糖尿病合并冠心病护理中运用多样性护理的效果分析

目的:本文研究糖尿病合并冠心病护理中运用多样性护理的效果。方法:常规组采用常规护理。多样组采用多样性护理。最后收集并分析患者的护理质量、生活质量、血糖水平、心绞痛发病情况、满意度以及不良事件情况等数据。结果:多样组护理质量评分高于常规组,P<0.05。多样组患者对生活质量评分数据高于常规组,P<0.05。多样组患者血糖各项指标数据低于常规组,P<0.05。多样组患者心绞痛发病数据低于常规组,P<0.05。多样组满意度高于常规组,P<0.05,其中,多样组满意度：97.78%(44例);常规组满意度：84.44%(38例)。多样组不良事件数量低于常规组,P<0.05。结论:在为糖尿病合并冠心病患者的护理工作中,通过多样性护理能够进一步提高护理效果,改善患者的生活质量,显著控制患者血糖水平以及心绞痛发病情况,并具有良好的安全性,建议在实际的护理工作中予以借鉴和采纳。     

创伤伴低氧血症的呼吸监测与支持

目的　探讨创伤救治中呼吸监测与支持的方法与意义。方法　收集 1991年 1月～1998年 12月本院救治的各种创伤病例 715 2例 ,并着重分析其中 2 89例收入重症监护病房 (ICU)的创伤伴低氧血症伤员的呼吸监测与支持的方法及效果。结果　收入ICU的 2 89例创伤伤员 ,有68例因一般治疗不能缓解的低氧血症行机械通气治疗。平均机械通气治疗 7.5 (1～ 4 4)天 ,其中 6例死亡 ,死亡率 8.82 %。结论　呼吸系统物理检查、无创伤SpO2 监测、动脉血气分析、血流动力学与氧动力学监测可为伤情判断和呼吸支持提供可靠的依据 ;机械通气可缓解多数创伤后继发的低氧血症 ,但应在ICU内进行严密监测。     

大黄对大鼠肠缺血再灌注所致肺损伤过程中内源性NO的影响

目的　在大鼠小肠缺血再灌注（ＩＩＲ） 模型上,研究内源性一氧化氮（ＮＯ）在ＩＩＲ所致肺损伤发病过程中的作用;观察大黄对ＮＯ的影响,探讨大黄防治肠源性肺损伤的机理。方法　ＳＤ大鼠随机分为肠缺血再灌注组、假手术组、大黄治疗组和安慰剂组监测平均动脉压（ＭＡＰ）。以１２５Ｉ标记小牛血清白蛋白（ＢＳＡ） 肺摄取指数作为评价肺毛细血管通透性的指标;采用镉还原柱层析和比色法分别测定各组动物不同时间血浆、肺及小肠组织内源性ＮＯ的含量。结果　大黄可明显改善ＩＩＲ导致的低血压状态;抑制血浆、肺及小肠组织内源性ＮＯ的释放（ Ｐ＜ ０－０５ 或Ｐ＜０－０１）;降低肺毛细血管通透性（ Ｐ＜ ０－０１） 。结论　早期应用大黄有助于防止大鼠肠源性肺损伤的发生,这种作用部分是通过抑制内源性ＮＯ大量释放实现的。     

贵州省刺梨产业现状梳理及思考

刺梨是贵州省独具特色的药食同源类植物,刺梨产业是贵州省大健康产业的一部分,在精准扶贫、乡村振兴和经济发展过程中发挥着重要作用。本研究通过对贵州省刺梨产业政策整理和分析、对刺梨产业现状进行梳理,总结出果品和食品是刺梨未来发展的重点方向,保健食品是刺梨产业发展的必由之路,技术是刺梨产业发展的核心要素,以期为刺梨产品研究及产业发展提供借鉴。     

早期电视胸腔镜手术治疗原发性自发性血气胸

目的探讨早期电视辅助胸腔镜手术（video—assisted thoracoscopic surgery,VATS）治疗原发性自发性血气胸（primary spontaneous hemopneumofhorax,PSHP）的价值。方法2000年6月～2009年3月行VATS治疗33例PSUP。活动性出血23例,出血由撕裂粘连带血管及迷走动脉分支引起,用吸引器和卵圆钳清除积血及血块;粘连创面渗血用电凝止血,粘连带血管出血用内镜下生物夹夹闭;肺大疱采用结扎或Endo—GIA切除。结果33例手术顺利,手术时间97—120min,平均105min。术中清除积血量717—1275ml,平均964ml。住院3—7d,平均5d。术后并发症1例,因肺不张二次手术。无中转开胸,无围手术期死亡。33例随访27～49个月,平均37个月,无气胸或血气胸复发。结论PSHP常可危及生命,应积极早期行VATS治疗PSHP。     

高龄患者下肢静脉曲张日间手术的安全性及可行性探讨

目的 探讨高龄患者下肢静脉曲张日间手术的安全性及可行性.方法 收集2016年1月至2019年9月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的186例行下肢静脉曲张射频消融日间手术高龄患者的临床资料,对所有患者均于术后3 d、1个月、3个月及1年进行随访,评估其手术成功率、手术时间、术中出血量及麻醉肿胀液使用量.统计并发症发生情况...     

