慢性疲劳综合征的病因病机及辨证论治

慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)是美国疾病控制中心(CDC)1988年正式命名的、以持续或反复发作的疲劳为主要特征的症候群,其病程至少半年,可伴有低热、头痛、睡眠紊乱及抑郁、健忘等躯体不适、情绪紊乱及认知损害等症状,好发于20～50岁,以女性多见。CFS长期的虚弱性疲劳严重影响患者的日常工作及生活质量。由于CFS的发病原因与机理尚不明确,临床尚缺乏有效的治疗方法。因此,利用中医药的优势,寻找有效的防治CFS方法具有重要的意义。1 CFS的发病原因国外的调查与研究表明,CFS的发生可能与以下几方面有关。(1)病毒感染:由于有些CFS患者表现为突然发作,有流行性趋势,伴有流感样症状如发热、咽痛、淋巴结肿痛及肌肉酸     

慢性疲劳综合征的中西医病理机制及其研究思路

多数人认为慢性疲劳综合征 (ChronicFatigueSyndrome ,CFS)的发生可能是病毒感染、应激等多因素导致神经—内分泌—免疫网络紊乱的结果。我们根据中医理论及前期临床实践 ,认为肝脾功能失调是慢性疲劳综合征发生的机理之一。采用慢性束缚及冷水游泳加进食时电刺激的复合应激方法研制了慢性疲劳动物模型 ,并经行为学测定 ,结果与慢性疲劳综合征的临床表现基本相似。认为进一步的临床研究应以中医理论为指导 ,结合临床流行病学 /DME方法、现代多元统计学方法、国际公认的统计软件SPSS或SAS软件及一些量表的运用 ,从中西医两个角度探讨其病因病机 ,分析我国CFS的症状学特点及辨证分型 ,分析中药治疗CFS的机理 ,并对CFS病人定期随访观察 ,研究其发展、转归及预后规律 ,为制订符合我国国情的中西医结合的CFS诊断标准、确立综合临床治疗方案 ,寻找有效的预防、治疗措施提供依据。     

肝郁脾虚型慢性疲劳综合征患者的认知功能特点

目的探讨肝郁脾虚型慢性疲劳综合症(CFS)认知功能的特点。方法采用认知心理功能的试验研究方法对30例CFS病人及健康对照者的认知功能进行测定。结果CFS病人与正常对照组的数字记忆广度分值、再认能力分值、注意广度分值分别为(7.20±1.28)分vs(7.20±1.28)分、(0.56±0.20)分vs(0.56±0.20)分、(6.70±1.47)分vs(8.03±1.35)分。数字记忆广度、再认能力、注意广度分值之间呈正相关,与反应时分值呈负相关;简单、选择和辨别反应时呈正相关。结论肝郁脾虚CFS患者存在明显的认知功能改变。     

先天性梅毒2例报告

近年我院收治先天性梅毒患者2例,现报告如下. 1临床资料 例1:女.出生10 d后,因发热、鼻子出血、嗜睡1 d入院.查体:体温38.5℃,反应差;皮肤干燥,有不规则红斑及脱屑.眼睛有黄色分泌物,鼻腔内有渗血,双肺呼吸因粗糙,腹胀,肝脏右侧肋下3 cm,质软,脾脏未及.大阴唇红肿,阴道口见少许血液.肛周有放射状皲袭裂.实验室检查:WBC 13.2×109/L,RBC 4.57×1012/L,PLT 157×109/L,HGB 153 g/L,Ly%34.8,GR%59.1%;TRUST(+),TPPA(+).患儿母亲TRUST(+).诊断:先天性梅毒.用青霉素抗炎治疗,治愈出院.     

新生儿高血糖症31例分析

近年来，对新生儿高血糖的发病原因、致病机理和治疗的研究越来越受到重视。我院新生儿科2002年1月至2004年6月共收治新生儿高血糖症31例，现分析如下。     

孕期维生素D缺乏与妊娠期疾病关系的研究进展

维生素D是人体必需的脂溶性维生素,具有调节钙磷代谢、细胞增殖、分化、炎症反应、免疫应答和能量代谢等功能,维生素D对孕妇至关重要。而妊娠期由于孕妇体内激素水平及代谢状况的改变,再加胎儿骨骼的生长发育,妊娠期妇女对维生素D的需求增高4-5倍,因此孕期维生素D的缺乏率明显增加。维生素D缺乏也容易引起妊娠期相关性疾病,如妊娠期糖尿病、子痫前期、胎膜早破、亚甲状腺功能减退、细菌性阴道病、产后抑郁等,因此,及时掌握孕期维生素D水平对孕妇有重要意义,有助于临床医师的干预、有效的预防妊娠期相关性疾病的发生。本文从孕期维生素D缺乏与妊娠期糖尿病、子痫前期、胎膜早破、亚甲状腺功能减退、细菌性阴道病、产后抑郁的关系等方面,对孕期维生素D缺乏与妊娠期疾病的关系的研究进展进行综述。     

新生儿小诺米星的血液浓度测定及药动学研究

测定小诺米星(MCR)在新生儿体内的血药浓度及药动学参数。8名新生儿静滴MCR后,用荧光光度法测定不同时间内血药浓度,用3P87计算机程序计算药物动力学参数。结果荧光光度法平均回收率95%,RSD为0.3%～1.5%,在1.0～16mg/L范围内,其荧光强度与浓度线性关系良好。MCR在新生儿体内呈二室开放式模型,主要药动学参数平均血药峰浓度(Cmax)为(3.86±1.2)mg/L,消除半衰期(T1/2β)(5.32±1.8)h,清除率(CL)为(0.08±0.03)mg/L,曲线下面积(AUC)为(29.7±10.47)mg*h/L。用药后10h血药浓度为(1.02±0.418)mg/L。结论荧光光度测定法稳定性好,准确可靠。药动学参数与成人比较有显著性差异。小诺米星在新生儿血液和组织中作用较持久。     

雌激素与学习记忆功能

雌激素是维持妇女生理与心理所必需的内源性生物活性物质。很多研究已证明雌激素在中枢神经系统中有着广泛的作用,它与学习记忆的密切关系越来越受到研究者的关注。本文分别从神经生物化学、神经生理学、神经解剖学及信号转导等方面综述雌激素同学习记忆功能的相互关系。     

肝创伤术后胆瘘护理体会

肝创伤是外科常见的创伤急腹症，而重症肝创伤的病死率仍较高（约10％）。随着急救水平和护理技术的提高，病死率呈逐步下降趋势。患者行肝创伤术后胆瘘是主要并发症之一，而一旦发生胆瘘，危险陛增大，使肝脏损伤的更为严重。因此，应及早发现胆瘘，并及时采取防治措施，以减轻患者的痛苦，提高患者的生存率。     

急性胰腺炎留置胃管的护理体会

目的总结急性胰腺炎留置胃管在治疗过程中的护理经验,减少置管期间并发症的发生,防止自行拔管。方法应用一次性硅胶胃管给予留置并行胃肠减压。结果7年来收治的64例急性胰腺炎患者置管期间无食管黏膜、咽喉部溃疡,口、鼻黏膜无出血。提高了患者在治疗过程的治愈率和置管期间的舒适度。结论患者留置胃管期间舒适度的改变是关键,认真、细心、周密、完善的护理是患者顺利康复的保障。