内窥镜下玻璃体切除术治疗低眼压的临床分析

目的:探讨眼内窥镜治疗长期低眼压的可行性。方法:回顾性分析我科从2005-06/2007-12用眼内窥镜诊治的17例眼外伤导致的长期低眼压病例眼压恢复情况。结果:手术后1,2,3mo时分别测得的平均眼压与手术前眼压相比提高明显(P<0.01),进一步比较发现手术前与手术后1,2,3mo平均眼压差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.01,P<0.01)。17例眼外伤性长期低眼压病例,眼压恢复正常的成功率为47%,其中合并睫状体萎缩性病变的成功率为33%,而无睫状体萎缩性病变的成功率为55%两组间差异无统计学意义(P=0.620);手术前眼压<6.00mmHg的病例,眼压恢复正常的成功率为44%,而手术前眼压>6.00mmHg病例的眼压恢复正常成功率为63%,两组间差异无统计学意义(P=0.637);手术前1,2,3mo的病程与眼压恢复的相关性无统计学意义(r=-0.335,P=0.188;r=-0.310,P=0.226;r=-0.325,P=0.203)。结论:眼内窥镜辅助的玻璃体切除术能够恢复部分眼外伤性长期低眼压患者的眼压,手术前眼压、睫状体病变情况和尽快行眼内窥镜下睫状体探察手术可能是恢复部分长期低眼压的关键。     

异位妊娠期待治疗38例临床分析

期待治疗是指对异位妊娠患者不予任何特殊处理（如手术或药物）仅严密观察，等待其自然痊愈。我院从2005年1月至2007年11月对38例异位妊娠患者实行期待疗法，结果满意。报告如下。     

标准大骨瓣减压治疗大面积脑梗死探讨

目的:探讨标准大骨瓣减压治疗大面积脑梗死的手术技巧、手术时机和预后因素。方法:回顾性分析9例标准大骨瓣减压治疗大面积脑梗死患者的临床资料,总结年龄、手术距发病时间、脑梗死部位、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、术后3个月和6个月M RS评分及B arthe l生活指数(B I)预后评价。结果:9例患者发病距手术时间平均(59.67±15.63)h。左侧大脑中动脉(LM CA)供血区梗死3例,右侧大脑中动脉(RM CA)区梗死3例,左侧大脑中动脉区加前动脉区(LM CA+LACA)梗死3例。入院时GCS评分平均(11.78±2.69)分,手术前GCS评分平均(8.22±2.07)分。2例(22.2%)术后死亡,存活7例(77.8%)。术后3个月随访M RS评分,4分(重残)4例,3分(中残)3例。B I评分:55分4例,65分2例,75分1例;术后6个月M RS评分:4分1例,3分5例,2分(轻残)1例;存活7例患者的B l评分:85分1例,70分3例,75分2例,65分1例。结论:标准大骨瓣减压是治疗大面积脑梗死的有效方法。     

中药敷脐治疗肝硬化腹水32例疗效观察

[目的]探讨中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效与安全性。[方法]64例肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组各32例。对照组予以常规西医疗法对症处理,观察组在对照组基础上,给予中药十枣汤为基本方加蝼蛄研粉后敷脐治疗,昼敷夜停,1次/d,5d为1疗程,治疗4～6个疗程。观察患者治疗前后腹围、血电解质、体重、肝功能等变化。[结果]观察组与对照组总有效率分别为81.3%与62.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]该方法能提高肝硬化腹水的治疗效率。     

