深层肌肉刺激联合脑反射治疗仪对帕金森病患者平衡功能吞咽功能的影响

目的 探讨深层肌肉刺激联合脑反射治疗仪对帕金森病患者平衡功能、吞咽功能的影响。方法 以2018-05—2021-05中国人民解放军陆军第七十一集团军医院收治的150例帕金森患者为研究对象,观察组、对照组各75例。对照组以脑反射治疗仪治疗,观察组增加深层肌肉刺激治疗。评估对比2组患者的临床疗效、平衡功能评分、吞咽功能评分、脑损伤标志物、治疗安全性。结果 观察组总有效率为90.67%(68/75),高于对照组的76.00%(57/75)(P<0.05)。治疗后观察组Berg平衡量表（BBS）、Fugl-Meyer运动功能（F-M）评分均高于对照组（49.22±4.97、85.87±7.97 vs 45.47±4.76、79.84±8.21,P<0.05）,而计时“起立-行走”测试（TUGT）测试结果低于对照组（32.85±3.24 vs 37.43±3.76,P<0.05）。观察组洼田饮水试验（KWST）、标准吞咽功能评估量表（SSA）、进食评估问卷调查工具量表-10(EAT-10)评分均低于对照组（1.22±0.32、22.47±3.86、12.96±2.65 vs 1...     

住院患者跌倒安全管理持续质量改进措施探讨

目的：探讨住院患者跌倒安全管理持续质量改进措施及效果。方法：对2009年7月至2010年6月18例住院患者跌倒案例进行原因分析，以问题为切入点，制订持续质量改进措施，包括完善跌倒预防相关制度、建立高危跌倒患者筛选、保障环境设施安全、强化跌倒风险教育和预防健康宣教、建立三级监控网络。结果：经过一年持续质量改进后，患者跌倒发生率下降55．56％（P〈0．05），达到质量改进预期目标。结论：持续质量改进能有效降低住院患者跌倒率，对保障患者安全有积极的促进作用。     

临床护理路径在颅内破裂动脉瘤夹闭术围术期的应用

目的观察临床护理路径在颅内破裂动脉瘤夹闭术患者中的护理效果。方法将90例神经外科行早期显微手术夹闭破裂颅内动脉瘤的患者按照信封法随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用临床护理路径的方法进行护理,对照组进行常规护理,观察两组患者术后并发症的发生情况、患者术后平均卧床日及平均住院日。结果两组患者均有明显的护理效果,而观察组的术后并发症减少,平均住院日及卧床时间缩短(P0.05)。结论破裂颅内动脉瘤夹闭手术患者围术期应用临床护理路径的护理方法能减少术后并发症的发生率,减少术后卧床时间和住院时间。     

带负压插管吸痰致气管插管堵塞1例

患者男,70岁。因“咳、痰、喘3天,呼吸困难2h”诊断为“肺部感染、呼吸衰竭”收治入院。入院后给予经口气管插管接呼吸机持续气道内正压通气辅助呼吸,以及抗炎、祛痰、平喘、营养支持等对症治疗。在为患者行气管插管内吸痰时,采用了不阻断负压边插边吸的方法,吸痰结束后,患者突然发生烦躁、呼吸困难、惊恐貌、面色青紫、口唇发绀,     

手机移动教育对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防知信行的影响

目的 探讨手机移动教育对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防知信行的影响,为制定PICC带管出院患者健康教育提供参考依据.方法 选取PICC带管出院患者100例,根据出院时间分组,2016年5—6月PICC带管出院患者的50例患者为对照组,2016年7—8月PICC带管出院患者的50例为观察组.对照组给予常规健康宣教,观察组在对照组基础上采用手机移动教育进行出院后健康宣教.观察比较2组患者导管相关性血栓预防知信行得分水平的差异.结果 干预1个月时,观察组在导管相关性血栓预防的知识、信念、行为方面得分均高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 采用手机移动教育,能提高患者导管相关性血栓预防知识水平,改善其导管相关性血栓预防信念,促进其导管相关性血栓预防行为,为治疗顺利进行提供保障,同时移动教育完善了延续性护理,便于更好更高效地服务于患者.     

超声引导下强迫体位患者深静脉置管术的临床应用

目的探讨超声引导下强迫体位患者经颈内静脉置管的规范操作流程及临床实用性。方法选择强迫体位(半卧位和端坐位)需行深静脉置管患者36例,超声引导下行颈内静脉穿刺置管术,总结两种体位的置管方法及患者情况。结果超声引导下颈内静脉置管平均穿刺次数为(1.08±0.28)次,平均耗时(11.72±2.11)min,患者舒适度高、并发症少且留置时间长。结论超声引导下强迫体位患者行颈内静脉置管术安全有效,能够减少患者痛苦。     

利用Excel函数功能构造四格表卡方计算工具在医学统计学中的应用

随着医学学科的进步和发展,开展医学科研、书写医学论文成为医学学科进步和发展的必由之路,良好的统计设计是研究数据具有科学性、可比性和说服力的保证。在医学研究中广泛使用计数资料统计,其中χ2检验应用广泛,经常用来判断分类资料数据分布或相对数的比较[1]。计算卡方可以使用大型统计软件,如SPSS,虽然其功能强大,但使用不方便,而手工计算又非常烦琐且易出错。我们根据Excel表格的特点设计了四格表。现介绍如下。1χ2检验原理[2]1.1χ2检验基本原理当N充分大,min(T)充分大时,如下公式成立:χ2=∑(A-TT)2～χ2(ν)(公式1)其中ν为自…     

海岛渔民胸外伤136例的临床特点及护理

总结136例海岛渔民胸外伤的临床特点及护理。渔民胸外伤常伴多脏器功能损伤、呼吸道易梗阻、患者心理压力大等特点。为此,对渔民胸外伤患者必须迅速接诊、评估,做出正确判断,同时及时采取正确的抢救措施及护理对策,使患者脱离危险。经过积极有效的治疗和护理,治愈131例,死亡5例,治愈率96．3％,无护理相关并发症。     

新入科护士培训手册的设计与应用

由于护士工作的特殊性和培养需要,经常会进行护士的轮岗,特别是年轻护士,胸心外科专科性强,重病人多,手术风险大,如何做好新人科护士的培训工作,确保护理安全,提高护理质量,是科室护理安全管理的关键。我科根据科室性质和专科特点自行设计了“胸心外科新人科护士培训手册”（以下简称“手册”）起到了很好的效果。现介绍如下。     

特殊群体发生老年痴呆症的日常生活影响因素调查分析

目的：了解部队离退休干部老年痴呆症发生的日常生活影响因素。方法采用简易精神状态评估量表（ MMSE）进行痴呆筛选,同时从一般资料、家庭状况、性格、生活习惯四大模块自设问卷调查发生老年痴呆症的日常生活影响因素。结果特殊群体老年痴呆症的患病率与年龄呈正相关、与文化程度呈负相关、原从事后勤工作者低于政治军事工作者;家庭状况对患病率影响是丧偶者较高（P＜0．05）、家中主事及做家务者偏低（P＜0．01）,与子女探视因素差异无统计学意义（P＞0．05）;性格对患病率影响是内向型＞中间型＞外向型;生活习惯对患病率影响是坚持看书读报、体育锻炼以及有兴趣爱好者患病率均较低（P＜0．01）。结论勤动脑加强文化知识的学习,培养豁达开朗的外向型性格,积极参与理家做事、寻找幸福,坚持锻炼、培养兴趣爱好,可有效减少老年痴呆症的发生。