侧脑室-腹腔分流术治疗颈椎后路椎板成形术后迟发性脑脊液漏一例

病人,男,55 岁.因车祸伤致双上肢麻木无力17 天就诊.病人于2018 年8月20 日被车撞伤,当即意识丧志,当地医院诊断为颈髓损伤,脊髓型颈椎病.清醒后双上肢麻木伴痛觉过敏,经激素脱水、营养神经等治疗后上肢症状减轻,仍感双手麻木无力.门诊以脊髓型颈椎病,无骨折脱位型颈髓损伤收入院.体格检查:双侧压颈试验,臂丛牵拉试...     

电脑中频治疗联合鼠神经生长因子治疗面神经炎的效果观察

目的 观察电脑中频治疗联合鼠神经生长因子治疗面神经炎的效果.方法 选择2009年9月～2012年3月杭州师范大学附属萧山第一医院神经内科门诊及住院确诊周围性面神经炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组在常规药物基础上辅以电脑中频治疗及鼠神经生长因子,对照组仅给予常规药物治疗,疗程均为28 d,观察两组治疗前后面瘫恢复情况.采用House-Brackmann分级标准评定治疗效果.结果 治疗14 d后,治疗组总有效率（75.0％）高于对照组（62.5％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗28 d后,治疗组总有效率（95％）依然高于对照组（80％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组及对照组均有一定比例轻度胃肠道不适患者,加服奥美拉唑口服后好转.治疗组主要不良反应为注射部位轻微疼痛.结论 神经生长因子在神经系统受损时,能减轻神经细胞受损程度,促进神经功能恢复.常规药物治疗基础上联合电脑中频治疗及鼠神经生长因子治疗面神经炎效果好,有效率高,副作用小.     

中药配方剂量要过秤,不能用手抓

《青海卫生》编辑室: 祖国医药学中传统的配方中,各种君臣佐使之分是配方中治疗疾病对症下药的次序,其用量有一定辩证论治的理论根据。古人用药下药量多少非常严格,过去由于“四人帮的干扰和破坏,好多医院和医疗室在配制中草药处方时,不要秤和天平,习惯用手抓,养成了不尊重科学技术规程和对患者不负责     

牙周手术切口感染的原因及预防

目的探讨牙周手术切口感染发生的原因及应对策略,为感染的防治提供客观依据。方法选取2010年1月-2012年12月行牙周手术的416例患者临床资料,分析牙周手术切口感染的相关因素,并总结应对策略;采用SPSS16.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验。结果 416例行牙周手术的患者中发生切口感染35例,感染率为8.41%;年龄、手术时间、合并症、手术参观人员、围手术期使用抗菌药物等是牙周手术患者发生切口感染的相关因素(P<0.05)。结论牙周手术患者发生切口感染的相关因素众多,应根据这些因素采取针对性的预防措施,以降低切口感染的发生,提高牙周手术的治疗效果。     

早期复发性脑梗塞患者载脂蛋白E基因多态性分析

目的 探讨载脂蛋白E（apoE)基因多态性与早期脑梗塞复发的关系。方法 将年龄55－75岁之间脑梗塞患分为早期复发性脑梗塞与普通脑梗塞,和对照组三组分别以聚合酶链反应限制性片段长度分析法（PCR－RFLP）检测apoE基因型。结果 对照组apoE基因型以ε3／3最多,其次ε2／3,二组脑梗塞也以ε3／3最多,其次为ε3／4。二组病例ε3／4基因型、ε4等位基因频率均显高于对照组,尤以早期复发性脑梗塞组为突出,且其ε4等位基因频率明显高于普通脑梗塞组。结论 ApoEε4基因是脑梗塞的危险因素,并与脑梗塞早期复发有关。     

