中性粒细胞碱性磷酸酶在传染性非典型肺炎诊断与鉴别诊断中的价值

目的　探讨中性粒细胞碱性磷酸酶 (alkalinephosphatase ,ALP)活性在传染性非典型肺炎 (严重急性呼吸综合征 ,SARS)患者诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法　抽取 138例临床确诊的SARS患者、14 4例除外SARS的其他发热患者和 15 7名正常健康人 (男 80例 ,女 77例 )静脉血 ,制备血涂片。所有血涂片依改良Gomori氏法进行ALP细胞免疫组织化学染色 ,显微镜油镜观察 10 0个中性粒细胞 ,以阳性率和积分记录结果。结果　正常健康人群中性粒细胞碱性磷酸酶染色 (NAP)阳性率和积分中位数均为 10 0 0 ,差异无统计学意义 (P >0 0 5 ,P >0 0 5 ) ;非SARS发热患者组、SARS患者组中性粒细胞ALP阳性率 (中位数 )分别为 4 0 0 0、16 0 0 ,积分分别为 5 0 5 0、17 0 0 ,经统计学处理表明 ,不论NAP阳性率还是积分 ,非SARS发热患者高于SARS患者 ,SARS患者高于正常对照 (P<0 0 1)。结论　正常健康人群、非SARS发热患者、SARS患者间中性粒细胞碱性磷酸酶存在差异 ,将中性粒细胞碱性磷酸酶用于SARS的诊断与鉴别诊断有待进一步观察。     

染色体荧光原位杂交快速产前诊断染色体数目异常

目的探讨产前诊断常见染色体数目异常的技术策略。方法 2010年4月-2012年8月来我院产科门诊进行产前诊断的孕妇,常规穿刺采集羊水或脐带血样本,同时采用常规的染色体核型和荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization,FISH）方法进行检测,比较两种方法的产前诊断结果。结果染色体核型分析报告时间平均为4~5周,494例羊水或脐血样本中有2例分析失败;总染色体异常为8.74%（43/492）;数目异常占异常总数的81.40%（35/43）,结构异常占18.60%（8/43）。在数目异常中,21三体占74.29%（26/35）,18三体17.14%（6/35）,性染色体数目异常8.57%（3/35）。染色体荧光原位杂交报告时间平均为72~96 h;染色体数目异常为7.09%（35/494）,21三体占数目异常的74.29%（26/35）,18三体17.14%（6/35）,性染色体数目异常8.57%（3/35）,对于染色体数目异常的分析结果与核型分析结果一致。FISH未能检出染色体结构异常。结论针对常见的染色体数目异常（21三体、18三体、13三体、性染色体单体或三体）,FISH可直接进行产前诊断;FISH联合染色体核型分析是较全面了解染色体畸形的产前诊断技术策略。     

防治感冒“连花”有效

我与感冒打交道，数不清有多少次了。记得最重的一次是我18岁那年，在师范学校读书，参加劳动锻炼，烧了一回锅炉。因锅炉房里太热，我出了一身大汗，就到外面凉快了一会。第二天便得了重感冒并发肺炎，住院半个月才好。从此我对感冒有了戒备之心。在感冒易发的季节里注意预防，平安健康的度过了青壮年时期。     

鼻窦炎引起慢性咳嗽护理观察与体会

目的分析研究鼻窦炎引起慢性咳嗽的护理观察效果。方法选取2012年2月‐2015年2月在该院接收的患有因慢性咳嗽就诊的而确诊的鼻窦炎患儿共有96例,根据治疗方法的不同分为A、B、C组,A组采取常规口服药物+必通喷鼻进行治疗;B组采取常规口服药物+鼻腔置换进行治疗;C组采取常规口服+必通喷鼻+鼻腔置换进行治疗,同时对3组患儿采取针对性的护理干预,对3组患者的咳嗽评分、咳嗽缓解时间以及治疗效果给予对比分析。结果 C组患儿的1周咳嗽评分和咳嗽缓解时间明显低于A组和B组(P0.05);C组患儿的临床治疗效果显著优于A组和B组(P0.05)。结论鼻窦炎引起的慢性咳嗽采取常规口服药物+必通喷鼻+鼻腔置换进行治疗,同时采取针对性的护理干预,可以取得显著的治疗效果。     

超声诊断右输卵管妊娠12周1例

患者女,31岁.因自测尿hCG(+)来我院预行人流手术.病史:孕2产1,有剖宫产史,原月经规律,自诉70 d前行经,量少,45 d前再行经,量仍不多,一直淋漓至今.无尿频、尿急.当天外院超声示:宫内未见妊娠囊,节育器位置下移.     

血清κ/λ轻链比值在多发性骨髓瘤合并肾功能不全与肾功能不全患者中的鉴别诊断价值

目的 比较血清轻链κ(kappa)、λ(lambda)浓度的测定及κ/λ比值在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)和肾功能不全患者中的不同,探讨其诊断价值.方法 采用速率散射免疫比浊法测定血清轻链κ、λ,并计算κ/λ比值.结果 各组血清κ/λ比值分别为:肾功能不全患组(1.99 ±0.72),κ型MM伴肾功能不全组(9.74±7.39),λ型MM伴肾功能不全组(0.27±0.24),肾功能不全组与MM伴肾功能不全组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肾功能不全的老年患者,血清轻链浓度的测量及κ/λ比值计算是一个方便、快捷、有效的方法,有助于鉴别诊断,更大程度的降低MM患者的误诊、漏诊率.