中药防治肝癌介入治疗后肝储备功能损伤的临床研究

观察中药防治肝癌介入治疗后肝储备功能损伤的临床效果。方法:将63例中晚期肝癌患者随机分成实验组(中西医组,31例)和对照组(西医组,32例),两组在介入治疗后均予西药常规护肝治疗,实验组在介入后加服健脾补气为主中药。两组分别在第一、第二次介入前和第二次介入后30日检测吲哚靛青绿15分钟潴留率(retentionrateofindocyaninegreenat15minutes,ICGR15)。观察两组患者的ICGR15水平在介入治疗前后的变化。结果:第一次介入治疗前ICGR15:实验组(11±7)%,对照组(12±7)%,P>0.05;第二次介入治疗前ICGR15:实验组(12±5)%,对照组(18±9)%,P<0.05;第二次介入治疗后30日ICGR15:实验组为(13±6)%,对照组(20±10)%,P<0.05。且实验组的不良反应远少于对照组,P<0.05。结论:健脾补气中药能防治肝癌介入治疗后所引起的肝储备功能损害。     

导致急性肾功能衰竭的部分药物

导致急性肾功能衰竭的部分药物张蓓，井利盛（综述）临床可见到某些药物对患者可能引起肾脏损伤，导致急性肾功能损害。现参考有关文献讨论如下。１引起肾脏损害的类型及其药物种类１．１药物变态反应性急性间质性肾炎和急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）：１．１．１抗生素类：如...     

辐照促进肿瘤细胞分泌cGAMP和NO增强Ⅰ型干扰素应答

目的 揭示辐照诱导环鸟苷酸-腺苷酸（cyclic guanosine monophosphate-adenosine monophosphate, c GAMP）和一氧化氮（nitric oxide, NO）调节抗肿瘤Ⅰ型干扰素表达的新机制。方法 RT-qPCR技术检测Ifnb、Cxcl10、Il6和Nos2基因的表达。免疫印迹技术检测cGAS-STING信号通路激活和诱导型一氧化氮合酶（nitric oxide synthase 2 inducible, iNOS）的蛋白表达;液相色谱-质谱联用技术（LC-MS/MS）和ELISA检测细胞内外cGAMP的含量。通过使用LRRC8 volume-regulated anion channel(LRRC8/VRAC)和iNOS抑制剂阻断cGAMP释放和NO产生。结果 辐照处理肿瘤细胞MC38后,显著诱导了p-STING、p-TBK1和p-IRF3的表达;相应地,Ifnb、Cxcl10和Il6基因的表达也大幅度升高（P<0.001）;辐照处理Cgas或Sting基因敲除的MC38细胞后,Ifnb、Cxcl10和Il6基因的表达明显下降...     

哈萨克族受检人群代谢综合征检出率及性别差异的研究

目的分析哈萨克族受检人群代谢综合征(MS)检出率及性别差异。方法按照随机抽样的方法抽取新疆阿勒泰市人民医院和部分社区哈萨克族人群作为研究对象,采集血样检测生理和生化指标并进行统计分析。结果哈萨克族研究人群总的MS检出率为27.7%,男、女检出率分别为36.1%和16.7%,男性罹患MS的危险是女性的2.162倍,且随着年龄的增加MS的检出率增加,女性升高趋势尤为明显。男性MS各因子肥胖、高血压、高三酰甘油(TG)血症、高总胆固醇(TC)血症、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症、高血糖检出率分别为46.9%、58.3%、25.1%、34.6%、22.6%、15.3%,女性以上MS各因子检出率分别为36.9%、41.4%、7.0%、16.7%、12.6%和6.5%,男性均高于女性,且差异具有统计学意义(P0.05),而且该民族人群肥胖、高血压的发病率较高,分别占到调查人群的41.6%和51.0%。结论哈萨克族受检人群MS检出率表现出性别差异的特点,尤其肥胖和高血压检出率高于全国其他人群,因此改变这个民族的生活方式和膳食习惯并及早控制肥胖,对减少MS及心脑血管疾病发生和发展具有重要的意义。     

健育教育对高血压病防治的效果观察

目的探讨社区健康教育对高血压病防治的效果。方法将160例高血压病患者随机分成治疗组和对照组各80例。治疗组进行积极的健康教育与随访,对照组予一般防治护理与随访。1年后对比评估干预效果。结果治疗组总有效率为92．5％高于对照组的82．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论社区健康教育对高血压病患者了解高血压疾病,促进其改善生活方式,有效控制血压等方面有重要作用。     

游离足趾移植手指再造的护理体会

通过对8例游离足趾移植手指再造的术前心理护理、术前准备及术后疼痛的缓解、血管危象的观察及护理,了解手指再造的特点,探讨提高游离足趾移植手指再造的成活率。本组再造手指全部成活,且功能良好。     

