中西医结合治疗严重外伤性前房积血

中西医结合治疗严重外伤性前房积血太原市中心医院（０３０００９）冯立言太原市人民医院张香梅笔者采用中西医结合治疗严重外伤性前房积血３例，取得满意效果，现报道如下。资料与方法３例严重性前房积血均为男性；年龄１８～２３岁；右眼１例，左眼２例；致伤原因：２例为拳击伤，一例为砖块砸伤；积血量１例能见上端有一线状水平面，２例充满整个前房；均于受伤当天接受治疗。治疗方法：（１）西药常用安络血、维生素Ｋ、维生素Ｃ等；（２）中药治疗：①早期：对新鲜出血以凉血止血为主。方剂：生地、大蓟、小蓟、白茅根、茜草、丹皮、阿胶、地榆炭、仙鹤草、侧柏叶、黄芩加减；②中晚期：对较陈旧的出血、可用活血化淤和滋补血之类调理药，常用中药者。当归、川芎、赤芍、丹参、桃仁、白芷、荆芥、泽兰。③积血基本吸收后，根据情况加服六味地黄丸、杞菊地黄丸等巩固疗效。结果：３例经５～１４天治疗前房积血均获吸收，视力均恢复至１．０以上。讨论机械性眼外伤前房积血，祖国医学认为是“血灌瞳神”，其病变主要在水轮和风轮部位，因外伤撞击，内损血络，血溢络外，灌入瞳神。我们认为本病早期即出血期，是不经血运，血热妄行，用凉血止血药为主。在出血稳定好转期，可用活血化淤药。后期根据病     

乳腺癌保乳手术的体会

目的 通过现有资料证明保乳手术的可行性.方法 按适应症严格筛选病例,“时钟法“冰冻取材,原发灶切除并获切缘阴性,腋窝淋巴结清扫,术后追加化、放、内分泌等综合治疗.结果 5年生存率100%,并且无复发,形体美容效果良好.结论 保乳手术严格筛选对象、认真操作,有切实的术后其他综合治疗的保证,疗效是可喜的,也是确实可行的.     

MMP-2、TIMP-2蛋白表达与结直肠癌病理生物学行为及预后的关系

[摘要] 目的 探讨MMP-2, TIMP-2蛋白表达与结直肠癌浸润、转移及其预后的关系。方法 检测、比较50例结直肠腺癌和18例结直肠腺瘤组织中MMP-2, TIMP-2蛋白表达。结果 ①MMP-2, TIMP-2蛋白在结直肠腺癌组中的表达较高（P＜0.0000）;②MMP-2的蛋白表达伴随癌组织浸润深度的增加、TNM分期的升高和淋巴结转移的发生而增强（P＜0.05）;③生存期限与MMP-2蛋白表达呈负相关（rs = -0.22437;P=0.0481）,与TIMP-2无关（P=0.0587）;④MMP-2与TIMP-2的蛋白表达没有相关关系（P=0.1069）。结论 MMP-2 , TIMP-2蛋白在结直肠癌组织中的表达较高,MMP-2与其浸润、转移和预后有关。     

乳腺浸润性导管癌组织FOXP3表达及其预后意义

目的 叉头框转录因子P3(forkhead box P3,FOXP3)属于叉头框/翼状螺旋转录因子(forkhead box,FOX)家族成员,早期被认为特异性表达于免疫抑制性CD4+ CD25+调节性T细胞(CD4+ CD25+ regulatory T cell,Treg).而近些年来研究发现,FOXP3在多种肿瘤细胞中均有表达.本研究旨在探讨FOXP3在乳腺浸润性导管癌组织中的表达与临床病理学特征的关系及其预后意义.方法 收集2009 01-01-2012-04-30河北医科大学第四医院乳腺中心收治的123例乳腺浸润性导管癌标本,采用免疫组织化学法检测FOXP3蛋白的表达,分析FOXP3与肿瘤临床病理学特征间的关系,并采用Kaplan-Meier法及Cox比例回归风险模型进行生存分析.结果 FOXP3蛋白在乳腺浸润性导管癌实质细胞质和细胞核中均有表达,FOXP3总表达率为68.29％ (84/123).生存分析结果显示,FOXP3表达阳性组的无病生存率(disease free survival,DFS)为89.29％,高于阴性组的71.79％,差异有统计学意义,x2=6.119,P=0.013;但2组的总生存率(overall survival,OS)差异无统计学意义,x2 =1.911,P=0.167.进一步分析FOXP3在乳腺癌细胞中的表达部位发现,FOXP3在细胞核中表达率为47.97％(59/123),细胞质中为63.41％ (78/123).生存分析结果显示,FOXP3细胞核表达阳性组的OS和DFS分别为94.92％和91.53％,均高于细胞核阴性组的82.81％和76.56％,差异均有统计学意义,x2值分别为5.265和4.974,P值分别为0.022和0.026;且Cox多因素分析结果显示,细胞核FOXP3是改善OS的独立预后因素,HR=0.245,P=0.033;但细胞质FOXP3与预后无明显相关性.在FOXP3细胞核表达阳性患者中,无脉管瘤栓组(x2 =5.117,P=0.024)及Ki-67低表达组(x2 =4.214,P=0.041)的表达率更高;且各分子分型间表达率差异有统计学意义,x2=12.983,P=0.002;在Luminal A型乳腺癌中FOXP3细胞核表达率最高,为68.18％.结论 FOXP3在乳腺浸润性导管癌中的预后意义与表达部位相关,细胞核FOXP3高表达是改善乳腺癌OS的独立预后因素,而细胞质FOXP3的表达意义尚不明确.细胞核FOXP3可作为乳腺癌预后良好的预测指标.     

