飞廉对家兔心血管系统影响的研究

目的:研究飞廉对兔心血管系统的作用.方法:通过对家兔离体心脏灌流,观察飞廉对冠脉流量的影响及对垂体后叶素所致家兔心肌缺血的影响.结果:使用飞廉后,家兔的冠脉流量增加,与用药前比较,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01);心电图ST段的改变由造模时高、中、低剂量组的(0.80±0.042)mV、(0.80±0.044)mV、(0.78±0.051)mV变为用药10 min后的(0.62±0.052)mV、(0.61±0.058)mV、(0.60±0.045)mV,20min后(0.55±0.1367)mV、(0.56±0.046)mV、(0.59±0.053)mV,与复方丹参滴丸组比较,差别有统计学意义(P<0.05);T波的改变由造模时高、中、低剂量组的(0.186±0.047)mV、(0.155±0.093)mV、(0.115±0.012)mV逐渐降低到10 min时(0.103±0.031)mV、(0.113±0.014)mV、(0.153±0.032)mV,20 min后(0.067±0.024)mV、(0.076±0.002)mV、(0.114±0.016)mV,与复方丹参组比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论:飞廉可以显著提高离体心脏冠脉流量,减弱垂体后叶素所致T波、S-T波升高程度.     

对《房室结、右束支、左前分支同步同速同比例的文氏型传导一例》一文的一点不同看法

编辑同志:读了贵刊1990年第5卷第6期第483页上刊载刘侠、胡绳俊医师所著“房室结、右束支、左前分支同步同速同比例的文氏型传导一例”一文,有一点看法不敢苟同,特提出商榷请教。心电图中房室结、右束支、左前分支     

慢性宫颈炎激光术后出血原因分析与治疗

目的：分析慢性宫颈炎激光术后脱痂超月经量出血的原因及有效的治疗方法。方法：回顾性分析179例慢性宫颈炎激光术后超月经量出血患者的临床资料。结果：慢性宫颈炎激光术后超月经量出血的原因不同，按发生率的高低排序为：宫颈糜烂组织碳化和汽化不全脱痂出血46人占总人数的25．69％、宫颈管深部增殖病变烧灼不彻底出血41人占总人数的22．91％、月经来潮与脱茄同时存在37人占总人数的20．67％、脱痂出血并感染33人占总人数的18．44％、糜烂面烧灼过深脱痂出血17人占总人数的9．50％、将正常月经来潮当作宫颈出血治疗的5人占总人数的2．79％。慢性宫颈炎激光术后超月经量出血是由多种原因引起的，应根据不同的原因进行针对性的处理。结论：慢性宫颈炎激光术后脱痂引起超月经量出血原因不同，认真仔细的妇科检查和对病情综合的分析才能做出正确的诊断和治疗，在进行宫颈激光术时要考虑不同的出血原因进行操作，从而降低超月经量出血的发生率。     

螺内酯联合依那普利对老年慢性心力衰竭患者血流动力学影响研究

目的：探讨螺内酯联合依那普利对老年慢性心力衰竭患者血流动力学的影响。方法：将210例老年慢性充血性心力衰竭患者按1∶1随机分为治疗组和观察组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在对照组的基础上加用螺内酯和依那普利治疗。结果：观察组的总有效率高于对照组（P=0.0005）,并且观察组患者的左心射血分数（LVEF）、左心室舒张早期充盈速度（VE）、舒张晚期充盈速度（VA）、VE/VA比值等指标均明显高于对照组（P值均〈0.05）。结论：螺内酯联合依那普利能改善老年慢性充血性心力衰竭患者的心脏功能,且无明显不良反应。     

格林巴利综合征致呼吸肌麻痹的护理体会

急性格林巴利综合征（GBS）,又名急性感染性多发性神经根神经炎或急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病。是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病。约半数以上病人在发病前数日到数周内常有感染史。如咽喉痛,鼻塞,发热等上呼吸道感染以及腹泻呕吐等消化道症状。另外,还可有带状疱疹,流感,水痘,腮腺炎和病毒性肝炎等。各年龄组均可发病,以儿童和青壮年多见,男性略高于女性。呼吸肌麻痹是格林巴利综合征的主要危险,抢救呼吸肌麻痹是治疗重症格林巴利综合征的关键。现将我科近期收治的1例病例护理体会介绍如下：     

