2018年中国成年居民血压检测情况分析

目的 分析2018年我国成年居民血压检测情况,为高血压早期发现和干预提供科学依据。方法 2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省（自治区、直辖市）的298个县（区）,采用多阶段分层整群随机抽样方法对≥18岁常住居民进行调查,有效样本量为184 509名,以面对面问卷调查和身体测量方法收集调查对象的人口学资料、主要慢性病与血压检测情况等信息,血糖和血脂相关指标由实验室检测获得。本研究剔除关键变量的异常和缺失数据后,共纳入170 551名成年居民作为研究对象。经复杂加权后分析不同血压水平和患其他疾病人群的血压检测率和检测时间分布情况。采用SAS 9.4软件进行χ²检验和趋势性检验。结果 我国成年居民中,正常血压人群、正常高值血压人群和新检出高血压的人群3个月内检测过血压的比例分别为44.4%、50.4%和52.6%,均为女性高于男性（均P<0.05）,城市高于农村（均P<0.05）,且随年龄增长呈上升趋势（均P<0.001）;3个人群中从未测过血压的比例分别为27.6%、24.2%、23.5%。已诊断高血压人群在7 d内检测过血压的比例为44.0%,城市为51.4%,高于农村的37.7%（P<0.001）,检测过血压的比例随文化程度、人均年收入和BMI增长而上升（均P<0.001）。结论 我国成年居民定期自我检测血压的行为还有待提高,尤其是男性和农村地区。应加强相关健康宣传教育,制定更有针对性的政策和措施,重点提高正常高值血压人群和其他高危人群的血压检测行为,有效预防和控制血压升高。     

不同高温灭活方式对新型冠状病毒核酸检测结果的影响

目的研究不同高温灭活方式对新型冠状病毒核酸检测结果的影响。方法收集2020-01-03经连云港市疾病预防控制中心实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性,且未灭活样本51份,分别进行56℃水浴30 min、70℃水浴15 min、100℃水浴2 min、56℃干烤30 min、70℃干烤15 min处理,用RT-PCR方法检测,并使用卡方检验和单因素方差分析比较结果差异,检验水准α=0.05。结果 56℃水浴30 min组阳性率最高(98.24%),100℃水浴2 min组阳性率最低(84.31%)。100℃水浴2 min组与未灭活组阳性率差异有统计学意义(χ²=6.646,P<0.05),而其他灭活组与未灭活组阳性率差异无统计学意义(P均>0.05)。各灭活组检测阳性标本靶基因Ct值与未灭活组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论不同高温灭活方式均对新型冠状病毒核酸检测结果有一定的影响,在新型冠状病毒核酸检测时应避免100℃水浴2 min灭活方式。     

2018年中国成年居民身体活动不足流行状况及影响因素分析

目的 了解我国 ≥ 18岁居民身体活动不足流行状况,并探讨影响因素。方法 2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省(自治区、直辖市)的298个县(区),采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取 ≥ 18岁常住居民,利用包含全球身体活动问卷的调查问卷,以面对面问卷调查和身体测量的方式收集调查对象的人口学特征、身体活动情况等相关信息。最终纳入183 769人作为研究对象。对数据经过复杂加权后,计算身体活动不足率和职业性、交通性和休闲性身体活动时间;采用多因素logistic回归模型分析身体活动不足相关的影响因素。结果 2018年我国 ≥ 18岁居民身体活动不足率为22.3%(95%CI:20.9%~23.7%),男性[24.4%(95%CI:23.0%~25.8%)]显著高于女性[20.2%(95%CI:18.6%~21.8%)], ≥ 70岁[28.4%(95%CI:26.9%~29.9%)]居民显著高于其他年龄组居民,18~29岁[26.4%(95%CI:24.4%~28.3%)]和30~39岁[23.4%(95%CI:21.5%~25.3%)]的青年居民次之,且随着文化程度和总静态行为时间的提高呈上升趋势(P<0.001);每周职业性、交通性和休闲性身体活动时间分别为958.6(95%CI:911.4~1 005.8)min、234.5(95%CI:224.7~244.2)min、88.6(95%CI:83.5~93.7)min。多因素logistic分析结果提示男性、农村、≥ 70岁、初中文化程度、家庭人均年收入<6 000元、华北地区、机关/办事/技术和总静态行为时间较长的居民与更高的身体活动不足率有关。结论 我国超过五分之一的成年居民身体活动处于较低水平。男性、青年人、文化程度较高、机关/办事/技术和总静态行为时间较长的居民是身体活动相关健康促进需要重点关注的人群。     

不阻断主动脉冠状动脉旁路移植术

我院自1997年4月至1998年7月采用低温体外循环不阻断主动脉方法进行冠状动脉旁路移植手术,取得良好的临床效果,现报告如下。1　材料和方法1.1　临床资料　全组15例,男14例,女1例。年龄48～70岁,平均63岁。劳累型心绞痛6例,不稳定型心绞痛8例,梗死后心绞痛1例;合并有陈旧性...     

