FUT植发术的围手术期护理

文章对83例单体毛囊移植技术(follicular unit transplantation,FUT)的围手术期护理经验进行分析总结,指出术前做好心理护理及术前准备,术中做好手术配合,术后及时对术区进行有效的护理及康复指导,以及贯穿整个围手术期的人性化护理,是手术顺利进行和取得满意效果的重要条件.     

脱发治疗的研究进展及评述

随着经济的发展,有脱发治疗需求的患者日益增多,而毛发移植术只是其中一个有效的治疗手段,非手术治疗的重要性也日益突显,手术治疗联合非手术治疗才是行业内专家的共识.近年来,机器人植发、长发植发成为手术改进的亮点,而富血小板血浆、低能量激光、头皮美塑等新兴的非手术治疗手段也被证明安全有效.现就这些热点问题作一阐述.     

泌尿科虚拟病房的设立与实践效果观察

目的 探讨泌尿科开设虚拟病房的实践效果.方法 选择泌尿外科住院手术的良性前列腺增生症患者36例,按在床位一栏表中以"虚拟患者"收入病房,医生按需要开出术前检查医嘱,专科护士安排、督促患者完成检查,期间患者不住医院,不收床位费,完成检查符合手术条件的转入正式病房,医生快速安排(24 h左右)手术,检查费用一并列入住院费用报销.结果 虚拟病房患者较同期同病种传统住院患者平均住院天数缩短,住院费用减少,患者满意度提高.结论 设立虚拟病房能缩短患者住院日,减少住院费用,提高患者满意度,同时有利于学科发展和提高医院效益.     

改良小切口联合辅助微创切口在腋臭治疗术中的应用

腋臭与青春发育密切相关,常对患者的生活和工作造成一定影响,甚至产生自卑心理,影响社交。目前应用小切口汗腺切除术治疗腋臭的文献报道较多,所谓小切口,其长度至少也有3~4cm,我们在实际应用中发现术后切口愈合不良、切口裂开的风险较高,且瘢痕仍较为明显.     

综合干预对老年髋部骨折患者术后焦虑状态的影响

研究发现50岁以上年龄组髋部骨折焦虑发生率为78.2%,髋部骨折负性情绪对骨折患者的疗效、转归和预后产生重要影响。笔者观察对心理干预老年髋部骨折患者术后焦虑状态的影响,报道如下。     

深圳市福田区结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作效果分析

目的 分析2017—2018年深圳市福田区实施结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作后结核病防治能力建设情况以及患者发现、治疗管理情况,评估福田区试点工作取得的效果。方法 收集2017—2018年福田区实施结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作后,福田区制定的政策制度、结核病防治体系建设、结核病新诊断技术应用、结核病患者管理新模式等资料,与实施结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作前(2015—2016年)的数据进行对比分析。2015—2016年福田区慢性病防治院接诊的肺结核可疑者2093例,登记的肺结核患者772例;2017—2018年接诊的肺结核可疑者2319例,登记的肺结核患者690例。结果 2017年福田区制定了考核和经费分配方案,开始启用GeneXpert MTB/RIF快速检测技术,并推行互联网+DOT的远程视频督导和普通涂阳肺结核患者居家隔离措施;2018年参保人员肺结核(包括耐多药肺结核)专科门诊治疗开始享受医疗保险门诊大病待遇。2017—2018年活动性肺结核患者在定点医疗机构接受治疗的比率为82.43%(962/1167),肺结核确诊患者中病原学诊断率为54.93%(379/690),肺结核患者痰培养率为94.49%(652/690),肺结核可疑症状者和疑似患者查痰率为89.00%(2064/2319),辖区非结核病防治机构报告肺结核可疑者转诊到位率为58.19%(1893/3253);与2015—2016年[72.35%(772/1067)、44.69%(345/772)、53.89%(416/772)、86.67%(1814/2093)、52.17%(2199/4215)]相比均有明显提高,差异均有统计学意义(χ²值分别为32.61、15.28、305.17、5.63、26.88,P值分别为0.000、0.000、0.000、0.020、0.000)。2017—2018年细菌学检查阳性患者密切接触者肺结核筛查率为100.00%(1128/1128),肺结核患者治疗成功率为95.24%(480/504);2015—2016年细菌学检查阳性患者密切接触者肺结核筛查率为100.00%(1078/1078),肺结核患者治疗成功率为94.45%(698/739),均维持在较高水平,治疗成功率差异无统计学意义(χ²=0.37,P=0.540)。结论 福田区实施结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作后,取得了良好的效果,可以继续推广并进一步优化。     

门急诊不合理处方分析

随着医药科技事业的迅速发展,药物品种繁多,以及病人病种复杂,安全、合理用药日益受到人们的关注。近几年来,上海市嘉定区中医医院对门诊和急诊处方进行质量检查和控制,由具有中、高级职称的医师和药师组成质控组,每月对门诊和急诊处方进行审查,分类统计不合格处方并上报医教科,由医教科将结果公示于全院内网,并对开具不合格处方的医师进行教育指正,杜绝不合格处方的出现。     

风险管理在放疗科护理管理工作中的应用观察

目的探讨风险管理在放疗科护理管理中的应用效果。方法选择2010年3月风险管理实施前后各300例放疗患者,分为对照组与观察组,分析护理工作中的意外事件、纠纷、投诉的发生率,患者对护理工作的满意度以及护士对护理管理工作的满意度。结果观察组风险事件发生率明显低于对照组,观察组对护士的满意度高于对照组,差异有统计学意义;实施护理风险管理后护士对护理管理工作的满意度明显高于实施前,差异有统计学意义。结论肿瘤放疗科实施护理风险管理,对减少不良事件、提高护理服务水平、使患者安全接受放疗等方面具有积极意义。     

基层医院手术室器械清洁保养管理的持续质量改进

总结基层医院手术室器械清洁保养的持续质量改进。成立手术室持续质量改进小组,查找、分析问题,制定提高护理人员认知、改进器械保养方法、加强质量监控等改进措施,提升了手术室护士对手术器械的安全意识和责任意识,手术器械清洗不合格率由实施前6.83%下降至0.90%,损坏器械均及时送修或更换,保证了各科手术的顺利进行     

血液净化室医护人员的肝炎病毒血清学标志物阳性情况分析

目的进一步了解血液净化室医护人员乙型肝炎（以下简称乙肝）、丙型肝炎（以下简称丙肝）病毒（HBV、HCV）血清学标志物阳性情况，以便加强对血液净化室的消毒隔离及职业暴露防护制度的制定和组织落实。方法对我院血液净化室1994年以来工作15年的15名医护人员进行回顾性统计分析，检测HBV、HCV血清学标志物。就职前及随后每年一次体检。结果15人中，3人由阴性转阳性，阳性率占20．0％（3／15）。结论血液净化室是职业暴露的高危区，血液净化室医护人员经常接触带病人血液的穿刺针、透析器。严格执行消毒隔离制度，实行严密的自身防护十分重要。