乙型肝炎患者肝细胞癌着丝粒蛋白K基因启动子区域甲基化水平的初步分析

目的 比较乙型肝炎患者肝细胞癌及其癌旁肝组织中着丝粒蛋白K(CENPK)基因启动子区域甲基化水平的差异,提升肝癌早期诊断和治疗水平.方法 从美国国家生物技术信息中心(NCBI)获取并分析CENPK基因的全长基因组序列,采用Primer 5.0软件设计针对CENPK基因启动子区域典型CpG岛的特异性扩增引物;利用亚硫酸氢...     

IL-8及其受体在肿瘤进展与治疗中的研究进展

 白介素-8（IL-8）是趋化因子CXC亚家族成员之一，是机体先天免疫系统中参与免疫反应的重要介质。近年来研究证实，白介素-8在多种肿瘤组织及患者血清中含量显著升高，如乳腺癌、鼻咽癌、结直肠癌及胃癌等，与患者预后和TNM分期存在明显相关性。研究表明，白介素-8是肿瘤微环境中不可缺少的一种重要炎性反应因子和免疫抑制因子，不仅可以促进肿瘤进展，参与肿瘤血管生成，还具有招募免疫抑制细胞抑制抗肿瘤免疫应答的能力，更与肿瘤的耐药息息相关。本文综述了IL-8相关的肿瘤靶向治疗、与其他抗肿瘤方法联合应用的研究进展。     

曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合化疗对HER2阳性乳腺癌新辅助治疗的真实世界研究

目的 分析曲妥珠单抗(H)和帕妥珠单抗(P)联合化疗对HER2阳性乳腺癌新辅助治疗的疗效和安全性.方法 回顾性分析行HP联合化疗新辅助治疗并完成手术的HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,主要研究终点为总体病理完全缓解(tpCR)(ypT0/isypN0),次要研究终点为乳腺病理完全缓解(bpCR)(ypT0/is)和腋窝...     

下调IL-8 表达抑制食管鳞状细胞癌KYSE170 细胞的迁移能力及其相关机制

目的：研究白介素8（IL-8）对食管鳞癌细胞株KYSE170 迁移能力的影响,并初步探讨其作用机制。方法：体外合成针对IL-8 的siRNA,采用脂质体法转染KYSE170 细胞,利用Real-time PCR和Wsetern blotting 及ELISA 法检测沉默效率,镜下观察细胞形态学改变,划痕实验检测细胞迁移能力,CCK-8 实验检测细胞增殖能力的变化。Wsetern blotting 检测IL-8 受体及JAK2-STAT3 信号通路相关蛋白的表达。结果：与阴性对照组比较,靶向沉默IL-8 处理后的KYSE170 细胞,其IL-8 基因和蛋白表达水平均明显降低（P<0.01）,IL-8 分泌量显著减少（P<0.01）;IL-8 基因沉默后,KYSE170 细胞迁移能力明显减弱（P<0.01）,而细胞增殖能力无明显变化。IL-8 受体2 即CXCR2、转移相关蛋白WASF3 的表达水平明显降低（P<0.05）,而IL-8 受体1 即CXCR1的表达水平没有明显变化;JAK2-STAT3 信号通路关键蛋白p-JAK2 和p-STAT3 表达明显降低（均P<0.01）。结论：下调IL-8 的表达可以抑制食管癌细胞株KYSE170的迁移能力,其机制可能通过介导CXCR2 及其下游JAK2-STAT3信号通路活性的改变相关。     

成人起病哮喘并气流受限的临床分析

目的：分析成人起病哮喘的临床特点。方法回顾性分析2011年1月～2013年7月中山大学附属第三医院住院的成人起病哮喘患者的资料。结果共58例成人起病哮喘患者纳入分析,其中女38例（65.52%）,平均年龄（60±15）岁。起病高峰年龄段为41～49岁（36.90%）。男与pFEV 1/FVC（舒张剂后1 s用力呼气容积/用力肺活量）正相关（r=0.53,P〈0.01）,吸烟与pFEV 1/FVC负相关（r=-0.33,P〈0.05）。男性pFEV 1/FVC〈0.7的风险是女性的6.64倍（95%CI：1.97～22.36）,吸烟患者pFEV 1/FVC〈0.7的风险是无吸烟患者的8.73倍（95%CI：1.97～38.68）。结论住院的成人起病哮喘患者起病高发年龄为41～49岁,男性及吸烟患者更易出现持续性气流受限。