剖宫产率上升因素分析

<正>剖宫产率上升到一定程度并不能降低围生儿病死率,另有资料证实,剖宫产率上升并不能减少新生儿窒息的发生,同时给产妇带来麻醉意外、出血、感染损伤、羊水栓塞等风险却大大增加。1剖宫产显著升高的主要因素社会因素为近年来剖宫产显著升高的主要因素,社会因素也称非临床因素,系指无明显医学指征孕妇和家属要求手术,分析原因:①     

两种消毒方法对麻醉喉镜片性能的影响

目的 比较两种消毒灭菌方法对金属普通非光纤麻醉喉镜片耗损及性能的影响.方法 将600片喉镜片随机分成A、B两组,A组使用后采用2%戊二醛浸泡消毒,B组采用环氧乙烷灭菌消毒.比较两种消毒灭菌方法对消毒10、20、30、50次后喉镜片的损坏率和喉镜片性能不良的原因.结果 经过消毒灭菌10、20、30、50次后,A组喉镜片损坏率分别4.67%、12.24%、35.45%、41.36 %,B组喉镜片损坏率分别为1.67%、3.89%、4.07%、6.99%.结论 2%的戊二醛浸泡消毒方法对喉镜片的耗损率明显高于环氧乙烷消毒灭菌方法.喉镜片性能不良的主要原因是短路,次要原因是喉镜片接触不良.     

全髋关节置换术围手术期康复训练指导

人工全髋关节置换术是指用全金属股骨头和全金属或者超高分子聚乙烯髋臼替代坏死的股骨头或髋臼，该手术主要是切除病变组织，恢复一定程度髋关节功能的活动，解除髋关节疼痛，从而使患者获得生活上的独立。我科2004年1月-2008年1月对68例行人工全髋关节置换术围手术期患者进行康复训练指导，取得了满意疗效，现报道如下。     

120例反复腹痛儿童幽门螺杆菌抗体检测分析

为探讨幽门螺杆菌 (Hp)感染与小儿消化道疾病的关系 ,采用间接酶联免疫吸附试验 (EL ISA)法测定 12 0例反复腹痛患儿血清 Hp抗体 Ig G,其中阳性 5 4例 ,阳性率 45 % ,阳性率随年龄增长而增加 ,提示对反复腹痛儿童进行血清 Hp抗体检测简单、快速 ,敏感度及特异性均较高     

家庭精神环境对3～6岁儿童行为问题影响的通径分析

目的:探讨家庭精神环境对3～6岁儿童行为问题发生的影响,为今后儿童心理卫生保健服务工作和相应政策方案的制定提供依据。方法:采用Conners简明症状问卷和家庭环境量表,用分层整群抽样法对中山市11个镇区66所幼儿园在读3～6岁儿童进行调查,通径分析探讨家庭精神环境对儿童行为总分的影响。结果:有14.05%的儿童存在行为问题,其中男童17.10%,女童10.50%(P<0.01);随年龄增长行为问题有所下降(3岁组15.60%,4岁组14.50%,5岁组13.10%;P<0.01)。10个家庭精神特征中,除了道德宗教观外,家庭精神特征都是通过直接和间接作用共同影响行为总分,依照总通径系数的大小依次为矛盾性(0.146 7)、知识性(-0.146 2)、亲密度(-0.142 4)、组织性(-0.126 2)、娱乐性(-0.114 2)、情感表达(-0.089 4)、控制性(-0.055 5)、独立性(0.031 7)和成功性(0.010 1),其中直接作用最大的是矛盾性(0.1136)和知识性(-0.107 8)。结论:家庭精神环境对学龄前儿童行为问题的发生有影响,在进行儿童行为问题的筛查、诊断和干预时,必须重视家庭精神环境作用。     

