孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘观察

目的探讨应用孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的疗效。方法选取CVA患者84例,分为观察组42例和对照组42例。对照组患者给予吸入型糖皮质激素布地奈德治疗,并于必要时使用β2受体激动剂。观察组在对照组治疗的基础上给予孟鲁司特。并观察两组临床疗效,复发情况以及各项肺功能指标。结果对照组单用糖皮质激素的总有效率为73．8％,观察组联合用药治疗的总有效率为95．0％,观察组的总有效率要明显高于对照组（X2=6．46,P〈0．05）。两组患者治疗前后肺功能指标比较,观察组患者的肺功能相比于对照组有显著提高（t=2．873,P〈0．05）。结论孟鲁司特联合小剂量吸入型糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘能有效的提高治愈率,减少复发,可以广泛应用于临床。     

婴幼儿轮状病毒性肠炎肠外表现145例临床分析

目的了解轮状病毒性肠炎所致多器官损害的特点,探讨其发生的可能机制,为临床医生认识该疾病提供理论依据。方法回顾性分析该院儿内科2005年1月至2008年1月收治的145例确诊为轮状病毒性肠炎并发肠外器官损害的病例资料。结果145例轮状病毒肠炎伴发肠外脏器损害,主要表现为循环系统(57.2%)、呼吸系统(44.1%)、肝脏(17.2%)、神经系统(15.2%)的损害及严重电解质紊乱高渗血症(12.4%)。结论轮状病毒不仅引起肠道内感染,还可引起循环系统、呼吸系统、肝脏及中枢神经系统等全身多个系统的病变。而且,肠外器官的表现往往是较严重的并发症,甚至危及生命,应该引起临床医生的广泛重视。     

国际带工非淋菌性尿道炎的流行病学研究

[目的]通过对辽宁省的中韩航线国际带工的非淋菌性尿道炎／宫颈炎(NGu)流行病学调查，掌握这一人群的NGU的发病现状、分布特点及相关因素，为制定相应的防治对策提供科学依据。[方法]对往返中韩航线的278名国际带工进行NGU的临床、实验室检查，对数据资料采用SPSS10．0统计软件进行统计学分析。[结果]带工NGU的感染率明显高于正常人群，为8．27％；从事带工职业的时间是NGU的危险因素(OR=1．220，95％CI=1．013—1．468)：此外，带工的性别(OR=2．608，95％CI=1．043—6．521)、国籍(OR=0．215，95％CI=0．072—0．642)与感染NGU密切相关；特点为女性NGU感染率显著高于男性，中国籍带工高于韩国籍带工。[结论]国际带工是性传播疾病的高危人群；从事带工这一职业是感染性病的危险因素；对国际带工实施有效的干预措施，是防止性病、艾滋病传播的重要手段。     

重度烧伤患者休克期血浆B型钠尿肽含量变化及意义

Objective To study the plasma content of B-type natriuretic peptide (BNP) in patients with severe burn during shock stage and probe its clinical significance. Methods Forty-two patients aged 18-60 years, with total burn surface area ≥30%TBSA or full-thickness burn area ≥10% TBSA, hospital-ized within 4 hours after burn, were divided into A group (with total burn surface area 30% -50% TBSA or full-thickness burn area 10% -20% TBSA, n = 21 ), and B group (with total burn surface area 50% TB-SA or full-thickness burn area > 20% TBSA, n = 21 ). Twenty patients admitted during the same time for plastic surgery were enrolled as control group. The plasma levels of BNP, creatine kinase (CK), CK-MB, troponin I (Tnl) of all patients were determined on admission. The levels of BNP, Tnl and fluid resuscita-tion volume were examined at 8, 16, 24, 48 post burn hour (PBH) in A and B groups. Analysis of correla-tion between BNP and fluid resuscitation volume was performed. Results On admission: BNP level in A group (68±19 ng/L) and B group (99±38 ng/L) , respectively, was increased as compared with that in control group (17±7 ng/L, P <0.01 ). Tnl level in A group (2.13±0.67 μg/L) and B group (2.98± 0.58μg/L), respectively, was increased as compared with that in control group (0.12 ± 0.03 μg/L, P < 0.01). There was no obvious difference in CK, CK-MB levels among A, B, and control groups ( P > 0.05). BNP levels in A, B groups continuously rose during 8 - 48 PBH, and they were positively correlated with fluid resuscitation volume. TnI level peaked at 24 PBH, and decreased at 48 PBH. Conclusions The plasma level of BNP is sensitive to reflect changes in myocardial ischemia and hypoxia as a rise in level of TnI in shock stage of severe burn, and it was positively correlated with fluid resuscitation volume. BNP can be used to guide fluid resuscitation during shock stage.     

2004年中国国境口岸艾滋病流行病学分析

[目的]通过对2004年中国国境口岸艾滋病病毒感染者的流行病学调查，掌握口岸艾滋病流行现状及特点，为口岸艾滋病防控提供依据。[方法]对2004年全国各口岸检验检疫机关上报的艾滋病感染者病例资料进行描述性流行病学回顾分析。[结果]我国口岸艾滋病流行呈明显增长趋势；2004年艾滋病检出率较高的口岸为云南(10．59‰)、河南(2．98‰)、广西(0．97‰)、新疆(0．91‰)等；在出入境人员中，外籍人员艾滋病检出率(1．47‰)远远高于中国籍人员(0．42‰)，而外籍人员中以来自东南亚地区的感染最多；口岸艾滋病感染者以男性中青年为主，并且司机、服务从业人员艾滋病感染率较高。[结论]我国艾滋病传人的风险高于传出的风险；加强口岸重点人群的艾滋病监测及艾滋病防治知识宣传和普及是防止艾滋病国际间传播的重要措施。     

直肠巨大类癌伴肝转移一例

患者男，60岁。主因大便带血、变细伴右下腹间歇性胀痛3个月，到镇卫生院诊治，考虑为痔疮。2个月后因大便带血量增多、次数增加，遂到我院就诊。肛指检查发现直肠有一肿块，拟诊为直肠癌入院。入院查体：一般情况尚可，肝脾未触及；肛指检查，膀胱截石位距肛门5～6cm、4点至9点处，触及菜花样肿块，凹凸不平，指套有染血。实验室检查：大便隐血试验（＋）；B超检查肝、胆、脾未见异常。手术所见：腹腔内有少许淡黄色腹水，     

群体性小儿急性食物中毒的救治与护理管理

目的 :探讨群体性小儿急性食物中毒如何争取时间 ,规范、有序、高效的抢救。方法 :对 2批共 40例小儿急性食物中毒患儿的抢救过程进行了回顾性分析。结果 :抢救工作忙而不乱、秩序井然 ,抢救成功率 10 0 %。结论 :要使抢救工作紧张有序、高效 ,必须建立抢救程序 ,成立相应的救护组 ,合理地使用人力资源 ,合理分工 ,有效地使用劳动力 ,使全体抢救人员处于各自特定的位置上 ,才能使组织内部井然有序 ,才能最大限度地发挥其功能 ,团结协作 ,为同一目标而努力工作     

晶状体后脱位42例临床分析

晶状体后脱位病情复杂、治疗棘手，为了提高对该病的认识，现收集我科自2000年1月起治疗的有完整资料的此类患者42例（42眼），对其临床特点总结分析并报告如下。     

中老年妇女550例宫颈细胞学结果分析

宫颈炎是女性的常见病，近20年来发病年龄有低龄化的趋势，长期的宫颈慢性炎症是其致癌的原因之一。现将2006年3月至2008年10月我院妇科门诊宫颈细胞学检查550例结果报告如下。