血液净化室医护人员的肝炎病毒血清学标志物阳性情况分析

目的进一步了解血液净化室医护人员乙型肝炎（以下简称乙肝）、丙型肝炎（以下简称丙肝）病毒（HBV、HCV）血清学标志物阳性情况，以便加强对血液净化室的消毒隔离及职业暴露防护制度的制定和组织落实。方法对我院血液净化室1994年以来工作15年的15名医护人员进行回顾性统计分析，检测HBV、HCV血清学标志物。就职前及随后每年一次体检。结果15人中，3人由阴性转阳性，阳性率占20．0％（3／15）。结论血液净化室是职业暴露的高危区，血液净化室医护人员经常接触带病人血液的穿刺针、透析器。严格执行消毒隔离制度，实行严密的自身防护十分重要。     

中型公立综合医院优化科研管理效能的SWOT分析

运用SWOT方法,分析上海市市北医院科研管理存在的优势和不足,认识科研工作在创新方面存在的不足,认识外部机会和内部优势对建立学科品牌的作用,认识医务人员如果不重视专业科研工作将给自身发展带来的威胁,提出优化科研管理效能的措施,促进医院核心竞争力的提高.     

封闭式负压引流技术治疗软组织损伤的效果及其影响因素分析

目的 观察封闭式负压引流技术（VSD）在创伤骨科软组织损伤中的应用效果,并探讨其影响因素.方法 观察2010年6月～2012年6月遵义医学院第五附属（珠海）医院创伤骨科接受VSD术治疗的60例软组织损伤患者（A组）的治疗效果,并与接受常规治疗的36例患者（B组）进行对比分析;采用Logistic回归分析创面感染与否等因素对VSD术治疗效果的影响.结果 VSD技术组与常规治疗组有效率分别为91.7％和80.6％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.单因素和多因素Logistic回归分析均表明,创面感染、合并组织外露、引流方式等与VSD技术治疗效果有相关性（P＜0.05）.结论 VSD术具有感染率低、肉芽组织生长快、愈合时间短的特点.创面感染与否、是否合并组织外露和引流方式是影响VSD技术治疗效果的相对独立因素.     

眼袋整复术致筛骨穿孔一例

眼袋整复术是常见的美容术之一 ,我院曾遇一例在行局部麻醉时致筛骨纸板穿孔 ,筛窦内气体进入眼眶形成眼内气肿和眼睑皮下气肿 ,报告如下。1　病例介绍患者　女 ,42岁。因双下睑脂肪膨出明显 10年 ,要求治疗。术前血常规检查正常。平卧位 ,2 %丁卡因液滴双眼各 2滴 ,常规消毒、铺巾。左下睑用含 1∶ 2 0万肾上腺素的 2 %利多卡因注射 2 ml,几乎在拔出注射器的同时 ,发现下睑皮肤明显肿胀 ,张力增高 ,随即发现眼球突出 ,当时考虑为注射器刺入血管内出血所致 ,即压迫约 3分钟 ,症状仍未缓解 ,且上、下睑紧贴眼球 ,活动受限 ,术者用手帮助也难…     

建立多媒体脑电图数据库的初探

信息时代的到来,快速发展的计算机辅助医学向传统的医疗模式提出了挑战,也提供了向前发展的机遇.脑电图机也经历了由模拟式到数字式的转变,本文试图建立注释脑电图数据库的框架,以沟通临床和医技科室的联系,为进一步挖掘医院数据信息做一尝试和努力.     

吉非替尼引起毛发改变一例

患者男,66岁,因左肺癌2年,化疗后4月余入院.体检:浅表淋巴结未及肿大,左肺呼吸音偏低,未闻及明显干湿啰音,腹平软,肝脾肋下未及.2年前CT定位下左肺肿块穿刺活检,病理报告:左下肺低分化腺癌.全身骨骼ECT:右6、7及做3前肋、左3、5、9后肋骨质代谢异常活跃,首先考虑骨转移.胸部CT:左下肺癌伴肺内转移,邻近肋骨可见骨质破坏,考虑转移可能大,左侧胸腔积液.实验室检查:血红蛋白98g/L,血CEA 23.6 μg/L.诊断:左侧非小细胞肺癌(Ⅳ期).     

高密度自体毛发移植治疗脂溢性秃发的疗效观察

目的 探讨应用高密度显微外科毛发移植技术,综合移植多种微小型毛胚,治疗脂溢性秃发的临床效果.方法 切取患者头发生长浓密的枕、颞部头皮作为毛发移植供体,5倍专用手术显微镜下分离毛囊,制成多种微小移植毛胚,以三棱针、微型刀片和卵圆形打孔器在受区打孔,用显微外科移植镊,由前向后顺序将移植毛胚植入受区孔隙,术后定期随访.结果 32例脂溢性秃发,移植毛发的平均成活率为90%,Ⅰ期手术后患者满意度为81%,6例不满意患者行Ⅱ期手术后均达到了满意的治疗效果.随访12～24个月,毛发生长自然、密集,发质良好无脱落.结论 应用高密度显微毛发移植技术,综合移植多种微小型毛胚,具有手术时间短、植发密度高、覆盖效果好等优点,大部分患者Ⅰ期手术后即可获得满意的治疗效果.     

我院科研管理的做法与体会

我院是设有16个临床科室、门急诊部、住院部和承担8所高等院校临床教学的二级综合医院.我院通过组织、协调和控制的做法对临床科研工作实施管理,以提高临床医务人员的科研能力.     

高密度自体毛发移植治疗脂溢性秃发的疗效观察

目的 探讨应用高密度显微外科毛发移植技术,综合移植多种微小型毛胚,治疗脂溢性秃发的临床效果.方法 切取患者头发生长浓密的枕、颞部头皮作为毛发移植供体,5倍专用手术显微镜下分离毛囊,制成多种微小移植毛胚,以三棱针、微型刀片和卵圆形打孔器在受区打孔,用显微外科移植镊,由前向后顺序将移植毛胚植入受区孔隙,术后定期随访.结果 32例脂溢性秃发,移植毛发的平均成活率为90%,Ⅰ期手术后患者满意度为81%,6例不满意患者行Ⅱ期手术后均达到了满意的治疗效果.随访12～24个月,毛发生长自然、密集,发质良好无脱落.结论 应用高密度显微毛发移植技术,综合移植多种微小型毛胚,具有手术时间短、植发密度高、覆盖效果好等优点,大部分患者Ⅰ期手术后即可获得满意的治疗效果.