肾上腺成熟畸胎瘤1例报告并文献复习

目的:探讨肾上腺成熟畸胎瘤的临床表现和治疗方法。方法:回顾性分析1例肾上腺成熟畸胎瘤的临床资料,结合文献对其诊断、治疗进行分析讨论。结果:肾上腺畸胎瘤患者多无临床症状,通过B超和CT检查可初步诊断,确诊需依靠病理检查。手术切除后随访10个月未见复发及转移,患者恢复良好。结论:肾上腺成熟畸胎瘤缺乏临床特异性,常体检时发现;需及早手术切除治疗,术后定期随访非常必要。     

急性颈髓损伤血浆NSE含量与损伤程度的相关性

目的探讨急性颈髓损伤后血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的动态变化在评估病情严重程度的相关价值。方法从2010年3月至2012年3月,收集急性颈髓损伤60例,根据ASIA评分,分 A、B、C、D、E级。采集损伤后24小时内、48小时、72小时、7天的静脉血2ml,使用双抗体夹心型电化学发光法,测定血浆NSE的水平,并选择60例对照组比较,观察其动态变化。结果急性颈髓损伤患者血浆NSE 含量较对照组有升高(P0.05),主要表现在A、B级。约72小时时达高峰,随后下降,7天时恢复至正常水平。损伤评级高(越接近 A 级),血浆NSE 峰值越高。结论血NSE可作为急性颈髓损伤评估病情严重程度的监测指标。     

单根带血管腓骨移植治疗长段骨缺损后的形态改变

目的观察带血管单根腓骨移植手术治疗四肢长段骨缺损后的形态改变规律。方法 1998年1月至2008年12月,应用带血管蒂的腓骨移植修复四肢长骨长段缺损12例,其中股骨2例,胫骨6例,肱骨1例,尺骨1例,桡骨2例。缺损长度5～12cm,移植长度6～14cm。观察术后血供情况;术后3、6、9、12、18、24个月测量移植腓骨的增粗情况、髓腔改变情况及与正常骨的匹配程度;骨愈合时间和再骨折发生情况。结果 12例全部成活,随访10例,2-8年（平均4.2年）。临床骨愈合时间为3～5月,平均4.2月。发生再骨折1例,经石膏固定1.5月后愈合。下肢移植腓骨段在接受应力刺激后开始增粗,1年半后移植骨中段直径能达受区骨直径的75%以上,CT扫描显示以皮质骨增厚为主。而在上肢尺桡骨的重建中,腓骨增粗不明显。结论带血管腓骨移植后发生形态适应性改变以下肢骨为著,2年内基本完成形态变化,并能承受受区应力。     

前后路联合手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎间盘突出临床疗效观察

目的探讨前后路联合手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎间盘突出的临床疗效。方法回顾性分析20例无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎间盘突出20例的临床资料。结果本组获5~28个月的随访,患者术后感觉及运动功能均较术前有明显提高。结论后路单开门椎管扩大成形术加颈前路髓核摘除椎间融合器融合术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤合并颈椎间盘突出,其操作安全、简便,并发症少,维持颈髓减压、颈椎稳定以及生理曲度效果好。     

枞阳县2005～2011年不同人群HIV抗体检测结果分析

目的了解不同人群HIV感染状况,为艾滋病监测和防治工作提供依据。方法收集枞阳县2005-2011年不同人群艾滋病病毒（HIV）抗体检测数据并进行分析。结果 2005-2011年共检测不同人群HIV-抗体31470人,确认HIV-抗体阳性29例。其中男性19例,女性10例,年龄最大的65岁,最小的2岁;感染途径主要是异性性传播20例（占68.97%）,其次男男同性性传播7例（占24.14%）。结论枞阳县不同相关人群发现HIV感染者,且有增多趋势,加强特定目标人群筛查,最大限度地发现HIV感染者及AIDS病人,控制艾滋病的流行。     