促肾上腺皮质激素释放激素对原代培养海马神经元谷氨酸诱发电流的调节作用

目的:研究促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）对原代培养海马神经元谷氨酸诱发电流（IGLU）的调节作用,并初步探讨其可能机制。方法:应用免疫荧光细胞化学方法观察原代培养的大鼠海马神经元CRH两型受体的表达;通过全细胞膜片钳技术研究CRH对海马神经元IGLU的调节作用及其可能涉及的胞内信号通路。结果:CRH作用2 min明显抑制海马神经元IGLU,且呈剂量依赖性;细胞外给予CRH受体广谱拮抗剂α-helical CRH或CRHR1特异性拮抗剂antalarmin能完全阻断CRH对IGLU的抑制作用,CRHR2特异性拮抗剂astressin-2B对此没有明显作用;细胞内给予蛋白激酶C（protein kinase C, PKC）的抑制剂G6976可阻断CRH对IGLU的抑制作用。结论:多肽类激素CRH可抑制原代培养的海马神经元IGLU,这种作用由CRHR1介导,并可能涉及PKC信号通路。     

珠海公立医院脊髓损伤住院患者流行病学特征及其管理策略分析

目的：分析珠海市2017-2021年公立医院脊髓损伤（spinalcordinjury,SCI）住院患者流行病学特征及其住院费用影响因素,拟定相关管理策略,为降低SCI发病率、减少疾病医疗资源消耗和提高医保基金使用效率提供参考。方法：回顾性分析483例新发SCI病例流行病学特征（年龄、性别、病因等）,采用多元线性回归模型对其住院费用影响因素进行分析。结果：483例新发SCI病例中,不同年龄段男性患者均多于女性。主要受伤原因为交通事故（32.09%）,其次为高处坠落（26.29%）;最常见损伤部位是颈脊髓（78.26%）。20～60岁患者主要受伤原因为交通事故和高处坠落,60岁以上患者则为跌倒。是否抢救对住院费用影响最大,颈椎受伤患者的平均住院费用最高。结论：珠海市年SCI发病率略低于国内平均水平,有逐年降低趋势,主要病因为交通事故,颈SCI最为常见。建议建立国家级SCI病例登记数据库,完善SCI疾病管理体系;注重SCI一级预防,合理制定不同人群的健康管理策略;细化医保支付政策,向颈段受伤的SCI患者予以倾斜。     

基于ROS/TXNIP/NLRP3通路的柴胡三参胶囊对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞焦亡的影响

目的 观察柴胡三参胶囊对心肌缺血再灌注损伤（MIRI）大鼠心肌细胞焦亡的影响,从ROS/TXNIP/NLRP3通路探讨其作用机制。方法 将大鼠随机分为假手术组、模型组、曲美他嗪组和柴胡三参胶囊低、中、高剂量组,每组10只。柴胡三参胶囊低、中、高剂量组分别按0.15、0.3、0.6 g/kg灌胃,曲美他嗪组按5.4 mg/kg灌胃,假手术组和模型组予等体积生理盐水灌胃,28 d后造模。除假手术组外,其余各组采用左冠状动脉前降支结扎法建立MIRI大鼠模型。HE染色观察大鼠心肌组织病理变化,透射电镜观察心肌组织超微结构,ELISA检测血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、白细胞介素（IL）-18、IL-1β含量,DCFH-DA荧光探针检测心肌组织活性氧（ROS）含量,免疫荧光染色检测心肌细胞焦亡,Western blot和RT-PCR分别检测心肌组织硫氧还蛋白互作蛋白（TXNIP）、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、消皮素D(GSDMD)蛋白和mRNA表达。结果 与假手术组比较,模型组大鼠心肌纤维结构不完整,细胞出现脂...     

小议黄精与椒目药对在免疫系统疾病所致水肿中的运用

吾师艾儒棣教授治疗在免疫系统疾病所致水肿时最常用黄精和椒目药对,疗效甚佳。二药相配,有攻补兼施、通调水道、补脾保肺益肾之效,但在使用中亦应注意其剂量。