放疗后全喉切除加颈淋巴结清扫术的护理

放疗后全喉切除加颈淋巴结清扫术后的病人因放疗致头颈部组织纤维化，局部血运不良，加上术后颈部创面较大且留有一永久性的气管造瘘口，常规留置鼻饲管等原因，术后并发咽瘘及感染的机率大大增加。为促使创面愈合，减少并发症，做好术后并发症的观察及护理尤为重要。2000年1月至2006年3月我院行放疗后全喉切除加颈淋巴结清扫术7例，现将护理体会报告如下。     

晚期鼻咽癌病人的临终关怀与护理

临终关怀护理是减轻临终病人的痛苦 ,提高病人临终阶段生命质量为宗旨。我病区为鼻咽癌专科病房 ,晚期鼻咽癌病人经过放疗和各种辅助治疗后复发转移 ,再次住院承受种种肉体痛苦和精神折磨 ,在临终过程中 ,治愈疾病 ,恢复健康已经变得极其渺茫 ,以治愈为主的治疗已转变为以护理照料为主 ,以对症支持治疗为辅的整体护理。从 1 997年至今共收住临终病人 5 0例 ,经过治疗和护理都已安然谢世 ,现将工作体会总结如下。1　临床资料　　本组 5 0例 ,均为晚期鼻咽癌病人 ,年龄 3 1～ 6 8岁 ,男性 3 7例 ,女性 1 3例 ,住院时间最短 1天 ,最长 72天。…     

微创手术治疗放射性颅底骨坏死患者的围手术期护理

目的探讨微创手术治疗鼻咽癌放疗后颅底放射性骨坏死的围手术期护理要点。方法回顾性分析2006年3月至2013年3月采用鼻内镜微创手术方式治疗的47例鼻咽癌治疗后颅底骨坏死的患者的围手术期护理经验。围手术期给予患者心理支持和充分的医疗护理准备;术后加强鼻部鼻咽腔及并发症的观察及护理;出院前做好患者的健康指导。结果47例患者手术均获得成功,术中、术后均无严重并发症发生。术前的头痛、鼻臭、反复鼻出血症状消失或明显减轻。所有患者于术后6个月内手术创面完全上皮化。随访3—84个月,46例患者仍健在,1例死于鼻咽部大出血。结论做好微创手术治疗鼻咽癌治疗后颅底骨坏死的围手术期护理,是保证患者配合治疗和早日康复的前提,可明显改善患者的生存质量。     

雌激素对香烟烟雾诱导肺上皮间质转化的影响

目的 探究在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中,雌激素通过调控miR?21/SMAD信号通路对香烟烟雾诱导的肺上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)的影响.方法 RT?qPCR、Western b...     

复方甘草酸苷片联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹的疗效观察

目的：探讨复方甘草酸苷片联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法：将80例慢性荨麻疹患儿分为两组,治疗组40例口服复方甘草酸苷片75mg,3次/d,氯雷他定5mg,1次/d,对照组40例口服氯雷他定5mg,1次/d。两组疗程均为4周,治疗后第14,30天评价疗效。结果：治疗结束时症状/体征总评分,治疗组优于对照组（P〈0.01）;治疗组总有效率82.5%,明显优于对照组的57.5%（χ^2=5.952,P〈0.05）;且无明显副作用。结论：复方甘草酸苷片联合氯雷他定治疗儿童慢性特发性荨麻疹疗效满意,安全性好。     

尼妥珠单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌的护理

目的 探讨尼妥珠单抗注射液联合放化疗治疗晚期鼻咽癌的护理方法.方法 对12例接受尼妥珠单抗注射液治疗的患者,在使用该药前针对不同病人的心理特点给予相应的心理护理和健康教育,使用时严格按照尼妥珠单抗注射液的应用程序和方法做好药物的保管、配制、输注的护理,在用药过程中严格按要求调整输液速度,严密观察不良反应的发生,及时作出处理和相应的护理措施.结果 12例接受治疗的患者均未出现严重的毒副反应.结论 使用尼妥珠单抗注射液联合放化疗,只要护理得当可以保证治疗的顺利进行.     

舒适护理在PICC置管患者换药中的应用

目的 探讨舒适护理在PICC置管患者换药中的应用.方法 对128例PICC置管患者换药时采用不沾汗毛式的揭开贴膜,Ω式固定连接器、贝朗正压接头,丝袜固定敷料等细微的舒适护理.结果 减轻患者带管的痛苦,减轻患者对敷贴的过敏症状,减少敷贴的卷边及滑脱,减少了穿刺点的渗血、渗液,减少了PICC留置期间的并发症,延长导管的使用寿命,提高患者的生活质量,减轻护士的工作量,提高了工作效率、患者置管后的舒适感及患者对护理工作的满意度.     

33%硫酸镁湿热敷预防PICC机械性静脉炎的效果

目的 观察33%硫酸镁湿热敷预防外周留置中心静脉导管(PICC)致机械性静脉炎的效果.方法 将80例行PICC的鼻咽癌患者随机分为治疗组40例和对照组40例,两组均给予常规护理,治疗组于PICC置管后4小时给予33%硫酸镁局部湿热敷,30min/次,2次/d,连续5d.观察两组机械性静脉炎的发生率.结果 治疗组静脉炎发生率为10.00%,对照组发生率为27.50%,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用33%硫酸镁溶液进行湿热敷能降低PICC致机械性静脉炎的发生率.     

120例儿童甲脱落病例相关因素分析

【摘要】 目的 探讨儿童甲脱落的相关因素,了解甲脱落与手足口病之间的关系。方法 以无甲脱落的血管瘤患儿120例作为对照,回顾性研究120例甲脱落患儿。荧光逆转录-PCR对咽拭子标本进行病毒学检测。采用SPSS16.0软件进行统计分析,卡方检验检测分类资料。结果 甲脱落患儿年龄（3.19 ± 2.06）岁,发病前曾有85例患过手足口病（70.83%）,且距离甲脱落发生时间为4 ~ 8周。甲脱落与手足口病之间有明显关联（OR：7.621,95% CI：4.292 ~ 13.531）。甲脱落与手足口病期间有无发热史及热峰的高低无明显关联;与血清微量元素异常、潜在疾病史、退热类药物使用史及抗生素使用史之间均无统计学意义（均P > 0.05）。检测伴有甲脱落发生的手足口病患儿咽拭子标本68例,病毒检出率为39.7%。柯萨奇病毒A16型9例,肠道病毒71型3例,肠道病毒属其他型别肠道病毒15例。结论 甲脱落可能是手足口病的一个并发症。