硼替佐米联合地塞米松治疗10例合并肾功能不全的初治多发性骨髓瘤患者疗效分析

肾功能不全是多发性骨髓瘤(MM)常见的合并症和首发症状.有研究显示,合并肾功能不全的MM患者的预后较差,早期死亡率高,中位生存期不足2年[1].我们回顾性分析了我院应用硼替佐米联合地塞米松治疗10例合并肾功能不全的初治MM患者的疗效和安全性.     

丹参酮IIA磺酸钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效研究

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法选取100例急性脑梗死患者,随机数字表法分为两组,对照组患者（50例）给予依达拉奉治疗,观察组患者（50例）给予丹参酮ⅡA磺酸钠联合依达拉奉治疗,均治疗14 d。观察并记录两组患者治疗后1个月的疗效,治疗前后ESS评分、SF-36评分及治疗期间不良反应情况。结果治疗后,观察组有效率为90.0%,对照组有效率为72.0%,观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）。与治疗前相比,治疗后两组ESS评分均明显增加（P<0.05）,且观察组在治疗3、7、14 d的ESS评分均明显高于对照组（P<0.05）。治疗前两组SF-36各项得分相比,差异没有统计学意义;治疗后,两组SF-36各项得分均明显升高（P<0.05）,且观察组在生理功能、生理职能及精神健康上的评分高于对照组（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应率无明显差异。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合依达拉奉对急性脑梗死具有较好的治疗作用,能改善患者神经功能,提高患者生活质量,用药具有安全性,值得临床推广使用。     

2014—2017年全国邮路口岸核与辐射监测情况分析

目的分析全国邮路口岸核与辐射超标案例检出与处置情况,为做好邮路口岸放射性物质监测提供参考。方法根据口岸核生化有害因子监测技术方案(第二版),采用通道式与便携式核与辐射有害因子监测设备对入境邮包进行放射性监测,并对2014—2017年全国邮路口岸发现的超标案例进行统计分析。结果 2014—2017年,全国29个地区56个邮路口岸共检出13起放射性物质超标案例。其中2014、2015年各检出1起,2016年5起,2017年6起。主要来源于矿砂矿石(30.77%)、镜头(30.77%)、废旧无线电发射装备(15.38%)、新型装饰材料(7.69%)、无纺布(7.69%)、金属搁物架(7.69%)共6类。入境口岸集中在浙江(9起)、上海(2起)、湖南(1起)、山东(1起)4个地区;来源国家以日本为主(38.46%)。后续处置有退运(76.92%)、放行(15.38%)和移交环保部门(7.69%)3种方式。结论应继续加强邮路口岸核与辐射有害因子监测工作,尤其关注日本来源的邮包,并完善后续处置方式。     

急性心肌梗死早期QT间期JT间期离散度与近期严重心律失常的关系

目的 :探讨AMI早期QT间期离散度、JT间期离散度与严重心律失常的关系。方法 :测定 46例AMI患者心梗发生后第 3d的QT间期离散度 (QTd)和JT间期离度 (JTd)。并与30例正常人的对照组比较。结果 :AMI组QTd、JTd、QTcd较对照组显著增大 (P <0 0 1 )。住院期间严重室性心律失常发生组 (1 8例 )的QTd、JTd、QTcd较无严重室性心律失常组 (2 8例 )明显增大 (P <0 0 1 ) ,且发生室颤的 9例患者QTd、JTd、QTcd比无室颤的明显增大 (P <0 0 1 )。结论 :早期测定AMI患者QTd、JTd、QTcd对患者近期严重室性心律失常的发生有预测意义     

107例白塞病的系统损害特点

白塞病 (Ｂｅｈ ｅｔｄｉｓｅａｓｅ,ＢＤ)是一种病因和发病机制尚不完全清楚的疾病 ,可侵犯口腔、生殖器、眼、皮肤等全身各系统。由于正确诊断是正确治疗的前提 ,所以掌握此病的各系统损害特点非常重要。本文回顾了1 980～ 1 998年我院收治的 1 0 7例ＢＤ患者 ,对其临床表现中系统损害特点进行了分析和总结。1　资料和方法1 1　一般资料　我院自 1 980～ 1 998年收治白塞病患者共 1 0 7例。起病年龄 5岁～ 69岁 ,2 0岁～ 4 0岁为主 (占 77% ) ,病程 6个月～ 2 9年。其中男性 63名 ,女性 4 4名 ,男∶女 =1 4∶1。1 2　诊断标准　本文 1 …     

间充质干细胞来源的胞外体对阿尔茨海默病的调控作用

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)为最常见的老年痴呆性疾病之一,约占所有痴呆患者的75%。 其病理特征为具有很强神经毒性作用的β-淀粉样蛋白(β-amyloid,Aβ)沉积在脑组织,并且许多神经元内tau 蛋白的过 度磷酸化形成神经纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFT),导致大量神经元坏死,大脑功能调控紊乱,从而出现严重 的认知功能障碍。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一种成体干细胞,能产生大量多囊泡体分泌至胞外 形成胞外体。胞外体大小不等,直径为30~150 nm,可跨越血脑屏障,携带大量小分子miRNA和蛋白质分子到达脑组 织内发挥作用。MSCs来源的胞外体对AD具有调控作用。     