老年患者开胸术后心肺并发症发生原因分析

目的 探讨老年重症患者开胸手术后心肺并发症的发生原因和预防措施。方法 对2001年7月至2003年12月收治的58例年龄〉65岁、术前有重要器官合并症和行大手术的开胸手术患者（实验组）进行围术期呼吸、循环监测，观察术后并发症发生情况，并与同期收治的56例（65岁开胸手术患者（对照组）进行比较。结果 实验组患者术前合并心血管和呼吸系统疾病的比率显著高于对照组，肺功能指标均较对照组差（P〈0．05）。实验组死亡4例，术后并发症、功能性并发症发生率显著高于对照组[58．6％（34／58）vs．17．9％（10／56），P=0.000；51．7％（30／58）vs．12．5％（7／56），P=0.000]，呼吸系统并发症发生率明显较对照组高。logistic回归分析显示，术前呼吸系统合并症（OR=5．4）和肥胖（OR=4．9）是术后呼吸系统并发症发生的独立预测因素。结论 术前合并呼吸系统、心血管疾病是老年患者术后易发生呼吸、心血管系统功能性并发症的主要原因。呼吸系统并发症是老年重症患者开胸手术后主要的死亡原因。术前呼吸系统合并症、肥胖是术后发生呼吸系统并发症的主要危险因素。心血管并发症主要表现为阵发性室上性心动过速，术前有心血管合并症是术后发生心血管并发症的危险因素。密切监护老年患者的呼吸循环指标及液体出入平衡变化有助于及早发现呼吸循环异常，提高老年患者开胸手术的疗效。     

血小板聚集率检测在颅内动脉瘤介入治疗中的价值

目的 探讨血小板聚集率检测在颅内未破裂动脉瘤介入治疗中的价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年4月使用支架辅助栓塞治疗的215例颅内未破裂动脉瘤的临床资料。术前1 d检测血小板聚集率,术后复查CT、MRI评估出血性和缺血性并发症。结果 术后发生缺血性并发症16例（7.4%）,出血性并发症14例（6.5%）。术前血小板聚集率≤15%的病人出血性并发症发生率（11.8%）较血小板聚集率>15%的病人（3.1%）明显增高（P<0.05）。而血小板聚集率与缺血性并发症无明显关系（P>0.05）。结论 抗血小板药物的使用降低了支架辅助栓塞颅内动脉瘤病人的缺血风险,并且使术前血小板聚集率维持在较低水平,而术前血小板聚集率过低可能是发生出血性并发症的危险因素。当血小板聚集率≤15%时,需警惕出血风险。     

保留幽门、胃窦浆肌瓣式胃大部切除术93例临床疗效分析

该文对施行保留幽门、胃窦浆肌(?)式胃大部切除术(简称PAFPG)后获得随访的93例(PAFPG 组)与同期施行毕罗胃大部切除术(毕罗组)获得随访的56例进行综合分析比较.结果表明:PAFPG 降酸肯定.按Visick 分级法评定疗效,PAFPG 组优良率为96.8%,毕罗组为80.4%.两组术后一年复查血清胃泌素均显著低于术前(P<0.01).胃镜检查提示PAFPG 肠胃返流率为14.3%,毕罗组为78.2%(B-Ⅰ式58.3%,B-Ⅱ式93.6%).胃粘膜活检显示毕罗组胃粘膜发生肠上皮化生、萎缩性胃炎和不典型增生的严重程度高于PAFPG 组.提示PAFPG 能有效减少肠胃返流.使胃内环境保持相对稳定.该研究可为术式选择及评价手术疗效提供一定的客观依据.     

术后急性呼吸衰竭者氧饱和度监测及护理干预

目的探讨对胸部术后急性呼吸衰竭持续氧饱和度监测及护理干预.方法对1164例胸外术后患者用脉率血氧定量法评估血氧饱和度.结果1164例胸外术后患者中有11例发生急性呼吸衰竭.结论通过持续氧饱和度的快速反应,及早发现急性呼吸衰竭,及时修订护理措施,提供患者安全有效的处置,避免产生潜在的危险--低氧血症.