     

阻塞性黄疸患者手术前后内毒素、内皮素及细胞因子水平的研究

目的 探讨阻塞性黄疸手术前后内毒素（LPS）、内皮素（ET）、TNF－α、IL-6及IL－8的变化。方法 观察15例阻塞性黄疸（OJ组）和15例无黄疸的肝胆外科患者（NOJ组）上述各指标的变化。结果 两组在各时段（术前及术后1、4、7天）上述指标差异均有显著性意义（P＜0．05）。OJ组术后1天各项指标均有升高,NOJ组患者术后1、4、7天变化不明显。结论 OJ组术后LPS、ET、TNF-α、IL－6及IL－8均升高,且在多脏器功能损害中起到重要作用,其损害的机理有待进一步研究。     

应用甘露醇氢气呼吸试验测定小肠传递时间

作者以甘露醇作试验糖建立了氢气呼吸试验测定小肠传递时间。45名对象分别服15及20g甘露醇后41名呼气中氢气含量明显升高(91％),用钡餐透视法作对照发现甘露醇进入盲肠后平均6.6分钟开始产氢。两法所测定的小肠传递时间具有高度相关性(r=0.80,P<0.001),说明本法准确、可靠。与国外采用的乳果糖相比,甘露醇具价格便宜、来源丰富等优点,适于国内推广应用。     

原发性胆汁返流对慢性胃炎泌酸功能和胃粘膜的影响

用胃镜和测定空腹胃液胆酸确定伴原发性胆汁返流胃炎27例,无返流胃炎22例,观察其泌酸功能和胃粘膜的改变。结果发现慢性表浅性胃炎无论是否伴胆汁返流,其泌酸功能和病理改变均相似;慢性萎缩性胃炎伴胆汁返流者比无返流者的泌酸功能明显降低,且胃腺体萎缩和肠腺化生等也更严重。作者认为泌酸功能降低不是胆汁返流的直接作用,而是与病理改变有关。作者还对胆汁返流的诊断和确定返流的临床意义作了简要的讨论。     

阻塞性黄疸患者术后炎症介质改变及其对肾脏功能的影响

目的　探讨阻塞性黄疸时炎症介质对肾脏功能的影响。方法　以 15例阻塞性黄疸患者 ( OJ组 )为研究对象 ,15例无黄疸的肝胆外科患者作为对照 ,动态观察 OJ患者减黄手术前后血内毒素 ( L PS)、肿瘤坏死因子 ( TNF-α)、内皮素 ( ET)、白细胞介素 - 6 ( IL - 6 )、白细胞介素 - 8( IL - 8)、尿白蛋白 ( UAL B)、尿视黄醇 ( U RBP)、尿转铁蛋白 ( U TFR)的变化。结果　 OJ组手术前后炎症介质 L PS、TNF-α、ET、IL - 6、IL - 8浓度较对照组明显升高 ,同时AL B、RBP、TFR亦明显升高 ,且变化与炎症介质一致。结论　 OJ时炎症介质可能是肾功能损害的重要原因之一     

酪氨酸蛋白激酶抑制剂对缺氧复氧时内皮细胞连接通讯功能的影响

目的:缺氧复氧刺激能损伤内皮细胞间隙连接通讯功能,本研究观察了酪氨酸蛋白激酶抑制剂genistein对这种损伤的影响。方法:将人脐静脉内皮细胞株ECV304分3组给予不同处理。①常氧对照组:常氧状态下培养12～18小时;②缺氧复氧组:氧浓度低于1％状态下培养12～14小时,再置于常氧状态复氧0～6小时;③genistein组:加入不同浓度genistein(2μM、10μM、50μM)后,给予缺氧复氧组相同的处理。在试验各时段应用荧光漂白回复技术对细胞间隙连接通讯功能进行分析,结果用荧光回复率表示。结果:不同浓度genistein对复氧2小时的内皮细胞荧光回复率作用不同。低浓度genistein(2μM)对荧光回复率没有作用;中、高浓度genistein(10μM、50μM)能使荧光回复率上升(P<0.05)。结论:gensetein能保护缺氧复氧时内皮细胞间隙连接通讯功能。提示缺氧刺激通过酪氨酸蛋白激酶途径损伤内皮细胞的间隙连接通讯功能。     

