妊娠期糖尿病孕妇血清视黄醇结合蛋白4水平变化及临床意义

目的了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平变化及临床意义.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定50例孕晚期GDM孕妇及50例正常孕晚期孕妇血清RBP4水平,同时测定两组孕妇空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HO...     

腹部创伤患者肠内营养喂养不耐受预警评估指标体系的构建

目的 构建腹部创伤患者喂养不耐受预警评估指标体系,为早期识别腹部创伤患者喂养不耐受风险提供参考。方法 基于循证,结合临床护理实践,采用德尔菲专家咨询法对16名专家进行2轮专家咨询,并对调查数据进行统计分析,最终确定方案。结果 专家的积极性分别为94%、100%;专家权威系数为0.906;2轮重要性及准确性的变异系数分别为0~0.265、0~0.255及0.084~0.250、0.068~0.178,肯德尔协调系数差异有统计学意义。最终形成患者基本状况、实验室指标、临床治疗措施、临床用药以及肠内营养相关因素5个维度,32个条目。结论 构建的腹部创伤患者喂养不耐受评估预警指标内容较为全面,具有科学性,临床实用性强,可为临床早期识别腹部创伤患者喂养不耐受风险提供参考。     

偏头痛与卵圆孔未闭研究进展

偏头痛是临床常见的慢性神经血管性疾病,严重影响患者生活质量.研究显示,卵圆孔未闭可能与偏头痛之间存在一定关联性,如卵圆孔未闭相关右向左分流引起的短暂性低氧血症,或血管活性物质穿过未闭合的卵圆孔,避开肺组织代谢直接进入动脉系统,以及矛盾微栓塞等机制均可能与卵圆孔未闭相关偏头痛有关,尤其是先兆型偏头痛.卵圆孔未闭封堵术可使...     

肌钙蛋白T在慢性心力衰竭患者危险分层中的价值

目的 探讨血浆心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)危险分层中的价值和对近期预后的影响.方法 86例入院治疗的CHF患者(NYHA Ⅱ～Ⅳ级)和64例健康体检者,测定血浆cTnT,超声心动图等检测.经规范化治疗,随访3个月,观察的终点是心血管事件(心源性死亡及心力衰竭恶化再住院).结果 cTnT对CHF的诊断价值以ROC曲线下面积表示,为0.901(95%可信限:0.819～0.983).根据ROC曲线,以诊断CHF的敏感度与特异度之和的最高值作为截断值,cTnT的截断值为0.01ng/m1.以此值将CHF患者分为2组:A组40例(cTnT＜0.01ng/ml)、B组46例(cTnT≥0.01ng/m1).随访结束,失访2例(A、B组各1例).发生心血管事件29例:心源性死亡6例(A组2例,B组4例),心力衰竭恶化再住院23例(A组8例、B组15例).结论 检测血浆cTnT浓度可对CHF患者进行危险分层和短期预后的判定.     

未病先防

本文主要介绍未病先防这一中医治疗思想历代文献和医家对其阐述和发展。该文并着重介绍未病先防的原则和方法。     

两种室内空气净化材料的甲醛净化效果测定方法的研究

目的：通过测试被动式室内空气净化材料对甲醛净化作用,研究被动式室内空气净化材料的净化效果的测定方法,为制定净化产品的净化功能的测试方法提供依据。方法：本研究选用了硅藻土和光催化两种原理空气净化材料,以室内空气常见的污染物甲醛为目标,参照国家空气净化器标准（GB/T18801-2002）中的实验条件,在1 m3环境测试舱内分别发生室内空气质量标准10倍的甲醛气体,测试净化产品对甲醛衰减曲线,运用数学曲线积分面积的计算模式来计算单位时间净化量。结果：硅藻土材料对甲醛的净化量是1.44 mg/m2.h;光催化材料对甲醛的净化量是1.14 mg/m2.h;两种空气净化材料对甲醛有明显的净化功能。结论：（1）验证净化材料的净化效果的测试方法,运用单位时间单位面积净化量作为评价产品净化功能的指标,这一指标能直观、准确地反映产品的净化效果。（2）计算净化量的方法运用数学曲线积分面积（近似梯形）公式,既简便又准确。     

青年胃癌的临床研究──附57例分析

 我院15年内经纤维胃镜肉眼诊断取材病理组识学诊断或手术标本病理诊断为胃癌者1513例，其中30岁以下的青年人胃癌57例（3.7%）,年龄最小者19岁，最大者30岁。男女之比为1∶1.8.本文基于上述临床资料充分讨论了。①青年胃癌的发病年龄，性别；②青年胃癌的好发部位；③胃镜取材导致病理诊断错误的原因；④阐述了胃镜下诊断明显优于X线造影技术；⑤强调了胃镜取材的技术；⑥提出了青年人胃癌恶性度高，转移快以及青年人也有重复癌的可能性，值得临床重视。     

高效液相色谱法同时测定杏香兔耳风中3种活性成分的含量

目的建立同时测定杏香兔耳风中原儿茶酸、原儿茶醛和绿原酸含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法,以ALLtech C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,甲醇-1%冰醋酸水溶液(7∶93)为流动相,检测波长280 nm,流速:1.5 m l.m in-1,柱温40℃。结果原儿茶酸、原儿茶醛和绿原酸的线性范围分别为0.022 11~0.442 2μg(r=0.999 8),0.015 01~0.210 2μg(r=0.999 9),0.098 32~1.966 4μg(r=0.999 9);回收率分别为98.39%(RSD=1.90%),97.89%(RSD=2.11%),98.27%(RSD=2.22%)。结论该法简便、准确、重现性好,适用于杏香兔耳风中3种成分的同时测定。     

提取琼胶糖的树脂新方法

目的研究一种低成本制备琼胶糖的简便方法。方法以江蓠琼胶粉为原料,采用NH4 型阳离子交换树脂脱除1.5%琼胶溶液中的金属离子,再用OH-型强碱性阴离子交换树脂在恒温70℃下吸附沉降琼胶酯,提取出白色琼胶糖。结果测定的灰分和硫酸根含量均符合电泳琼胶糖的指标,凝胶强度达到560g/cm2,提取率达57%,测定了其结晶紫电泳和DNA的琼胶糖凝胶电泳。结论本方法提取的琼胶糖具有良好的电泳性能,适合用于生物化学和分子生物学的凝胶电泳研究。本法与EDTA-2Na法和DEAE纤维素法相比,是一种低成本制备琼胶糖的简便方法。     

纤维内窥镜诊断食管癌553例临床分析

 本文对窥镜诊断食道癌553例进行了分析。年龄为25～75岁，以51～60岁组最高，占46．1%。症状以吞咽梗阻感者为多，占57．32%。发病时间1～3个月最多，占52．56%。病理类型以鳞状细胞癌为多，占72．3%。好发部位以食道中段为最多，占59．31%。本文还对食道癌窥镜下的形态进行了分析，并提出了在食道癌的诊断中窥镜明显优于X线。强调了准确咬取活体组织的重要性以及取材的方法。同时阐述了早期食道癌诊断的重要性及其困难之所在，以及食道下段癌及贲门癌的鉴别要点。