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回顾性分析2014年9月至2020年9月于山西白求恩医院确诊为腹膜后纤维化(RPF)的28例患者的临床资料, 包括临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗方案及预后。28例患者男女比例1.33∶1, 发病年龄(56±11)岁, 以腰痛(16/28, 57.14%)、腹痛(9/28, 32.14%)、背痛(8/28, 28.57%)为主要症状, 25例(89.29%)患者炎性指标增高, 3例(10.71%)患者出现肾功能不全, 3例(10.71%)患者血清IgG4水平升高。Scheel影像学评估显示Ⅰ型合并Ⅲ型(腹主动脉和/或髂血管受累合并单侧或双侧输尿管受累)比例最高(50.00%, 14/28)。27例(96.43%)患者给予糖皮质激素和免疫抑制剂治疗, 其中14例(50.00%)患者因输尿管梗阻或肾积水行外科介入治疗, 6例(21.43%)患者在激素减停过程中复发, 6例(21.43%)病愈停药, 13例(46.43%)患者解除输尿管梗阻和肾积水后成功拔出双J管。提示RPF好发于中老年男性, 临床以腰痛多见, 影像学表现以输尿管受累多见, 糖皮质激素联合免疫抑制剂为常规治疗方法, 外... 相似文献
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RA是慢性侵蚀性关节炎为特征的自身免疫病,病理特征为滑膜炎和血管翳。RA的发病机制目前尚不明确,遗传因素及环境风险因素与RA的发病相关。DNA甲基化在RA的发生发展过程中发挥重要作用,有望成为RA治疗新的可行靶点。 相似文献
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免疫检查点通过表达共抑制信号,下调机体免疫应答能力,来维持机体的免疫耐受。在SLE相关动物模型及患者中,存在多种免疫检查点表达异常,且与其相关的等位基因与SLE的易感性有关。免疫检查点在肿瘤治疗取得的成功,使得越来越多的免疫检查点调节剂被考虑用于治疗SLE,本文主要阐述免疫检查点在SLE发病中的研究进展及免疫检查点调节... 相似文献
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Inflixjmab(商品名Remicade)是人/鼠嵌合的抗肿瘤坏死因子(tumour necrosis factor,TNF)-α单克隆抗体,在国外该药已用于治疗早期和慢性类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)、银屑病关节炎和克罗恩病(Crohn′s disease,CD).多数研究显示该药物耐受性好,不良反应少[1]. 相似文献
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目的探讨氟骨症与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的鉴别诊断要点。方法回顾分析我省某氟骨症专科医院提供的62例氟骨症与同期就诊我院54例AS的临床资料。结果氟骨症患者发病平均年龄(42.9±6.66)岁,明显大于AS患者[(18±7.57)岁],差异有统计学意义(P<0.01);外周关节疼痛数目≥3者所占比例明显大于AS组(74.2%vs 3.7%,P<0.01),活动后加重所占比例明显高于AS组(83.9%vs 5.56%,P<0.01),HLA-B27阳性所占比例明显低于AS组(3.2%vs 90.7%,P<0.01),四肢骨病变、外周关节病变及骨间膜钙化比例均明显高于AS组(P<0.01),脊柱竹节样变比例高于AS组(61.3%vs 22.2%,P<0.05),骨质破坏比例明显低于AS组(P<0.01)。结论氟骨症与强直性脊柱炎的鉴别,应从流行病学、临床表现、HLA-B27检测及影像学检查等综合考虑,以减少误诊。 相似文献
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<正>肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂作为目前最新的抗风湿药物,主要应用于类风湿关节炎(RA)、强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎(PsA)和幼年特发性关节炎(JIA)。本文将近年 相似文献
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目的 探讨负荷剂量的抗肿瘤坏死因子(TNF)-α单克隆抗体英夫利昔单抗治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和达到临床疗效的预测因素.方法 本研究以一项2个中心的开放性Ⅱ期临床试验为基础,纳入确诊的AS患者,并且处于疾病活动期,即Bath AS疾病活动指数(BASDAI)和脊柱痛评分均≥4.患者分别在试验的第0、2、6周静脉滴注英夫利昔单抗5 mg/kg,在10周时对其临床疗效进行评估,以10周时是否达到ASAS 20,ASAS 40和BASDAI 50为疗效标准,对人口学参数[性别、年龄、病程、人类白细胞抗原(HLA)-B27阳性与否]和基线时疾病活动指标[BASDAI、脊柱炎症、脊柱痛VAS、夜间痛VAS、患者总体评估指数、BASFI、BASMI、肌腱端指数、整体关节肿胀指数、扩胸度、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)和BASRI]17个指标进行Logistic单因素和多因素疗效预测分析.结果 63例患者(男性占79%,平均年龄32岁,平均病程10年,HLA-B27阳性占90%)纳入并完成研究,第10周试验结束时,84%的患者达到ASAS 20改善;.75%的患者达到ASAS 40改善;70%的患者达到BASDAI评分改善>50%.Logistic单因素和多因素分析显示:人口学参数和基线时疾病活动指标均未显示能预测患者的疗效.结论 英夫利昔单抗治疗AS疗效明显,基线时的人口学参数、疾病活动性的临床和实验室指标不能预测疗效. 相似文献
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目的 建立类风湿关节炎(RA)患者骨髓间充质干细胞(BMSCs)的体外培养、扩增方法,了解其一般生物学特性.方法 采集RA患者的骨髓标本,经密度梯度离心加贴壁法分离、纯化获得其BMSCs,进行体外培养扩增,观察原代和传代细胞的形态和生长状况、免疫表型分析及增殖能力检测,并对BMSCs进行成纤维细胞集落(CFU-F)形成分析.结果 来自RA患者的BMSCs呈典型的成纤维样细胞形态,表型鉴定CIM5阴性,SH2(CD105)、CD71、CD44阳性,其增殖能力和CFU-F形成能力与源于正常供者的BMSCs相当.结论 RA患者骨髓中存在具有多向分化能力的MSCs,来源于RA患者的BMSCs在体外具有良好的细胞增殖能力,在细胞形态、集落形成能力以及细胞免疫表型方面与正常供者的BMSCs差异无统计学意义. 相似文献