提高浆膜腔积液细胞检验与质量控制的探讨

目的：通过分析常规浆膜腔积液细胞检验，了解各级医院浆膜腔积液细胞检验现状，提高浆膜积液细胞检验质量。方法选择50张浆膜腔积液细胞图片，随机分发给湖北省内的55家医院的检验科人员，让他们对分发的图片进行识别，根据图片识别的结果，对相关人员进行讲解及培训，再间隔一段时间进行第二次调查。结果两次调查结果显示只有细菌及核异质细胞识别正确率没有明显提高（P＞0．05）外，其余细胞的识别正确率都有显著提高（P＜0．05）。结论通过前后2次图片调查反质量控制，说明基层医院常规浆膜腔积液检验工作存在的问题应引起重视，需要不断提高检验人员的检测技能，并加大质量控制的力度。     

艾灸仪配合手法按摩治疗产后乳汁不畅50例

目的:探讨艾灸仪配合手法按摩治疗产后乳汁不畅的临床效果.方法:选取50例产后乳汁不畅的患者,采用DAJ-10型多功能艾灸仪配合手法按摩治疗,艾灸仪治疗取穴:乳根、膻中、膺窗、天溪、乳房硬结处.温度45℃,每次40 min,每日1次,艾灸仪治疗同时,予双侧少泽点刺放血,出血量约2mL.结果:50例患者临床治愈48例,其中45例1次痊愈,3例2次痊愈,有效2例,总有效率100％.结论:艾灸仪配合手法按摩治疗产后乳汁不畅,方法简便,疗效确切.     

先天性白血病产前产后超声表现及分析1例

目的:分析总结先天性白血病产前产后超声表现,并用于指导临床治疗。方法:回顾性分析1例先天性白血病产前产后超声表现。结果:产前超声检查:诊断为宫内妊娠,单胎头位。胎儿颈后部皮下液区。羊水过多。胎盘成熟度Ⅱ级。脐动脉血流测值正常范围,入院前多次B超检查未发现异常。产后超声检查:动脉导管未闭、卵圆孔未闭、三尖瓣反流(轻度)、肺动脉高压(重度);腹部彩超示肝增大,肝内低回声结节,双肾大小正常,回声增强,胆、脾、输尿管未见明显异常,门静脉平均血流速度降低。结论:先天性白血病主要表现为皮肤损害及肝脏结节,产前超声检查发现胎儿身体皮肤表面有多个大小不等无回声结节,同时注意观察肝内是否有低回声结节,若胎儿皮肤结节,不仅要考虑胎儿存在皮肤病变,还应警惕患儿可能存在先天性白血病。     

CS5100全自动血凝分析仪性能评价

目的验证CS5100全自动血凝仪的分析系统性能。方法参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)相关文件,对CS5100血凝仪的常规及特殊血凝项目进行不精密度、正确度、携带污染率、线性范围、分析测量范围、参考区间等性能评价进行初步评估。结果在本次试验中,高、低浓度标本的总不精密度都在规定的范围内,根据CLIA,88的要求,批内不精密度的变异系数(Variable Coefficient,CV)应当1/4总允许误差(Allowed Total Errors,TEa),天间不精密度应1/3 TEa;准确度验证结果显示每一测定项目均符合室间质评提供的定值范围;携带污染率10%;分析测量范围均符合生产厂家提供范围,并与其提供的1号线性曲线拟合;参考范围验证所得R值(R=结果落在参考范围内的样本数/总的实验样本数)≥0.9;结论 CS5100血凝仪的精密度、准确度、携带污染率、分析测量范围、仪器比对结果均符合质量管理的要求,参考范围验证通过。所有既得结果均显示在CS-5100上完成的常规凝血测试及特殊凝血测试项目如单因子活性或抗体浓度均可得到相对满意的结果,良好的分析性能使其能提供可信的检测报告以满足临床检测需求。     

婴儿眼病筛查结果分析

人类通过视觉获得的信息量占83%,人眼在胚胎初期就开始发育,由于受各种不良因素影响,易引起眼球发育异常,特别是胚胎早期,出生后会影响儿童的视力及视功能,错过最佳治疗期将导致视力永久性丧失,视力的损伤可能导致儿童生活能力丧失,社会适应能力低下,为家庭和社会带来沉重负担。为了解我市婴儿眼病的发生情况,对就诊于我院眼科的1500例婴儿进行眼病筛查,现将筛     

