头针配合体针治疗假性延髓麻痹的临床研究

假性延髓麻痹,是中风的严重并发症之一,临床以吞咽困难.饮水即呛,构音障碍,声音嘶哑为主要表现,笔者采用头针配合针灸治疗假性延髓麻痹,取得了较好疗效,现报道如下.     

血液透析患者内皮祖细胞的变化及其与心血管危险因素的关系

目的检测血液透析患者内皮祖细胞数量（EPCs）和功能的改变,并探讨其与心血管危险因素的关系。方法采用密度梯度离心法分离培养慢性肾功能衰竭长期血液透析患者和健康组外周血单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板,7d后取贴壁细胞进行Di—LDL和FITC—UEA—I双染色,并通过流式细胞仪检测其表面标志CD34、CD133、KDR,以鉴定EPCs。采用改良的Boy—den小室、黏附功能检测评价其迁移和黏附能力,并与性别、高血压、糖尿病、吸烟及高脂血症等心血管危险因素和Framingham危险评分进行统计学分析。结果长期血液透析患者EPCs的数量和迁移、黏附功能都低于正常健康者,差异有统计学意义（P〈0．05）;有糖尿病的患者EPCs的数量和黏附、迁移功能明显降低（P〈0．05）,有高血压的患者EPCs的数量和迁移能力明显降低（P〈0．05）,而性别、血脂和吸烟对EPCS有一定的影响但差异无统计学意义;Framingham危险评分与患者EPCs的数量和迁移、黏附功能分别呈明显负相关（r=-0．623,-0．658,-0．625,P〈0．05）。结论长期血液透析患者的EPCs数量和功能降低,存在血管新生和内皮修复的缺陷,增加了患冠心病的风险。     

“复合多媒体病人”在针灸治疗学PBL教学中的应用效果观察

目的探讨自拟“复合多媒体病人”在针灸治疗学PBL教学中的应用效果。方法将本科三年级学生63名随机分为传统教学组和PBL教学组、PBL结合“复合多媒体病人”教学组,每组21名,进行针灸治疗学教学后通过问卷调查以及考试成绩评价教学效果。结果学生满意度调查问卷分析结果显示PBL结合“复合多媒体病人”教学组满意度最佳,其后依次为PBL教学组、传统教学组（各组间比较均P〈0．01）。3组总成绩比较,两组PBL教学组与传统教学组之间有统计学意义（P〈0．05）,两组PBL教学组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;而PBL教学法相关疾病成绩结果显示,与传统教学组比较,两组PBL教学组显著高于传统教学组（均P〈0．01）,与PBL教学组比较,PBL教学2组成绩有升高趋势,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PBL教学法能显著提高学生学习针灸治疗学效果,“复合多媒体病人”的应用能有效促进该法的教学效果。     

干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者CIM＋／CD8＋T细胞活化分子CD69和HLA—DR的表达

目的观察HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者干扰素α-2b治疗前、中、后期CD4＋/CD8＋T细胞的活性与疗效的相关性。方法 32例患者隔日1次干扰素5 MU肌注,共24周。抽取干扰素α-2b治疗前,治疗1、4、12、24周的外周静脉血,密度梯度离心法分离获得外周血单个核细胞（PBMC）,流式细胞仪检测CD4＋/CD8＋T细胞比例及CD4＋/CD8＋T细胞表面CD69、HLA-DR的表达。结果干扰素α-2b治疗结束,HBV DNA含量转阴者12例（37%）,其中HBeAg、抗-HBe血清转换5例（16%）;12例治疗无效（37%）及8例HBV DNA抑制（25%）。HBV DNA转阴者治疗前,治疗1、4周时CD69、HLA-DR表达率较治疗无效及HBV DNA抑制者高,差异有统计学意义（P〈0.05）。HBV DNA转阴者治疗后1周时,CD69、HLA-DR表达率最高;4周时CD4＋/CD8＋T细胞的CD69、HLA-DR表达率较前下降,但仍保持较高表达率;12周时CD69、HLA-DR表达率较前更下降,与治疗无效及HBV DNA抑制者相比差异无统计学意义（P﹥0.05）;24周时CD69、HLA-DR表达率最低,与治疗无效及HBV DNA抑制者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者CD4＋/CD8＋T细胞活化分子CD69、HLA-DR的表达,对干扰素α-2b的疗效有预测作用。     

