氢溴酸右美沙芬片的使用注意事项和联合安全用药警示

<正>氢溴酸右美沙芬片作为常见的镇咳药物,在临床上被广泛应用。本文旨在深入探讨右美沙芬片的使用注意事项和联合用药警示,以科学研究的角度保证患者安全用药。通过介绍右美沙芬的药理学特点,本文阐述了其作用机制、药代动力学和常见适应症用药剂量。并重点阐述右美沙芬片的使用注意事项,系统分析了右美沙芬片与其他药物的相互作用、避免联用的原因及合理的联合用药建议。为医务人员和患者提供关于右美沙芬片用药的全面指导,以期促进患者了解安全用药及健康管理的重要性。     

一种自制液湿敷治疗糖尿病患者皮肤损害的临床观察

糖尿病(DM)是一种全身内分泌代谢紊乱性疾病,其并发症之多,冠居群病之首.其中皮肤损害在临床上比较常见且不易愈合.针对DM患者这一特殊的健康问题,我院自1997年12月～2001年6月,采用一种自制液湿敷治疗22例DM患者皮肤损害,收到明显效果.     

低体重小儿先天性心脏病的外科治疗

目的：介绍低体重小儿先天性心脏病的外科治疗体会。方法：自１９９０年６月～１９９７年６月，进行低体重小儿先天性心脏病Ⅰ期根治手术１０３例，体重８－１５ｋｇ，年龄１．４－８岁，其中合并中度以上肺动脉高压５４倒，复杂先天性心脏病２５例。经右腋下小切口在常温体外循环心脏跳动下手术９例，经胸部正中切口在中度低温体外循环下手术９１例，深低温低流量体外循环下手术３例。体外循环时间（５６．４±２０．６）ｍｉｎ，主动脉阻断时间（２７．５±１１．７）ｍｉｎ。结果：住院死亡６例，存活９７例，随访２月～３年，无并发症和死亡，心功能Ⅰ级。结论：低体重小儿常见先天性心脏病行Ⅰ期根治手术是可行的，效果良好；经右腋下小切口进行选择性心内直视手术简便安全、美学效果好。     

鼾症的经络学说治疗思路：从病因到针刺

<正>鼾症是一种常见的疾病,影响睡眠质量和生活质量。传统治疗方法在治疗鼾症方面存在一定的局限性。经络学说作为中医学的重要理论之一,提供了一种全面而系统的分析和治疗鼾症的方法。本文旨在探讨经络学说在鼾症治疗中的应用,从病因到针刺方法进行论述,旨在为临床医生提供参考,提高鼾症治疗的效果。首先介绍鼾症的定义、分类及其对患者的影响,然后阐述经络学说与鼾症的关系,包括经络系统在病理和诊治方面的作用。     

急性硫化氢并氯化氢混合气体中毒救治分析

硫化氢（H2S）和氯化氢（HCl）均为刺激性、窒息性气体,两者混合中毒尚未见报道。本院2007年4月至2008年7月成功抢救14例急性H2S和HCl混合气体中毒,报道如下。     

70岁以上心脏病患者手术治疗体会

目的 总结70岁以上心脏病患者的手术治疗体会。方法 自1995年5月至2000年7月进行70岁以上高龄患者心脏手术23例,单纯冠状动脉搭桥术13例,单纯瓣膜手术5例,瓣膜手术同时冠状动脉搭桥术3例,心包剥脱同期冠状动脉桥术1例,左房粘液瘤摘除术1例。结果 术后出现并发症5例（21．7％）,死亡1例（4．3％）,无围手术期心肌梗塞、高血压危象和酮症酸中毒等。存活22例随访1个月－5年,心功能和生活质量明显改善。结论 高龄心脏病应及时就诊,一旦有手术适应证应及早外科治疗,临床效果满意,积极的围术期管理是手术成功的关键。     

直饮水中分离的38株铜绿假单胞菌抗生素敏感性及24h生物膜形成能力分析

目的了解连云港市直饮水中分离的铜绿假单胞菌抗生素敏感性和24h生物膜形成能力,探究直饮水中铜绿假单胞菌的潜在致病风险。方法对分离铜绿假单胞菌菌株,采用纸片扩散法(K-B法)进行12种抗生素敏感性测定,利用半定量粘附试验检测在96孔聚苯乙烯板上的24h生物膜形成能力。结果 38株分离铜绿假单胞菌,对12种抗生素有耐药的5株(耐药率13.16%),1株为3重耐药、4株为单一耐药;其中多粘菌素B耐药率7.89%(3株),氨曲南、庆大霉素、阿米卡星、头孢吡肟耐药率均为2.63%(1株);对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、环丙沙星和诺氟沙星均敏感。24h生物膜生成阳性率为65.79%。结论直饮水中铜绿假单胞菌耐药形势不容乐观,24h生物膜形成能力相对较强,需要持续关注直饮水中铜绿假单胞菌污染状况。     

微创伤冠状动脉搭桥术在老年患者的应用

目的　探讨微创伤冠状动脉搭桥术在老年患者的应用体会。方法　胸部正中切口 ,常温、非体外循环下行冠状动脉搭桥术 2 6例(平均 65.6岁 )。 C TS固定器降低靶血管的活动度 ,环绕缝合法阻断切开的冠状动脉血流。结果　术后无严重并发症和死亡 ,呼吸机辅助时间、住监护病房时间和平均输血量明显减少。随访 1～ 30个月 ,无心绞痛复发 ,生活质量明显提高。结论　非体外循环下冠状动脉搭桥术治疗老年冠心病创伤小、安全、有效     

右腋下及腋前外小切口心内直视手术(摘要)

右腋下及腋前外小切口心内直视手术（摘要）贾清仁姚建民卢宁成杞润牛建立赵向东李文张笑萌１临床资料自１９９５年３月至１９９７年５月，我院应用右腋下及腋前外胸部小切口进行心内直视手术１００例（男３８例，女６２例）；年龄２～５１岁，平均１５．５岁。心房间隔缺...     

DRG支付方式下垂体手术患者住院费用影响因素研究

  目的  分析北京协和医院神经外科纳入KC19组的垂体手术患者住院费用影响因素,为细化疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)提供参考。  方法  回顾性分析2017年1月1日至2021年11月30日北京协和医院神经外科垂体手术患者的病案首页信息,采用描述性统计、单因素分析、多因素线性回归分析患者住院费用相关影响因素。  结果  本研究共纳入垂体手术患者3809例,平均住院费用为36 166.82元,平均住院天数为9.42 d;应用神经内镜手术的患者占比35.2%,存在严重并发症或合并症(major complication or comorbidity,MCC)/并发症或合并症(complication or comorbidity,CC)的患者占比40%;单因素分析发现住院费用与患者性别、住院天数、其他诊断数量、手术操作数量、是否应用神经内镜及是否存在MCC/CC有关;多因素分析发现住院费用的主要影响因素为住院时长,其次分别为其他诊断数量、手术操作数量、是否应用神经内镜、是否存在MCC/CC及性别。  结论  在DRG支付方式下,KC19组的细化应着重考虑其影响因素,患者是否应用神经内镜及是否存在MCC/CC应纳入分组标准。