重度烧伤患者休克期血浆B型钠尿肽含量变化及意义

Objective To study the plasma content of B-type natriuretic peptide (BNP) in patients with severe burn during shock stage and probe its clinical significance. Methods Forty-two patients aged 18-60 years, with total burn surface area ≥30%TBSA or full-thickness burn area ≥10% TBSA, hospital-ized within 4 hours after burn, were divided into A group (with total burn surface area 30% -50% TBSA or full-thickness burn area 10% -20% TBSA, n = 21 ), and B group (with total burn surface area 50% TB-SA or full-thickness burn area > 20% TBSA, n = 21 ). Twenty patients admitted during the same time for plastic surgery were enrolled as control group. The plasma levels of BNP, creatine kinase (CK), CK-MB, troponin I (Tnl) of all patients were determined on admission. The levels of BNP, Tnl and fluid resuscita-tion volume were examined at 8, 16, 24, 48 post burn hour (PBH) in A and B groups. Analysis of correla-tion between BNP and fluid resuscitation volume was performed. Results On admission: BNP level in A group (68±19 ng/L) and B group (99±38 ng/L) , respectively, was increased as compared with that in control group (17±7 ng/L, P <0.01 ). Tnl level in A group (2.13±0.67 μg/L) and B group (2.98± 0.58μg/L), respectively, was increased as compared with that in control group (0.12 ± 0.03 μg/L, P < 0.01). There was no obvious difference in CK, CK-MB levels among A, B, and control groups ( P > 0.05). BNP levels in A, B groups continuously rose during 8 - 48 PBH, and they were positively correlated with fluid resuscitation volume. TnI level peaked at 24 PBH, and decreased at 48 PBH. Conclusions The plasma level of BNP is sensitive to reflect changes in myocardial ischemia and hypoxia as a rise in level of TnI in shock stage of severe burn, and it was positively correlated with fluid resuscitation volume. BNP can be used to guide fluid resuscitation during shock stage.     

硝酸磷肥酸解工序的操作和问题探讨

介绍硝酸磷肥装置酸解工序流程,工艺控制指标,影响P2O5分解率的因素,生产中存在的问题及解决方法.     

康复新液联合生长抑素治疗急性十二指肠溃疡出血的临床研究

目的 探析康复新液联合注射用生长抑素治疗急性十二指肠溃疡出血的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年1月中国人民解放军南部战区总医院诊治的106例急性十二指肠溃疡出血患者，以随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，各53例。对照组首先缓慢静脉注射0.25 mg注射用生长抑素作为负荷剂量，而后立即静脉点滴0.25 mg/h。如果两次输液给药间隔大于3～5 min，采取重新静脉注射0.25 mg注射用生长抑素以确保给药的连续性。治疗组在对照组治疗的基础上口服康复新液，10 mL/次，3次/d。两组连续治疗7 d。比较两组的临床疗效、临床指标、血清炎性因子水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为98.11%，显著高于对照组的总有效率83.02%（P＜0.05）。治疗后，治疗组大便隐血转阴时间、禁食时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-6（IL-6）水平均较治疗前下降（P＜0.05）；且治疗组的血清IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）。结论 康复新液联合注射用生长抑素治疗急性十二指肠溃疡出血的效果更显著，可有效改善临床症状、降低血清IL-6水平。     

视屏显示终端作业对人眼泪液分泌试验的影响

目的研究视屏显示终端(VDT)作业对人眼泪液分泌的影响,为保护VDT作业人员眼部健康提供科学依据。方法对185名VDT作业人员进行流行病学问卷调查、人眼泪液分泌试验及作业场所微环境检测。结果 VDT作业人员人眼泪液分泌试验异常率较高,且平均每日看电视时间长,显示屏—视线角度为平视、仰视,眼睛—显示器距离<20cm、视屏作业过程中不定时休息以及年龄等都是人眼泪液分泌试验的危险因素,而女性则是保护因素。结论应降低VDT作业人员的接触视屏时间,并在作业过程中做到定时休息,同时保证显示器—视线角度为俯视状态及足够的眼睛—显示器距离。     

肝性血卟啉病诊治初探

肝性血卟啉病并非罕见,本人治疗38例,取得了一些治疗经验,现对中医辨证施治提出初步探讨。临床资料本病38例,急性间歇型37例,其中1例病人合并糖尿病;1例为混合型急性期,伴有皮肤损害及精神症状;38例中:男性14例,女性24例,男:女为0.58∶1;年龄最小