婚前保健服务的发展模式与研究进展综述

我国婚前保健自20世纪80年代实施以来,在预防疾病、减少传染病的蔓延、维护婚姻生活和谐等方面发挥重要的作用.新形势下,免费依法婚检模式能较好解决免费自愿婚检模式中需方的参与问题.在此模式下,婚前保健服务质量成为研究重点.面对医改新环境,婚前保健作为一项准公共产品,具有很强的公益性和正外部性,我们应重新审视其公共卫生的内...     

乙型肝炎病毒亲子垂直传播的研究进展

<正>在全世界范围内,慢性乙型肝炎病毒(HBV)是引起肝脏疾病的一个主要原因,超过3.5亿人处于持续性HBV感染中,它是导致慢性肝炎发展成为肝硬化、肝细胞肝癌的危险因素〔1〕。HBV感染后形成慢性携带者的几率与受感染时的年龄有关。     

74例子宫破裂死亡病例分析

７４例子宫破裂死亡病例分析福建省妇幼保健院张荣莲，王雅芬，杨梅珍根据１９８６年１月至１９９０年１２月，全省各县妇幼所（站）上报的孕产妇死亡资料，全省孕产妇死亡病例中，子宫破裂死亡７４例，死亡专率为３．３５／１０万，本文就诊断子宫破裂死亡病例进行分析讨...     

加强领导 强化培训 做好妇幼卫生项目工作

《提高妇幼卫生综合服务能力》项目工作执行２年多来，我省在各级政府、卫生主管部门的重视、支持下，加强了领导，强化培训，使妇幼卫生项目得以顺利实施。１　建立组织机构，强化项目领导本周期３个项目县都成立了妇幼卫生合作项目协调领导小组和项目技术指导小组，明确分工、职责，加强项目工作的领导、管理协调。召开协调会，层层签署协议及项目责任书，并由项目领导小组制订项目实施方案及年度工作计划，促进了项目工作的开展，保证了项目活动的正常进行。２　各县积极落实配套资金，加强基础建设在各级政府和项目协调领导小组的重视支…     

小学生学习困难及其行为问题与父母素质关系的分析

目的 了解小学生学习困难与行为及父母素质之间的关系。方法 采用Achenbach儿童行为量表（CBCL）调查行为问题，并调查父母素质情况。结果 学习困难与行为问题及父母素质呈显著相关性，其中与父母的职业和受教育年限相关，与父母收入高低无关。结论 儿童行为问题及父母素质与学习困难的发生有关。     

预防低出生体重儿的孕期监测重点:病例—对照研究

目的探索预防低出生体重儿的孕期监测重点。方法896例自愿接受调查的产妇,在产后24h时对其进行问卷调查有关家庭、社会、经济情况及人口学特征,同时摘录相关孕期检查记录卡;对早产儿组低出生体重儿342例、足月小样儿(small for gestationalage,SGA)组低出生体重儿108例、对照组446例进行病例—对照研究。结果三组中,早产组出生体重最低,且目前早产是低出生体重的主要原因;早产组孕妇的高危因素评分均高于对照组,而SGA组孕妇的高危评分在35~36周前与对照组相近,在35~36周时评分明显升高,高于早产组;孕期B超胎儿双顶径检测结果,在三组间16~40周差异均有统计学意义,SGA组16~40周B超检测胎头双顶径始终小于对照组,除了16~20周早产组B超检测胎头双顶径略大于对照组外,其余孕周早产组均小于对照组;SGA组收缩压与舒张压都明显高于对照组,都在110/70mmHg以上,且随孕周逐渐升高,但均尚未达到妊娠高血压病水平,早产组舒张压较对照组高,但仍小于SGA组;SGA组除16~20周外其余孕周的宫高均小于对照组,且差距逐渐加大,SGA组16~40周的腹围均小于对照组,早产组除33~34周外其余孕周的宫高均大于对照组,早产组的腹围与对照组比较接近。结论从孕期预防低出生体重儿,重点是预防早产儿的发生,如果能够避免早产,则完全可以避免由于早产而造成的低出生体重儿;从孕21周开始注意关注孕妇的高危因素和胎儿宫内发育迟缓的相关因素,对有高危因素者加强监护;B超检测胎儿双顶径值、孕妇收缩压与舒张压值、宫高值、腹围值均为孕期监测不可忽视的重要指标。     

