高职高专护理人才培养模式改革的研究进展

随着社会的发展及医学模式的转变,护理学有了更深刻的内涵和更广阔的外延,这便对我国护理人才的培养提出了广更高的要求。目前,高级护理人才被国家列为四大紧缺人才之一,加快护理人才培养成为国家人才培养的优先发展战略。但我国目前的高等护理教育,特别是高职高专层次的护理教育,与人们日益增长的卫生保健、健康维护的需求之间存在着一定的差距。     

艾灸对佐剂性关节炎大鼠免疫介导物质β-内啡肽含量的影响

目的通过观察艾灸对佐剂性关节炎大鼠免疫介导物质β-内啡肽含量的影响,揭示针灸调节免疫功能的机理。方法将40只大鼠分为空白组、模型组、灸命门组、灸关元组,灸非穴组,除空白组外,其余大鼠于右后足跖皮内注射弗氏完全佐剂造模,模型组造模后不做任何处理,灸命门组灸命门穴、灸关元组灸关元穴、灸非穴组灸关元穴左侧旁开0.5cm处。观察足爪肿胀率并观测血浆、下丘脑、垂体和淋巴结中β-内啡肽(β-EP)含量。结果与模型组比较,灸命门组与灸非穴组右足足爪肿胀率明显降低(P<0.01);与灸命门组比较,灸关元组与灸非穴组右足足爪肿胀率明显升高(P<0.05)。与空白组比较,模型组左足足爪肿胀率明显升高(P<0.05),灸命门组与灸关元组左足组爪肿胀率明显升高(P<0.05);与模型组比较,灸命门组、灸关元组、灸非穴组左足足爪肿胀率明显降低(P<0.01)。与空白组比较,模型组、灸命门组、灸关元组、灸非穴组大鼠血浆中β-EP含量明显降低(P<0.05);与空白组比较,模型组大鼠下丘脑中β-EP含量明显升高(P<0.05);与空白组比较,灸关元组、灸非穴组大鼠垂体中β-EP含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,灸关元组、灸非穴组大鼠垂体中β-EP含量明显升高(P<0.05);与模型组比较,灸命门组、灸关元组、灸非穴组大鼠淋巴结中的β-EP含量明显升高(P<0.05)。结论灸命门穴和非穴对右足原发性炎症有抑制作用;灸命门穴、关元穴、非穴对左足继发性炎症有抑制作用。推测艾灸上述穴位对机体免疫炎症的调整作用是通过提高淋巴结β-EP含量、调动中枢内β-EP而实现的。     

逆灸对佐剂性关节炎大鼠保护效应的抗氧化机制研究

目的；探讨逆灸对完全弗氏佐剂关节炎（AA）大鼠的保护作用及抗氧化机制。方法：大鼠大椎穴逆灸（预先艾灸）。用AA大鼠模型．观察逆灸对AA大鼠早期和继发期原发关节组织病理学及下丘脑、血浆中超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）含量的影响。结果：与正常组比较，AA各组大鼠原发足踝关节滑膜炎症表现更为明显，早期重于继发期，继发期关节软骨呈现部分损坏。同时，AA各组大鼠血浆和下丘脑SOD活性下降（P〈0.05或P〈0.01）；MDA含量增加（P〈0.01）。与同期AA各组比较，逆灸可使原发足踝关节的组织病理学得到明显的改善，并使血浆、下丘脑SOD活性明显回升（P〈0.05或P〈0．01），血浆MDA明显下降（P〈0．05），但仅使继发期AA大鼠下丘脑MDA有所下降（P〈0．01），对早期下丘脑MDA影响不大（P〉0.05）。逆灸还可使正常犬鼠血浆SOD活性显著提高（P〈0．05）。结论：逆灸对AA大鼠早期和继发期原发关节炎具有阻抑减轻的保护作用，这可能与逆灸调整早期及继发期血液及下丘脑自由基代谢失衡有关。     

电针不同穴位、频率对胃粘膜保护作用的观察

目的：研究电针的不同频率作用于不同穴位时,在保护胃粘膜效应上的差别。方法：利用正效实验设计安排实验并进行统计。结果和结论：同一穴位对于不同的指标（LI、SOD、MDA）有不同的调整作用,不同的刺激量对于各指标的调整结果亦不相同,“足三里”在保护胃粘膜方面的作用更强。     

健康教育与出院病员卫生服务需求调查

目的:针对出院病员了解出院后健康教育与卫生服务需求,延伸住院医疗保健服务。方法:由社区医护人员发放调查表548份,对出院病员开展现场问卷调查,无回答行为能力的病员由亲属代答,并进行统计分析研究。结果:回收调查表548份,回收率100%,有效问卷548份,正确回答率100%。72.3%出院病员表明有健康教育卫生保健需求,其中:健康教育、上门护理、家庭医生是最需要的服务。结论:出院病员的健康教育卫生服务需求问卷调查能为探索出院后健康教育、健康促进的模式提供依据。     