维持性血液透析合并便秘患者护理干预方案的构建

目的 以计划行为理论与知信行整合模式为理论框架,构建维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）合并便秘患者护理干预方案,为临床患者提供系统化、标准化、规范化的护理干预措施。方法 以计划行为理论与知信行整合模式为理论框架,通过文献回顾及专家讨论,初步拟定MHD合并便秘患者干预方案初稿;采用德尔菲专家函询方法,根据专家意见对护理干预方案条目进行修改,形成最终方案。结果 16位专家经过2轮函询后意见趋于一致,第1、2轮函询问卷有效回收率分别为80%、100%,专家权威系数为0.89,第1、2轮函询各项指标重要性的肯德尔协调系数W分别为0.299、0.355,具有统计学意义（均P<0.05）。最终构建的干预方案包括提高疾病知识、转变行为态度、引导主观规范、强化行为控制及转变行为意向5个一级指标、10个二级指标、40个三级指标。结论 本研究构建的护理干预方案具有可靠性、科学性及实用性,可供临床医护人员应用于MHD合并便秘患者的护理。     

肝脏三维影像技术的文献计量学研究

目的运用文献计量学方法分析最近10年肝脏三维影像技术的相关文献,为肝脏外科医师提供该领域的研究现状及研究热点的相关信息。方法下载PubMed数据库中近10年发表的肝脏三维影像技术的相关文献条目,利用Bicomb 2.0书目分析软件统计文献发表的年代、发表期刊、第一作者及主要主题词+副主题词,并截取频次大于10的主要主题词+副主题词为高频主题词+副主题词,建立词篇矩阵,利用SPSS 22.0统计软件对词篇矩阵做聚类分析,并获得高频主题词+副主题词树状图。结果共筛选出2007年11月至2017年11月期间发表的关于肝脏三维影像技术的文献269篇,发现近10年来对该领域的研究热度于2016年达到高峰,发表相关文献的核心期刊有12种,发表至少3篇相关文献的第一作者有6人。通过对高频主题词+副主题词聚类分析得到该领域的研究热点在于精准肝脏外科。结论目前关于三维影像技术在肝脏外科中应用的研究热点在于精准肝脏外科。     

5例高龄失禁病人骶尾部压力性损伤的改良方法

<正>负压伤口治疗(negative pressure wound therapy, NPWT)具有引流充分、能减轻组织水肿、促进伤口愈合等优点,适用于治疗压力性损伤[1-2](pressure injury, PI)。因骶尾部解剖位置距肛周及会阴部较近,如负压治疗期间病人存在失禁,则排泄物极易污染周围皮肤及负压治疗装置,引起负压治疗装置漏气失效,     

污泥接种比例对餐厨垃圾糖化残渣厌氧消化的影响

为了使餐厨垃圾制乙醇过程中产生的糖化残渣得到进一步资源化利用,采用餐厨垃圾糖化残渣制甲烷的工艺,比较了不同污泥接种比例对其糖化残渣的甲烷产量、有机酸含量及组成、碱度、pH等的影响.结果表明:当接种污泥/糖化残渣(以VS计)=1.0时,糖化残渣厌氧消化效果最佳,累积甲烷产量(以VS计)和有机物(VS)去除率分别达到159...     

心肌超声速度向量成像技术对法洛四联症胎儿右心功能的初步研究

目的:应用速度向量成像(VVI)技术评价法洛四联症(TOF)胎儿右心室整体及局部心肌功能。方法:选取2010年8月至2015年11月,在我院产前行胎儿超声心动图检查并诊断为TOF的胎儿24例,平均孕周(24.9±2.7)周。应用常规超声参数三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(RVFAC)测量右心室整体功能,应用VVI技术测量右心室纵向整体及节段心肌(右心室侧壁基底段、中间段、心尖段及室间隔侧基底段、中间段、心尖段)的收缩期峰值应变(S)及应变率(SR),结果与同孕周的48例正常胎儿进行比较。结果:TOF胎儿组TAPSE、RVFAC与正常胎儿组比较无明显变化,差异无统计学意义(P均0.05);TOF组胎儿右心室壁整体及节段心肌应变及应变率较正常对照组均明显减低,差异有统计学意义(P均0.05)。结论:TOF患儿右心功能在胎儿期即出现明显减低。VVI技术可定量评价TOF胎儿右心室整体及局部心肌功能。