缺氧复氧对内皮细胞间隙连接通讯功能的影响初探

目的　观察缺氧复氧刺激对内皮细胞间隙连接通讯功能的影响 ,初步探讨缺氧复氧引起内皮细胞损伤的机制。方法　将人脐静脉内皮细胞株 ECV30 4分为两组 ,常氧对照组在常氧状态下培养 12～ 18小时 ;缺氧复氧组先在氧浓度低于 1%状态下培养 12～ 14小时 ,再置于常氧状态复氧 0～ 6小时。应用荧光漂白回复技术对细胞间隙连接通讯功能进行分析 ,结果用荧光回复率表示。结果　常氧对照组内皮细胞荧光回复率为 34 .4%±16 .5 %;缺氧复氧组经缺氧处理以及复氧 4小时和复氧 6小时处理后 ,其内皮细胞荧光回复率分别为 42 .7%±2 2 .7%、37.8%± 13.2 %和 43.0 %± 16 .2 %,与常氧对照组相比差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;经复氧 2小时处理后 ,内皮细胞的荧光回复率为 2 5 .0± 7.4%,与常氧对照组和经缺氧、复氧 4小时、复氧 6小时处理组相比 ,差异十分显著(P<0 .0 1)。结论　在本实验条件下 ,单独缺氧 12～ 14小时不影响内皮细胞间隙连接通讯功能 ,而复氧 2小时则能显著抑制间隙连接通讯功能。由此提示 ,间隙连接通讯功能改变参与了内皮细胞缺氧复氧损伤的早期反应。     

肝硬化患者口服葡萄糖胰岛素释放试验的观察

作者对30例无糖尿病史的肝硬化患者进行了口服葡萄糖胰岛素释放试验。发现40％的患者糖耐量曲线异常,其中呈糖尿病型曲线者23.3％,损害型16.7％。60％的患者胰岛素释放试验曲线异常,其中分泌增高者为3.3％,高峰延迟者为40.0％,二者并存者为16.7％。     

丹参与生脉合用对阻塞性黄疸术后内毒素、内皮素及细胞因子影响的研究

目的：探讨丹参与生脉合用对阻塞性黄疸患者术后内毒素（LPS）、内皮素（ET）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素（IL-6）及（IL-8）的影响.方法：将阻塞性黄疸与黄疸的肝胆外科患者分成3组,每组各15例.黄疸对照组及无黄疸对照组术后给予一般治疗,丹参加生脉治疗阻塞性黄疸组术后1～6 d给予丹参加生脉注射液,动态观察血浆,LPS,ET,TNF-α,IL-6及IL-8的变化.结果：丹参加生脉注射液术后7 d与术后1 d相比,LPS,ET,TNF-α,IL-6及IL-8明显下降（P＜0.01或＜0.05）,且低于或接近术前水平,与黄疸对照组术后7 d相比也明显下降,其中ET、TNF-α,IL-8在术后7 d相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：阻塞性黄疸术后LPS,ET,TNF-α,IL-6及IL-8均升高,丹参加生脉注射液可降低它们的水平进而保护多脏器的功能.     

复方丹参注射液与生脉注射液合用对阻塞性黄疸术后炎症介质及肾功能的影舷

目的　探讨复方丹参注射液与生脉注射液合用对阻塞性黄疸术后炎症介质及肾功能的影响。方法　将阻塞性黄疸与无黄疸的肝胆外科病人分成 3组 ,每组各 15例。黄疸对照组及无黄疸对照组术后给予一般治疗 ,复方丹参注射液加生脉注射液治疗阻塞性黄疸组术后 1～ 6天给予复方丹参注射液加生脉注射液 ,动态观察血浆内毒素 (L Ps)、肿瘤坏死因子 (TNF-α)、白细胞介素 - 6、8(IL - 6、IL - 8)、内皮素 (ET)以及转铁蛋白 (TFR)、尿白蛋白 (AL B)和尿视黄醇 (RBP)的变化。结果　复方丹参注射液加生脉注射液组术后 7天与术后 1天相比 ,L Ps、IL - 6、IL - 8、ET、TNF-α、TFR、RBP、AL B明显下降 (P<0 .0 1或 <0 .0 5 ) ,且低于或接近术前水平 ,其中 AL B、RBP与黄疸对照组术后 7天相比也有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论　复方丹参加生脉注射液对阻塞性黄疸病人术后血浆 L Ps有拮抗作用 ,同时降低其它炎症介质水平 ,另外还具有保护肾脏功能的作用