超声造影与胃镜检查诊断胃疑似胃十二指肠肿瘤疾病的临床价值及效能对比

目的:探究胃疑似胃十二指肠肿瘤疾病患者采用胃肠充盈超声造影、胃镜检查的临床价值。方法:选取山丹县新城区中医医院2020年10月—2022年4月收治的71例胃疑似胃十二指肠肿瘤疾病患者为研究对象,以病理检验结果为金标准,所有患者均进行胃肠充盈超声造影、胃镜检查,观察两种检查方法检出结果与诊断效能。结果:71例胃疑似胃十二指肠肿瘤疾病患者病理检验结果显示胃十二指肠肿瘤患者64例(90.14%),非胃十二指肠肿瘤患者7例(9.86%)。胃十二指肠肿瘤患者均为良性,包括腺瘤性息肉21例,平滑肌瘤20例,间质瘤23例;胃镜检查阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为87.32%、96.88%、100.00%、100.00%、77.78%、97.18%,稍高于胃肠充盈造影诊断的85.92%、93.75%、85.71%、98.36%、60.00%、92.96%,差异无统计学意义(P>0.05);胃肠充盈造影检查腺瘤性息肉、平滑肌瘤、间质瘤的检出率以及总检出率分别为95.24%、95.00%、91.30%、93.75%,稍低于胃镜检查的95.24%、100.00%、95....     

76例颞下颌关节紊乱病患者许氏位片中髁突位置的分析

目的通过颞下颌关节紊乱病(TMD)患者的许氏位片来分析患者的髁突位置变化。方法选取76例TMD患者为研究对象,男性30例,女性46例,年龄为17～53岁。采用Cohlmia法对76例患者的双侧颞下颌关节(TMJ)的牙尖交错位标准许氏位片进行测量分析。结果76例TMD患者左侧颞下颌关节的PO1(反映髁突矢状向位置)平均值为1.220±0.422,PO2(反映髁突垂直向位置)平均值为0.386±0.085,右侧颞下颌关节的PO1平均值为1.119±0.386,PO2平均值为0.397±0.098,左、右侧髁突位置及关节窝形态的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在颞下颌关节紊乱病患者的许氏位片中,髁突位置变化不明显,诊断意义不大。     

中西医结合治疗小儿流行性乙型脑炎56例

采用中西医结合方法治疗小乙型脑炎，自拟清脑解毒汤剪服，肌肉注射大青叶注射液，静脉滴注穿琥宁注射液，配合青霉素，甘露醇，安乃静治疗56例，经治最最短4天，最长30天，治愈49例，好转5例，无效2例，总有效率达97％，结论：中药清热凉血解毒，配合西药消炎脱水，降低颅内压治疗小儿流行性乙型脑炎，疗效满意，值得进一步推广。     

冠心病患者血清白细胞介素-8、可溶性细胞间黏附分子-1水平和血脂异常的关系

目的 检测冠心病(CHD)患者血清白细胞介素-8(IL-8)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血脂的水平,探讨其在CHD发病机制中的意义.方法 采用全自动生化分析仪和双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)技术检测86例冠心病患者血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和IL-8、sICAM-1水平,并以30例正常对照组进行比较.结果 CHD患者血清TC、TG、IL-8和sICAM-1水平明显高于正常对照组,其差异有统计学意义(P＜0.01),而HDL-C水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);CHD患者血脂异常组(CHD2)IL-8、sICAM-1水平高于血脂正常组(CHD1),其差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IL-8和sICAM-1与血脂异常之间存在一定联系,3者可能参与了CHD的发病过程.     

口腔科门诊医疗投诉的原因分析和工作改进

随着经济的发展和社会的进步,口腔健康越来越引起人们的关注,人们对于口腔治疗的医疗环境、服务态度、医疗质量的要求也越来越高.近年来,医疗纠纷呈现上升趋势,医患关系问题也日渐成为人们关注的热点.医患双方都迫切需要一个和谐安宁的医疗环境,如何降低医疗投诉是一个很值得探讨的问题[1].我们调查了我院近5年口腔科门诊发生的投诉事件,对其发生特点和投诉原因进行分析,并提出处理对策来改进工作.