痛泻要方加减引经药防风对肠易激综合征大鼠水液代谢和5-HT系统的调控作用

目的:探讨引经药防风对痛泻要方调控腹泻型肠易激综合征(IBS-D)大鼠水液代谢和5-羟色胺(5-HT)信号系统的影响。方法:将40只IBS-D SD大鼠随机分为模型组,痛泻要方缺防风组(26 g·kg^-1),痛泻要方全方组(30 g·kg^-1)和痛泻要方倍用防风组(34 g·kg^-1),另取10只正常SD大鼠作为正常组,除正常组外,其余各组采用母子分离联合乙酸灌肠法,建立腹泻型肠易激综合征大鼠模型,造模后各组灌胃给予相应药物,连续14 d,观察并计算腹泻指数和粪便含水量,微量法检测肠黏膜Na^+-K^+-ATP酶活性,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测5-HT的含量,化学发光法检测单胺氧化酶-A(MAO-A)活性,通过免疫组化法检测结肠中水通道蛋白4(AQP4)的表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测下丘脑和结肠中5-HT受体3(5-HT3R),5-HT受体4(5-HT4R)和5-HT转运体(SERT)的蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠的粪便含水量,5-HT含量,MAO-A酶活性,5-HT3R表达均显著升高(P<0.01),肠黏膜Na^+-K^+-ATP酶活性,AQP4,5-HT4R和SERT表达均显著降低(P<0.01);与模型组比较,各给药组大鼠的腹泻指数和粪便含水量、下丘脑与结肠中的5-HT含量,MAO-A酶活性,5-HT3R蛋白表达均明显降低(P<0.05,P<0.01),但痛泻要方缺防风组5-HT3R蛋白表达未见明显差异,各给药组肠黏膜Na^+-K^+-ATP酶活性,AQP4,5-HT4R和SERT表达均明显增加(P<0.05,P<0.01);与痛泻要方缺防风组比较,痛泻要方全方组和痛泻要方倍用防风组大鼠腹泻指数和粪便含水量,5-HT含量及MAO-A酶活性,5-HT3R的蛋白表达均明显降低(P<0.05,P<0.01),Na^+-K^+-ATP酶活性和SERT的蛋白表达明显增加(P<0.05,P<0.01)。结论:防风可增强痛泻要方改善IBS-D水液代谢、调控5-HT信号系统多靶点的效应,进一步证实了防风的引经增效作用。     

中医治疗心肌缺血并发脑损伤机制研究

心肌缺血后由于血液供应不足导致患者出现不同程度脑损伤,临床上心脑疾病相互影响且有复杂的双向通路,该类疾病治疗主要以西药为主,长期应用西药部分患者不耐受。中医从整体观念及异病同治出发,在该类疾病治疗上优势显著,但其机制尚不明确,目前研究证实中医可通过自由基损伤、炎症、细胞凋亡、兴奋性氨基酸、线粒体功能障碍等通路治疗该类疾病。此文对心病及脑进行了概述,探讨了心脑同治的中医基础,阐述了心病及脑的各种机制特点,丰富了中医异病同治的理论内涵,对心脑同治深入研究提供了理论创新及临床应用新思路。     

刺囊毛霉对三种大黄游离蒽醌的生物转化研究

目的：利用微生物转化的方法对大黄中的游离蒽醌类化合物进行结构修饰。方法：筛选了21种微生物对大黄酚(1)，大黄素甲醚(2)，大黄素(3)的转化作用。结果表明刺囊毛酶对大黄酚，大黄素甲醚，大黄素具有转化作用。结果：制备、分离刺囊毛酶对大黄酚，大黄素甲醚，大黄素的转化产物，分别得到大黄酚-8-O-β-D-葡萄糖苷(4)，大黄素甲醚-8-D-β-D-葡萄糖苷(5)，大黄素甲醚-1-O-β-D-葡萄糖苷(6)，ω-羟基大黄素(7)4个转化产物。利用半乳糖代替葡萄糖作为培养基的碳源，制备、分离刺囊毛酶对大黄酚的转化产物，初步考察了培养基中不同的碳源对糖苷化产物的影响。得到的转化产物为大黄酚-1-O-β-D-葡萄糖苷和大黄酚-8-O-β-D-葡萄糖苷(8a和8b)的混合物，而非大黄酚的半乳糖苷。     

两种不同快速扩弓方式治疗上颌骨狭窄的比较研究

目的 探索交替式快速扩缩弓对治疗上颌骨狭窄的可行性,比较传统的单纯快速扩弓和交替式快速扩缩弓的临床疗效.方法 选择2015年3月至2016年3月合肥市口腔医院20例青少年上颌骨狭窄患者,按随机数字表法随机分为两组,每组各10例.A组:上颌交替式快速扩缩弓组;B组:上颌单纯快速扩弓组.治疗前及治疗后的所有病例均拍摄锥形束CT进行测量分析.结果 与治疗前相比,A组和B组扩弓治疗结束后,上颌基骨弓宽度、腭中缝宽度均有增加(P<0.05).A组上颌骨宽度扩弓后增加(P<0.05);B组上颌骨宽度扩弓前后差异无统计学意义(P>0.05).消除治疗前相应测量的影响,A组治疗后上颌骨宽度、腭中缝宽度的增加量均大于B组.结论 上颌交替式快速扩缩弓和单纯快速扩弓均可治疗青少年上颌骨狭窄,前者的扩弓效果更优于后者.