乙型肝炎病毒父婴垂直传播的危险因素分析

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)父婴垂直传播的危险因素及HBV DNA载量对HBV父婴垂直传播的影响.方法 选择2007年9月-2008年12月在福建省妇幼保健院行产前初诊检查的161例HBsAg阴性而丈夫HBsAg阳性的孕妇,以HBsAg阳性丈夫及其新生儿作为研究对象.观察指标包括一般情况、HBV携带时间、父亲乙型肝炎一级家族史、HBV标志物、HBV DNA载量、孕妇HBsAb状态、新生儿临床结局.分娩时收集新生儿脐带血进行HBV DNA定量检测,以脐带血HBVDNA载量≥1.0×103 copy/ml为病例组,脐带血HBV DNA＜1.0×103 copy/ml为对照组.结果 (1)HBV父婴垂直传播率:161例父亲HBsAg阳性的新生儿中,有36例脐带血HBV DNA检测呈阳性,即HBV父婴垂直传播率为22.4%(36/161),其中父亲乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性的传播率为32.0%(23/72),父亲HBeAg阴性的传播率为14.6%(13/89).(2)单因素分析结果:父亲HBeAg阳性、父亲HBV DNA阳性、父亲有乙型肝炎一级家族史及父亲HBV携带时间为父婴垂直传播的危险因素,X2值及OR值分别为6.892及2.7、29.916及5.2、29.499及8.3、23.821及1.4,差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)多因素分析结果:父亲血清HBV DNA阳性及父亲有乙型肝炎一级家族史是HBV父婴垂直传播的危险因素,OR值及95%Cl值分别为11.1及4.6～27.1、17.1及3.5～82.6.(4)父亲血清HBV DNA载量与HBV父婴垂直传播的关系:随着父亲血清HBV DNA载量的升高,新生儿脐带血HBV DNA阳性率也逐渐升高,父亲血清HBV DNA载量＜1.0×104 copy/ml时,新生儿脐带血HBVDNA阳性率为0;载量≥1.0×108 copy/ml时,新生儿阳性率为100%.两者呈剂量反应关系.(5)新生儿临床结局:两组新生儿平均出生体重均为(3.3±0.4)kg.两组新生儿分娩方式、分娩孕周、身长、1分钟Apgar评分、新生儿病理性黄疽及合并其他内外科疾病情况进行比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),HBV父婴垂直传播与新生儿临床结局无相关性(P＞0.05).结论 父亲血清HBV DNA载量及乙型肝炎一级家族史是HBV父婴垂直传播的危险因素;当父亲HBV DNA载量≥1.0×107 copy/ml时,HBV父婴垂直传播率增加.     

福建省产科适宜技术培训情况调查

为评价全省产科适宜技术培训效果,改进和制定今后的培训计划,于2006年9月底对全省2003年以来参加过福建省产科适宜技术培训的全体学员和单位进行培训后的问卷调查.调查结果表明,培训的覆盖面不够大,扩展培训不够广泛,培训后发挥作用的比率还不够高.     

宫内宫外同时妊娠1例报道

患者,女性,46岁,主因停经50天,伴恶心,择食10天,于1993—7—2,15:00前来我院就诊,要求行人工流产。门诊行B超检查提示宫内孕40余天,遂在门诊行人工流产清宫术,手术顺利,术后对吸出物检     

爱婴医院出院后产妇缺乳危险因素研究

对在福州市爱婴医院分娩的产妇出院后缺乳因素进行调查研究。在单因素分析基础上采用多元回归方法筛出１０个与缺乳关系最密切的因素。结果显示，有５个方面对缺乳有影响：母婴健康因素、产科因素、精神因素、健康教育因素、家族缺乳史。