噬血细胞综合征尸检1例

患儿女性，3岁。因发热、尿黄11天，眼黄伴黑便3天入院。既往体健，发病前无明确传染病及药、毒物接触史。否认家族遗传病史。查体：体温波动于38—41℃，巩膜及全身皮肤中度黄染，肝肋下7cm，剑下4cm。脾肋下2cm。     

重楼皂苷Ⅶ抑制结肠癌细胞迁移、侵袭及机制研究

目的研究重楼皂苷Ⅶ对人结肠癌HCT116细胞和SW620细胞迁移、侵袭的抑制作用,初步探讨其可能的作用机制。方法用MTT方法测定重楼皂苷Ⅶ对HCT116细胞和SW620细胞的半数抑制浓度;划痕实验和Transwell迁移实验观察重楼皂苷Ⅶ抑制HCT116细胞和SW620细胞的迁移能力;侵袭实验观察重楼皂苷Ⅶ抑制HCT116细胞和SW620细胞的侵袭能力。Western blot检测蛋白E-cadherin和N-cadherin的表达。结果重楼皂苷Ⅶ抑制HCT116细胞和SW620细胞增殖,其IC50值分别为(3.72±0.09)μmol/L和(3.46±0.13)μmol/L;重楼皂苷Ⅶ对人结肠癌HCT116细胞和SW620细胞迁移、侵袭有一定的抑制作用,其作用呈明显的剂量依赖性;Western blot检测发现,给予重楼皂苷Ⅶ处理细胞后,明显升高E-cadherin蛋白表达水平,降低N-cadherin蛋白表达水平,均具有统计学意义(P<0.05)。结论重楼皂苷Ⅶ对人结肠癌HCT116细胞和SW620细胞增殖、迁移、侵袭有一定的抑制作用,其作用呈明显剂量依赖性,并影响上皮间质转化(EMT)相关蛋白E-cadherin、N-cadherin的表达,其机制可能是调控EMT过程抑制细胞迁移和侵袭。     

胰胃吻合治疗胰头横断性损伤3例报告

胰头部横断伤临床上诊断治疗困难 ,又因多为腹部多发复合性损伤 ,故手术并发症发生率较高 ,病死率高达 80 %以上。死亡原因多与严重的胰瘘发生有关。我院近年收治 3例胰头部横断伤患者 ,采取胰头侧断端缝闭 ,胰远侧断端与胃后壁行端侧吻合 ,患者术后均无胰瘘发生 ,痊愈出院。现报告如下。1　病历简介例 1:男 ,18岁。交通事故中挤伤右上腹部 ,于当地医院以“肝破裂、失血性休克”行“剖腹探查 ,肝破裂修补腹腔引流术”。术后患者出现明显弥漫性腹膜炎表现。术后 8天转入我院再次行剖腹探查 ,术中见腹腔内脓性液体约 2 0 0 0 ml,肝脏右前叶修…     

α干扰素治疗慢乙肝并发甲状腺功能减低母女二例报告

目前α干扰素（IFN-α）被认为是治疗慢性乙型肝炎最有效的药物之一,但它存在如流感样症状等近期不良反应[1],以及诱导自身免疫性疾病等远期不良反应[2],其中干扰素诱发甲状腺疾病的问题受到人们的关注,出现甲状腺疾病后的处理方案目前尚未统一。下面就用干扰素治疗慢乙肝母女引起甲状腺功能减低,最终取得临床治愈报道如下。     

2001-2010年儿童非病毒性肝病谱分析

目的探讨儿童非病毒性肝病占儿童肝病的比例、疾病谱及构成比,为儿童非病毒性肝病的防治提供依据。方法回顾性分析2001年1月—2010年12月在我院住院且进行肝脏活体组织病理检查的儿童非病毒性肝病703例,并与1983年6月-2000年12月病例作比较。结果@2001年1月-2010年12月儿童非病毒性肝病占同期儿童肝病的17．53％,比例逐年上升,尤其近2年达20％以上,与1983年6月—_2000年12月儿童非病毒性肝病构成比相比,X2=38．129,P=0．000。②2001年1月-2010年12月儿童非病毒性肝病疾病谱为66种,以肝脏代谢相关性疾病最多（46．23％）[其中单病种以肝豆状核变性最多（48．92％）],其次为胆道相关性疾病（11．66％）、药物性肝炎（10．53％）和非酒精性脂肪性肝病（7．54％）。③儿童非病毒性肝病重叠病毒性肝炎的比例为11．23％,不容忽视。④4．83％的儿童非病毒性肝病疑难病例通过基因等特殊检查得到确诊。结论①我国儿童非病毒性肝病病例近十年来快速增多,疾病谱迅速扩大,构成比与以往有明显的改变,且与病毒性肝炎重叠的病例不少见,值得注意。②诊断技术的进步和完善,促进了儿童非病毒性肝病疑难病例的确诊。     

脂肪乳用于脂溶性药物急性毒性的救治

背景 脂肪乳(lipid emulsion,LE)复苏治疗主要指输注LE可救治布比卡因等局麻药物中毒所致的顽固性心搏骤停.最近,研究表明LE可用于多种脂溶性药物心血管系统毒性的治疗.目的 对LE用于非局麻药物所致的心血管系统毒性救治现状进行综述.内容 LE不仅可用于布比卡因等长效局麻药毒性导致顽固性心跳停止的复苏,亦可...     

慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类似物多药耐药后加用聚乙二醇干扰素α-2a治疗8例临床分析

乙型肝炎病毒(HBV)变异导致的耐药已成为慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者应用核苷(酸)类似物长期抗病毒治疗的主要障碍[1,2],而且导致治疗的直接费用迅速增加.目前慢乙肝患者对核苷(酸)类似物耐药之后建议加用干扰素抗病毒治疗[3,4],但对于多药耐药之后加用干扰素治疗的疗效、何时停用及能否安全停用核苷(酸)类似物的资料极为有限[5].本研究对8例慢乙肝患者在出现多药耐药后应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗结果报道如下: 1 对象与方法     

慢性乙型病毒性肝炎合并肝豆状核变性

1病例资料 女,39岁.因患慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)肝功能异常,拟行肝穿刺复查治疗情况入院.有乙肝病史16年,母亲和妹妹均患有乙肝,无其他传染病家族史.3年前因体检发现肝功能异常入院治疗.查体:身高155cm,体重70kg.心、肺、腹及神经系统检查均未发现异常.HBsAg、HBeAg及HBcAb均阳性,HBV-DNA 10.19×108copies/ml;丙氨酸转氨酶(ALT) 148U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)106U/L;铜蓝蛋白(CER)正常;自身抗体及甲、丙、戊型病毒性肝炎抗体均阴性.B超检查示慢性肝损害、轻度脂肪肝;行肝脏穿刺病理检查示:慢性乙肝G2S3,重叠中重度脂肪变性.予干扰素a2a 500万单位隔日1次长期治疗.     

重视儿童肝衰竭临床研究

儿童肝衰竭（hepatic failure, HF）是各种因素导致的儿童肝细胞广泛坏死或肝功能急剧严重损害而引起的极为凶险的一组临床症候群,病死率极高。尽管国内外对肝衰竭发病机制和临床诊治等方面的研究已取得了较大进展,但全球在肝衰竭的定义、分类、诊断标准及肝衰竭移植准入标准等方面并未统一,在儿童肝衰竭方面的基础研究及临床资料就更显缺乏。