枞阳县重点人群性行为学特征和梅毒感染状况调查分析

目的了解枞阳县重点人群性行为学特征及梅毒感染状况,为制定性病艾滋病防控措施提供科学依据。方法对性病门诊就诊者、孕产妇及娱乐场所暗娼人群进行面对面问卷调查,并抽取5ml静脉血进行梅毒血清学检测。结果调查暗娼40名,280名性病门诊就诊者和402例孕产妇,暗娼及性病门诊就诊者的艾滋病知识知晓率分别为47.5%和43.2%,他们在最近一次性行为中安全套的使用率分别为37.5%和28.9%。孕产妇有1.7%的人曾经患过性病,有11.7%的人有过非婚性性行为。暗娼的梅毒感染率为12.5%,性病门诊就诊者的梅毒感染率为6.4%,0.5%的孕产妇梅毒血清学实验阳性。结论梅毒已经在高危人群中流行与扩散,加强性病艾滋病宣传和干预力度,规范性病门诊及强化孕产妇保健工作是控制梅毒流行与传播的关键措施。     

山东省社区卫生服务机构卫生政策执行状况的研究

目的了解山东省社区卫生服务机构执行国家有关卫生政策的现状。方法采用分层随机抽样的方法,在调查中抽取济南、潍坊、聊城三个城市的社区卫生服务中心(站)。结果社区卫生服务机构的举办主体呈现多样化局面;医疗保险需在社区卫生服务中加强实施的力度;进一步推进收支两条线管理的覆盖面;国家基本药品政策能够比较积极执行,以药养医的现象相对缓解。结论政府应对社区卫生服务机构执行国家相关卫生政策的状况进行评估;积极鼓励和引导社会资本举办社区卫生服务机构;推动基本药物制度等政策在社区卫生服务机构落实,全面推广收支两条线,将符合条件的社区卫生服务机构全部纳入医保定点医疗单位。     

中国居民喉癌死亡水平分析

目的?分析我国居民喉癌死亡水平.方法?从中国第三次死因回顾调查数据库中抽取喉癌死亡记录,与相应年份的人口数据连接.计算死亡率、年龄别死亡率、肿瘤死因构成比和中国人口标准化死亡率.结果?中国喉癌死亡率为0.87/10万,占全部恶性肿瘤死亡的0.64%,中国人口标准化死亡率为0.58/10万;其中,男性死亡率为1.32/10万,女性死亡率为0.40/10万.城市与农村居民喉癌的中国人口标准化死亡率分别为1.00/10万和0.80/10万,中国东、中及西部地区的中国标准化死亡率分别为0.80/10万、1.11/10万和0.66/10万.喉癌年龄别死亡率随年龄的增长而升高;喉癌死亡率比第二次死因调查时上升了2.35%,中国人口标准化率下降了22.67%.结论?中国居民的喉癌死亡率处于中上等水平,随年龄的增长而升高,男性喉癌死亡率高于女性,不同地区间的死亡率存在差异.     

2010年我国居民门诊和住院服务利用的省域特征分析

门诊和住院服务利用是我国居民卫生服务利用的最主要形式,研究其利用现状对于合理配置卫生资源和控制卫生费用上涨有重要意义.本文从省域的视角出发,运用系统聚类的方法分析我国居民门诊和住院服务利用的特征,以期为合理配置卫生资源提供参考.     

2011年上海市闵行区手足口病的流行特征

目的了解上海市闵行区手足口病的流行趋势及病原学特征。方法对所有5 667例病例进行时间、年龄、性别、地区、职业分布等相关流行病学特征分析。结果手足口病发病高峰在5—7月份,占全年的44.59%;发病年龄主要在0～5岁组,以1～3岁多见,占全部发病数的68.55%;男童多于女童,散居儿童多于幼托儿童,外来人口多于该地人口。结论该地区手足口病是由EV7l或CoxA16病毒感染而引起,EV71为优势病毒,其发病具有明显的年龄、季节、人群特征。特别需要加强外来人口的疫情监测报告和宣传教育力度,尽量做到早发现,早报告,早隔离。