头针配合体针治疗脑梗死偏瘫的临床观察

我们采用头针配合体针治疗脑卒中偏瘫,并与单纯头针治疗或单纯推拿治疗进行了对比。疗效满意。1临床资料1.1病例本组150例,均为我院门诊或住院病人。全部病例均符合1995年第四次全国脑血管病会议,各类脑血管疾病诊断标准〔1〕,并全部经头颅CT或MRI确诊为脑梗死患者。随机分为头     

充血性心力衰竭患者白介素6的变化及利多卡因对其影响的研究

本研究选择充血性心力衰竭 ( CHF)患者 ,对其血清白介素 6 ( IL 6 )及利多卡因对外周血单核细胞 ( PBMC)分泌IL 6的影响进行探讨。1　资料与方法1.1　对象 :病例组选择 1999年 5月～2 0 0 0年 4月 ,在本院心内科住院的 CHF患者 2 0例 ,据纽约心脏病学会 ( NYHA)心功能分级标准 :心功能 级 10例 ,男7例 ,女 3例 ;年龄 48～ 6 9岁 ,平均( 6 1.2± 6 .1)岁 ;冠心病 6例 ,扩张型心肌病 ( DCM) 2例 ,风湿性心脏病 ( RHD)2例。心功能 级 10例 ,男 6例 ,女 4例 ;年龄 43～ 70岁 ,平均 ( 5 7.4± 10 .8)岁 ;冠心病 5例 ,DCM3例 ,RHD 2…     

急性氨中毒患者心肌肌钙蛋白T的检测意义

测定急性氨中毒患者及正常对照人群的心肌肌钙蛋白T(CTnT)和心肌酶谱(ME),并做心电图检查(ECG)。结果重度氨中毒组各指标均显著异常,且阳性检出率CTnT显著高于ME和ECG。提示CTnT比ME及ECG更具诊断价值。     

针刺配合TDP照射治疗痛经的临床研究

资料与方法全部病例均为2000年1月～2006年12月在我科就诊的原发性痛经患者30例,年龄14～30岁,平均19岁,病程最短者3个月,最长者8年,疼痛持续时间最短1天,最长7天,其中未婚25例,已婚5例,均接受过药物治疗,但无明显疗效。     

湖南省农村老年人社区护理需求调查分析

目的了解湖南农村老年人的健康状况、保健意识及对社区护理的需求状况,探讨社区护理在湖南农村的开展形式,分析社区护理和农村合作医疗相结合的可行性。方法采用自行设计的问卷,对湖南省993户家庭进行调查,从中抽取205份65岁以上老年人填写的问卷进行统计学分析,内容包括人口学资料、健康状况、保健意识、社区护理需求。结果60.5%的老年人患有各种慢性病,退行性骨关节病居首位(23.9%),患1种慢性病以上的比例为26.6%;老年人的生活环境和医疗条件有所改善,49.2%的家庭中备有常备药,当老年人身体不适时找医生和自己找药吃的高达84.9%,53.7%的老年人觉得有必要做体检,但仍存在明显的不良卫生习惯;老年人对社区护理各项需求相差不大,在60%左右;农村老年人选择最多的就医场所是私人诊所(45.8%)和乡卫生院(36.5%)。结论湖南农村老年人患病率高,有一定的保健意识,对社区护理的需求迫切;可以利用农村合作医疗现有的资源,使社区护理模式向农村延伸,以进一步满足农村老年人的卫生服务需求。     

长期血液透析患者内皮祖细胞变化与同型半胱氨酸的关系

目的检测长期血液透析患者内皮祖细胞（EPCs）数量和功能的改变,并探讨其与同型半胱氨酸的关系。方法采用密度梯度离心法分离培养长期血液透析患者和健康者的外周血单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被培养板,7d后取贴壁细胞进行Dil—LDL和FITC—UEA-I双染色,并通过流式细胞仪检测其表面标志CD34、CD133、KDR,以鉴定EPCs。采用改良的Boyden小室、粘附功能检测评价其迁移和粘附能力,并与患者血清半胱氨酸含量进行相关性分析。结果患者EPCs的数量和迁移、粘附功能都低于健康者,差异有统计学意义（P〈0．05）;患者血清半胱氨酸含量[（57．10±24．76）umol／L]显著高于健康者[（6．75±3．58）umol／L]（P〈0．05）,并且含量与患者EPCs的数量和迁移、粘附功能分别呈明显负相关（P〈0．05）。结论长期血液透析患者的EPCs数量减少,功能降低,可能与患者的高同型半胱氨酸血症有关。