磁性附着体在全口义齿应用中的几点体会

在覆盖义齿常用的固位装置中，磁性附着体由于对基牙产生的侧向力小，有利于基牙健康，并能明显改善义齿的固位，且临床操作简单，对义齿就位道要求低，临床应用日趋广泛。本研究对12例使用磁性附着体固位的覆盖义齿的患者随访1年，现报告如下。     

IL-4RA基因转染对哮喘模型气道STAT6的干预作用

目的：观察呼吸道转染IL-4RA基因对哮喘模型气道STAT6的干预作用。方法：BALB／c小鼠被随机分为五组，空白对照组、哮喘模型组、空载体干预组、激素治疗组、目的基因干预组。除空白对照组外其他各组小鼠在试验第1天和第7天和第14天通过腹腔注射0．2ml混有40mg氢氧化铝和10μgOVA的pH7．4PBS致敏，空载体干预组和基因干预组在试验第12天连续给药三天，激素治疗组在激发的同时给予激素雾化吸入一周，在试验第15天用5％的OVA对小鼠进行雾化激发，连续一周。在最后一次激发后24小时放血杀死小鼠，检测血浆IgE水平和血中嗜酸细胞计数，留取肺组织标本做进一步的分析：肺组织用10％的甲醛固定，通过免疫组化的方法对ST_AT6的表达进行检测。结果：逆转录病毒载体携带目的基因IL-4RA成功地整合到了宿主基因组中，通过逆转录病毒转染的IL-4RA的基因高表达成功地阻止在哮喘模型鼠气道由IL-4和IL-13诱发的气道嗜酸细胞浸润，另外，逆转录病毒介导的IL-4RA在气道的表达明显地阻止了哮喘相关的气道STAT6水平，因此基因治疗可能会成为治疗慢性哮喘气道炎症和哮喘症状的极有潜力的药物。结论：IL-4RA基因转染阻止了哮喘模型气道STAT6的产生。     

吞咽功能评估对脑卒中患者发生吸入性肺炎的影响

【目的】探讨吞咽功能的评估对脑卒中患者发生吸入性肺炎的影响。【方法】对286例脑卒中患者随机分为实验组172例和对照组112例,实验组采用床边吞水试验评估病人的吞咽功能并根据吞咽功能评估结果采取预见性护理干预措施。【结果】实验组没有发生吸入性肺炎,对照组发生吸入性肺炎4例,吸入性肺炎的发生率为3.6%,实验组吸入性肺炎的发生率明显低于对照组(P<0.05)。【结论】对脑卒中病人进行吞咽功能的评估,能及早进行护理干预,减少患者发生吸入性肺炎,促进患者的康复。     

中山市2～6岁儿童睡眠状况的调查分析

目的 调查中山市2～6岁儿童的睡眠情况,分析不同特征儿童睡眠的常见问题。方法 采用分层整群随机抽样方法,于2018年3月—2019年2月,随机抽取中山市5个区6所幼儿园的1 880名儿童进行问卷调查。问卷以悉尼儿童医院睡眠中心临床问卷为基准,结合国内实际情况自制问卷调查表,对纳入儿童家长及幼儿园负责人发放调查问卷,收回有效问卷1 799份。结果 中山市2岁组儿童平均每天睡眠时长为11.37 h, 3～6岁儿童睡眠时间为10.26～10.99 h,随年龄增长夜间、白天和全天睡眠时间逐渐减少,差异有统计学意义(F=14.285、28.408、40.635,P<0.05);睡眠不足发生率为17.01%(306/1 799),就寝延迟发生率为88.2%(1 587/1 799),入睡困难为41%(738/1 799)。2～6岁儿童户外活动及屏幕时间分别为(2.27±1.11)h和(1.25±0.94)h,达国内儿童推荐标准;儿童睡眠问题较多,主要表现为害怕就寝(64.0%)、多汗(50.9%)、磨牙(44.8%)、打鼾(40.1%)、梦魇(39.4%)、夜惊(39.1%)及流口水(25....