高龄肺癌

 肺癌发病率越来越高，其中老年人居多。本文试将近年发表的有关高龄肺癌文章进行总结，以期提高对该病的认识。     

有奖问答

有奖问答ＡｗａｒｄｅｄＱｕｅｓｔｉｏｎｓａｎｄＡｎｓｗｅｒｓ张金铭天津胸科医院３０００５１患者男性，６１岁。因左肩背痛５ｄ拍胸片发现球形阴影于１９９６－０１－１６入院。病期无发热、咳嗽及咳痰等症状。查体：Ｂｐ２０．８／１１．４ｋＰａ，Ｔ３６．２℃，Ｐ...     

研究型中医院耳鼻喉科的定位与管理

明确学科定位是制定科室发展规划的前提条件。科室管理决定并影响着医院的长远发展.恰当的定位和完善的管理是研究型中医院发展的必然要求。     

特发性肺纤维化50例临床分析：兼论与CPOD的鉴别诊断

收集近６年的特发性肺纤维化病例并进行分析。平均病程１．３７年。症状以气短，咳嗽为主，体征以爆裂音，橇状指为主，胸片Ⅱ期１８例，Ⅲ期３２例。ＴＢＬＢ确诊１１例，行ＢＡＬＦ检查３４例，发糖皮质激素和环磷酰胺等免疫抑制剂治疗４６例，初期有效。     

54例非特异性小肠溃疡的临床随访及回顾性分析

目的通过随访分析54例非特异性小肠溃疡患者,总结其特征与自然病程,探讨其预后及预测克罗恩病(Crohn’s disease,CD)等其他疾病的可能性。方法回顾性纳入2015年7月1日至2017年7月31日郑州大学第一附属医院诊断为非特异性小肠溃疡患者54例,分析其临床表现、内镜表现、病理特点、诊疗及随访情况。结果共纳入54例非特异性小肠溃疡患者,男女比例为1∶1.07,平均随访11.6个月后,5例发展为CD,1例诊断为小肠肿瘤,其余皆诊断为非特异性小肠溃疡。整个随访过程中,未见明显严重并发症,如肠梗阻、穿孔等。结论非特异性小肠溃疡由多种病因造成,早期内镜、活检组织病理表现不典型,诊治困难,需长期随访。对溃疡持续存在,症状反复,并伴ESR、CRP持续升高的病例需密切随访,早期鉴别CD等其他相关疾病。     

中药鼻腔冲洗对术后鼻窦炎康复的促进作用

目的 观察中药溶液鼻腔冲洗对慢性鼻窦炎术后康复过程的影响.方法 常规鼻内镜手术治疗的Ⅱ型3期慢性鼻窦炎鼻息肉患者56例,随机分为两组,每组28例,均同法予以围手术期综合治疗.术后第3天开始,实验组应用中药溶液进行鼻腔冲洗,对照组则用生理盐水同法冲洗,1次/d,连续1周.分别于术后2、4周观察术腔黏膜恢复情况,并测试鼻黏膜纤毛传输速率.术后随访6个月,比较两组疗效.结果 术后2周时,2组动物均见术腔黏膜肿胀,有少量结痂和少量分泌物,鼻腔纤毛传输速率无明显组间差异;术后4周时,实验组术腔病变明显减轻,鼻黏膜纤毛传输速率加快.随访结束时,实验组治疗有效率明显高于对照组.结论 中药溶液鼻腔冲洗能够有效促进鼻内镜手术后的术腔康复过程.     

功能性鼻内镜手术治疗非侵袭性上颌窦霉菌病57例

目的 探讨非侵袭性上颌窦霉菌病的临床特点、功能性鼻内镜手术治疗的价值及影响疗效的因素.方法 总结2004年3月～2007年12月在我院行功能性鼻内镜鼻窦手术(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)治疗的非侵袭性上颌窦霉菌病57例,分析该疾病的诊断、治疗及影像、疗效和转归的因素.结果 双径路(经上颌窦自然窦口加下鼻道开窗)术式的术后愈合期为5.2周,而单径路(经上颌窦自然开口)术式的术后愈合期为8.4周,两组差异有统计学意义(P＜0.01);单径路术式中术后使用抗真菌药物组的术后愈合期为8.2周,未使用抗真菌剂组的术后愈合期为8.5周,其差异无统计学意义(P＞0.05).结论 功能性鼻内镜手术(FESS)可以有效治疗非侵袭性上颌窦霉菌病,由于彻底清除病变,充分通气引流,双径路术式疗效优于单径路,术后是否使用抗真菌药物对疗效无明显影响.     

糖尿病肾病患者两种不同组织差异基因的相关分析

目的 利用生物信息技术筛选糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）患者外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMCs）与肾小球组织的差异基因,筛选诊断DN的生物标志物和治疗的靶向基因。方法 从基因表达综合（gene expression omnibus,GEO）数据库GSE142153中提取DN患者和健康人PBMCs基因表达数据,从GSE30528芯片中提取DN患者和健康人肾小球基因表达数据,采用GEO在线分析软件GEO2R和Excel筛选差异表达基因。结果 DN患者的PBMCs中有201个差异表达基因,肾小球组织中有845个差异表达基因。PBMCs的差异基因主要参与DN肾脏炎症反应。肾小球组织的差异基因主要参与肾系统发育。两个组织中有以下基因同时差异表达,分别是EMP1、MAFB、GADD45A、ATF3、RASL11B、F3、CCR2、TLR7、EGF、TIPARP、P2RY14、CD24、IGKC、DACH1。其中TLR7、CCR2、CD24、EGF、ATF3、MAFB、GADD45A、F3基因存在相互作用。...     

终末期肾病血液透析患者接种新冠病毒灭活疫苗的临床研究

目的：研究终末期肾病维持性血液透析患者接种新冠病毒灭活疫苗的安全性。方法：选取2021年1-9月武汉大学附属中南医院和远安县人民医院血液净化科收治的已接种新冠病毒灭活疫苗2剂的382例终末期肾病维持性血液透析患者作为试验组,随机选取同期382名已接种新冠病毒灭活疫苗2剂的健康人群作为对照组,比较两组不良反应发生率。结果：两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：终末期肾病维持性血液透析患者接种新冠病毒灭活疫苗后的不良反应暂时、轻微,发生率低,安全性较高。     

SLAMF5在SD大鼠肝移植中的表达及与排斥反应的关系

目的探讨信号淋巴细胞激活分子家族成员5(SLAMF5)在SD大鼠肝移植排斥反应中的表达及与排斥反应的关系。方法雄性无特殊病原体SD大鼠45只, 体重260～300g, 10～12周。其中40只(供体、受体各20只)参照"二袖套"法建立SD大鼠原位肝移植排斥反应模型, 选取15只模型成功大鼠随机数字表法分为术后1周(LT-1W)组、术后2周(LT-2W)组、术后3周(LT-3W)组, 每组5只, 并取5只正常大鼠作为正常对照组。分别于术后1、2、3周处死取材。检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素, 聚合酶链反应、Western印迹、免疫组化检测SLAMF5、CD4、CD8等表达。Pearson相关分析淋巴细胞浸润区域SLAMF5蛋白灰度值与排斥活动指数的相关性。结果 LT-1W组、LT-2W组、LT-3W组ALT、AST、总胆红素均高于正常对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。LT-1W组、LT-2W组、LT-3W组SLAMF5 mRNA相对表达量分别为(5.44±1.11)、(4.69±1.12)、(2.18±0.68), 均高于正常对...