不同剂量喷他佐辛术中静注对呼吸功能影响的观察

目的:探讨喷他佐辛术中静注的合适剂量及其对呼吸功能的影响。方法:60例择期骨科下肢手术病人,ASAⅠ或Ⅱ级,行腰硬联合麻醉,随机分成三组(n=20),切皮前分别静注喷他佐辛10mg(Ⅰ组)、20mg(Ⅱ组)、30mg(Ⅲ组)。记录给药前(T0)及给药后1min(T1)、5min(T2)、10min(T3)、15min(T4)、20min(T5)、25min(T6)、30min(T7)的RR、SpO2、PETCO2、HR、MAP等数值。结果:Ⅰ组、Ⅱ组给药后各时点RR、SpO2、PETCO2变化不大,Ⅲ组SpO2、PET-CO2、RR在T2～T5时点下降较明显,与T0比较差异有统计学意义。结论:小剂量(<20mg)喷他佐辛术中静注比较安全,30mg对病人的呼吸功能有轻度抑制(高峰期在5～20min),应给病人供氧。     

IL-21在慢性乙型肝炎中免疫调节作用的研究

目的探讨白细胞介素21(IL-21)在慢性乙型肝炎中的免疫调节作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测32例慢性乙型肝炎病人(病人组)和29例健康人(对照组)血清中IL-21水平。提取外周血单个核细胞后分别设为IL-21刺激组、IL-2刺激组和未刺激组,多色流式分析技术检测CD8+T细胞频率,胞内细胞因子染色技术检测CD8+IFN-γ+T细胞的频率。结果与对照组相比,病人组血清中IL-21浓度明显增高(t=2.75,P<0.01);与IL-2刺激组和未刺激组相比,IL-21刺激组CD8+T细胞频率及分泌IFN-γ水平显著升高(F=59.27、10.27,q=3.82~14.11,P<0.01)。结论 IL-21通过对CD8+T细胞的免疫调节效应参与慢性乙型肝炎病人体内病毒的清除,为临床治疗提供了新的靶标。     

CD59与CD3在T细胞活化信号转导中的协同作用

目的前期构建的真核表达载体pSUPER-CD3ζRNAi和pSUPER-CD59RNAi在Jurkat细胞中稳定表达,研究CD59与CD3分子在T细胞活化信号转导中的相互作用,进一步探讨CD59向T细胞内传递信号的相关机制。方法酶切鉴定构建的pSUPER-CD3ζRNAi和pSUPER-CD59RNAi;脂质体法将两种载体分别转染Jur-kat细胞,经G418筛选建立稳定转染细胞系;RT-PCR技术检测转染后CD59和CD3ζ在mRNA水平的表达抑制效果;采用噻唑蓝比色法检测转染前后各组Jurkat细胞的增殖效应,Western Blot技术检测各组细胞ZAP-70酪氨酸磷酸化的水平,激光共聚焦扫描显微镜检测各组细胞内Ca2+变化,ELISA法检测细胞上清液中白细胞介素2(IL-2)的变化。结果重组载体转染后RT-PCR结果表明,转染pSUPER-CD3ζRNAi和pSUPER-CD59RNAi质粒的细胞组CD3ζ分子和CD59分子的表达分别受到抑制。转染干扰质粒的细胞组细胞增殖能力、ZAP-70酪氨酸磷酸化水平、Ca2+浓度及IL-2水平均明显低于未转染组和空质粒组,差异有显著性(F=96.13～328.60,q=6.27～32.664,P<0.01)。结论 CD59和CD3在T细胞活化信号转导中具有协同作用。     

脑缺血后脑红蛋白的保护作用及信号转导机制

目的 观察脑红蛋白(Ngb)的神经保护作用并探讨其与磷脂酰肌醇3激酶/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(PI3-K/Akt)信号通路的关系.方法 健康雄性SD大鼠随机分为5组(n=12):①假手术组,②缺血组,③Hemin组,④LY(LY294002)组,⑤Hemin+ LY组,应用大脑中动脉线栓法(MCAO)制作大鼠局灶性脑缺血模型,评定大鼠神经功能并计算脑梗死体积,Western blot方法检测Ngb蛋白表达和PI3-K/Akt活性变化.结果 脑缺血后Ngb蛋白表达增加,Hemin可诱导Ngb高表达,磷酸化Akt (pAkt)水平亦同时升高,脑梗死体积减小,神经功能改善;LY294002特异性阻断了PI3-K/Akt信号通路的活化,加重了脑损伤,不能抑制Ngb表达.结论 细胞存活信号通路PI3-K/Akt可能介导了脑缺血后Ngb的神经保护作用.