基于网络药理学和分子对接技术探讨黄芪干预腹膜纤维化的机制

目的 运用网络药理学方法及分子对接技术探讨黄芪干预腹膜纤维化的可能机制。方法 利用中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)检索黄芪的主要化学成分及靶点,并补充文献报道相关药理作用的成分作为潜在活性成分。以"peritoneal fibrosis"为关键词分别在OMIM、Genecards获取目前已知的与腹膜纤维化相关的疾病靶点,后取两者的交集靶点;对交集基因通过STRING数据库与Cytoscape 3.7.2软件构建"药物-成分-靶点-疾病"网络及蛋白互作(PPI)网络并筛选核心网络。基于R软件使用Bioconductor生物信息软件对核心靶点进行GO及KEGG富集分析,最终采用AutoDock软件将主要有效成分与核心靶点进行分子对接,得出其结合能力。结果 筛选出20个黄芪活性成分及文献报道有相关药理作用4个, 457药物作用靶点,与674个腹膜纤维化病靶点取交集,得到86个共同靶点。GO功能富集分析提示黄芪拮抗腹膜纤维化主要参与了蛋白激酶B信号转导的调节、细胞对化学的应激反应、炎症反应的调节等通路; KEGG通路富集分析主要涉及调控肿瘤、磷脂酰肌醇-3-羟激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)、晚期糖基化终末产物/晚期糖基化终末产物受体(AGE-RAGE)、人类巨细胞病毒感染、HIF-1信号通路等;分子对接结果显示关键靶点与活性成分具有较好的结合能力。结论 黄芪治疗腹膜纤维化的分子机制,可能与抑制炎症及氧化应激反应、调节多种信号通路等相关。     

化学消融治疗一例肥厚性梗阻型心肌病的护理

经皮间隔心肌消融术 (ＰＴＳＭＡ)是通过介入方法 ,用无水乙醇消融梗阻肥厚的室间隔心肌相关动脉 ,造成室间隔心肌局限的治疗性心肌梗死 ,使室间隔变薄 ,收缩功能降低 ,左室流出道 (ＬＶＯＴ)扩大 ,降低或消除左室流出道压力阶差(ＬＶＯＴＧ)改善临床症状[1 ] 的非外科治疗方法。 1995年 ,Ｓｉｇ ｗａｒｔ将其应用于肥厚梗阻型心肌病 (ＨＯＣＭ)的治疗并获得成功 ,此后 ,其它学者的研究进一步证实了这一疗法的安全性及有效性[2 ] ,国内也有类似报道 ,我院 2 0 0 0年 11月 14日成功地为一例肥厚性梗阻型心肌病病人施行了室间隔化学消融术 ,并…     

肿瘤患者外周血有核细胞对化疗药物的敏感性

目的研究恶性肿瘤患者外周血细胞对化疗药物的敏感性,为临床筛选化疗方案、实行肿瘤个体化疗提供依据。方法应用MTT法体外测定160例癌患者外周血（淋巴细胞及粒细胞）标本对临床常用化疗药物的敏感性。结果①5种癌患者外周血淋巴细胞和粒细胞对同一化疗药物敏感率呈正相关性,且均有统计学意义（P〈0.05）。②胃癌、非小细胞肺癌（NSCLC）和卵巢癌患者的外周血淋巴细胞及粒细胞对试验化疗药物敏感性差异有统计学意义（P〈0.05）,而肝癌、淋巴瘤（NHL）检测结果差异未有统计学意义（P〉0.05）。③HCPT在非小细胞肺癌和TAX、Vm-26在卵巢癌患者的外周血药敏试验中,粒细胞较淋巴细胞对化疗药物抑制率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肿瘤患者外周血细胞体外药敏试验对临床肿瘤化疗用药有一定预见性,有助于临床医师筛选有效化疗药物,制定合理化疗方案,为个体化疗用药提供了重要的参考依据。     

有毒植物断肠草的鉴别与分析

目的:研究断肠草的鉴别特征,以期为断肠草的鉴别提供参考.方法:采用性状鉴定、显微鉴定方法对断肠草进行生药学研究;利用薄层色谱法、生物碱常规检验方法对断肠草进行理化鉴定.结果:断肠草横切面韧皮部具有大量厚壁性纤维状石细胞散在,维管束外韧型,可作为鉴定断肠草的显微特征.结论:补充了断肠草性状及显微鉴别,为避免药材的误用、误食提供参考依据.     

糖尿病肾病肾组织中基质金属蛋白酶-9表达的定量分析

目的对糖尿病肾病(DN)大鼠模型的肾组织中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达进行定量研究。方法取成年健康SD大鼠20只,随机分成糖尿病组(DM组)和正常对照组(NC组),DM组大鼠采用一次性腹腔内注射STZ诱导制造糖尿病大鼠模型。分别于造模后第4、8周行HE染色,在光镜下观察肾小球大小和肾小球内细胞数目的变化。通过免疫组织化学方法观察肾脏局部MMP-9的表达,以MMP-9平均光密度做为观察指标。结果HE染色:DM组8周时见肾小球体积增大,肾小球内系膜区增宽.细胞核数目增加。免疫组织化学:DM组大鼠肾脏MMP-9的表达明显低于正常大鼠(P<0.05)。结论糖尿病肾病时MMP-9表达水平降低,可能是引起肾小球细胞外基质积聚和降解减少的重要原因之一。