用不同剂量的芬太尼对行腹腔镜胆囊切除术患者实施镇痛的效果观察

目的:探讨使用不同剂量的芬太尼对进行腹腔镜胆囊切除术的患者实施镇痛的临床效果。方法:对在我院进行腹腔镜胆囊切除术的60例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为A、B、C三组,每组各有20例患者。在进行腹腔镜胆囊切除术之前,按照4ug/kg、6ug/kg、8ug/kg的比例取适量的芬太尼分别对这三组患者进行麻醉诱导。术中按照4ug/kg的比例取适量的芬太尼分别对这三组患者进行镇痛,并根据患者的BIS值和BP、HR等指标为其调整七氟醚的浓度并追加芬太尼,使患者的麻醉深度和生命体征维持正常水平。手术结束后,观察比较这三组患者在拔管后10分钟内的Prince-Henry疼痛评分、术中及术后不良反应的发生情况、进行麻醉诱导期间血管活性药物的使用情况。结果:手术结束后,B、C两组患者的Prince-Henry疼痛评分明显优于A组患者,组间相比差异具有显著性(p<0.05)。在进行麻醉诱导期间,因静脉推注芬太尼的速度较为缓慢,无1例患者发生呛咳、胸壁僵硬的不良反应。术后6小时对这些患者进行随访,无1例患者在术中有意识存在。在C组中,有1例患者拔管后的呼吸频率<10次/min,对其使用0.04mg的纳洛酮进行静脉注射后该患者的呼吸频率恢复正常。A、B、C三组均有患者在术后发生恶心、呕吐的不良反应,组间相比差异不具有显著性(P>0.05)。在进行麻醉诱导期间,在A组中,无1例患者使用了血管活性药物。在B组中,有1例患者使用了阿托品。在C组中,有2例患者使用了阿托品,组间相比差异不具有显著性(P>0.05)。在B组中,有1例患者使用了重酒石酸间羟胺。在C组中,有5例患者使用了重酒石酸间羟胺,C组患者使用重酒石酸间羟胺的人数明显多于A、B两组患者,组间相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:对进行腹腔镜胆囊切除术的患者使用适量的芬太尼,既能维持其?     

儿童自身免疫性脑炎的诊疗进展

正脑炎是最常见的儿科神经系统疾病之一,但病因常不明确,临床上常以"病毒性脑炎"作为诊断。近年来,随着血清学自身抗体检查方法的发展,既往许多诊断为"病毒性脑炎"的患儿可以明确诊断为自身免疫性脑炎(AE)~([1])。AE是近几年新发现的一类由自身免疫机制介导的CNS炎性疾病~([2]),其临床症状主要包括癫痫发作、精神行为异常、语言运动障碍等。AE的病理学特点虽与病毒性脑炎改变相似,表现为以淋巴细     

健康指导在甲亢放射性~(131)I治疗临床护理工作中的应用

目的探讨放射性~(131)I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)实施健康指导综合护理模式对治疗的影响。方法选取2013年1月~2016年6月经放射性~(131)I治疗甲亢患者276例,随机分为对照组与观察组各138例;对照组和观察组入院当天即进行1次~(131)I治疗前集体健康教育,次日对照组实施常规护理进行一般宣教,观察组对患者进行"面对面"强化健康教育干预,服~(131)I后实施综合护理,放射防护隔离观察1周,出院时发放问卷进行健康教育知识知晓率与护理满意度问卷调查,观察综合护理健康教育干预对患者依从性的影响。结果干预前两组健康教育知识知晓率比较差异无统计学意义(χ~2=1.339,P=0.512),干预后观察组知晓率显著高于对照组(P0.01);满意度调查内容中"服务态度及护患沟通"、"健康教育内容"两项观察组满意度显著高于对照组(P0.05),"治疗护理技术"、"出院指导"两项两组间满意度差异无统计学意义(P0.05)。结论实施综合护理健康教育指导,提高了患者对自身疾病的认知率,学会观察自身高代谢综合征的表现,帮助患者养成规范治疗健康生活方式。通过满意度调查不断提升医疗护理质量,培养护士健康教育能力,以此建立良好护患关系,对疾病康复转归起到了积极促进作用。     

埃及伊蚊黄蛋白c基因的克隆、表达及其体外抗凝血作用

目的 克隆表达埃及伊蚊黄蛋白c (Aael-yellow-c)基因，并探讨r Aael-yellow-c蛋白体外抗凝血作用。方法 RT-PCR扩增Aael-yellow-c成熟肽基因，纯化后的片段与pEASY-E1载体连接，转化至大肠埃希菌DH5α感受态细胞，取菌液进行PCR、双酶切和测序鉴定。0.1 mol/L异丙基-β-D-硫代半乳糖苷诱导蛋白表达后，镍柱亲和层析纯化重组蛋白，采用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）和蛋白质免疫印迹（Western blotting）分析重组蛋白表达情况。比浊法观察不同浓度r Aael-yellow-c蛋白对二磷酸腺苷诱导的血小板聚集活性影响。手工法检测不同浓度r Aael-yellow-c蛋白对人血浆凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）及凝血酶时间（TT）的影响。采用SPSS 18.0统计软件进行统计学分析，组间差异比较采用t检验。结果Aael-yellow-c基因CDS区为1 287 bp，含27个氨基酸组成的信号肽，成熟肽序列长1 200 bp，编码399个氨基酸。RT-PCR扩增获得Aael-yellow-c...