小儿扁桃体腺样体切除术前局部注射曲马多的疗效

目的:观察小儿扁桃体腺样体切除术前局部注射曲马多的术后镇痛效果及不良反应.方法:择期行扁桃体腺样体切除术的患儿72例,随机分为曲马多局部注射组和静脉注射组各36例.术前5 min,局部注射组双侧扁桃体窝局部注射、静脉注射组静脉注射曲马多2 mg/kg.记录术后自主呼吸恢复时间、拔除气管插管时间,拔管后即刻、2、6、12和24 h时的FPS-R疼痛评分,拔管后即刻、30 min、1h时的镇静程度评分,24 h内追加镇痛药及不良反应发生情况.结果:两组患儿术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、术后镇静程度无明显差异(P＞0.05);局部注射组术后6h时的疼痛评分、24 h内追加镇痛药的例数、恶心呕吐发生率明显较静脉注射组低(P＜0.05).结论:与静脉注射相比,小儿扁桃体腺样体切除术前局部注射曲马多可提供更有效的术后镇痛,且不良反应少.     

乡镇卫生院部分常见病种临床路径试点相关问题与对策初探

研究通过对乡镇卫生院部分常见病种的临床路径试点进行了为期1个月的跟踪观察.结果显示,实施临床路径规范乡镇卫生院的医疗服务行为,在一定程度上控制了不合理用药现象.针对试点中一些问题,提出要继续加强研究和试点、及时总结经验,建立健全相关法律法规、完善补偿机制和政策支持,发挥乡镇卫生院人员的积极性、健全实施临床路径的激励机制,加强宣传培训指导和部门合作等建议.     

长三角地区健康教育区域合作机制探讨

在经济全球化发展的同时,国家之间、地区之间的政治、经济、文化、卫生等领域的依存度也日益加深,通过区域之间全方位、多层次的广泛合作,取得共同发展已成为趋势[1]。     

物联网技术在便携式心电监测系统设计中的应用

介绍了采用RFID物联网技术,实现便携式心电监测系统的远程无线数据传输;并应用MATLAB软件,给出了在MATLAB环境中分析心电监测数据的原理和方法,使得心电数据的家庭化分析成为可能。试用表明该系统具有较强的实用性,可以推广应用。     

泽泻的炮制历史沿革研究

泽泻为临床常用中药,历代医方、本草、炮制专著对泽泻的炮制均有记载,有传统炮制方法,也有各地用药习惯,致使全国各地炮制方法不够统一,累计达到20多种.此文分别对泽泻古代炮制方法、现代炮制方法加以整理,以期为泽泻的系统炮制研究提供依据.     

舌骨区入路切除咽和喉恶性肿瘤

目的 探讨舌骨区入路切除咽喉恶性肿瘤的可行性及手术优势。方法 对1992年1月至2003年6月期间山东大学齐鲁医院经舌骨区入路肿瘤切除的53例患者进行了回顾性分析。结果 所有肿瘤视野暴露清晰,切除完整,术后病理证实切缘无残留。2例舌根受累者分别切除了舌下神经及舌动脉、喉上神经及喉上动脉：1例误伤喉上神经,其余全部予以保留。累及舌根者全部恢复了舌体运动、吞咽及言语功能。所有病例均进行随访,随访满3年和5年分别为46例和39例,无失访患者,3年和5年生存率分别为73．9％(34／46)和61．5％(24／39)。结论 舌骨区入路对舌会厌区、咽侧壁、咽后壁及会厌等肿瘤可以提供清楚直接的手术野,有效地减小创伤,是个良好的手术入路。     

健康教育是全民健康之本

无论是传染病还是慢性非传染性疾病,最好的预防方式是健康教育。只有开展全民健康教育,提高全人群的健康素质,让健康的理念深入人心,把健康的技能传授给每一位国民,才能使其做到不得病、少得病、晚得病,     

儿童鼻窦炎与腺样体肥大的关系

儿童鼻窦炎发病率高,腺样体肥大是导致儿童鼻窦炎发病的重要原因之一。腺样体肥大可通过影响鼻腔发育、阻碍鼻腔引流和不断释放致病菌而持续影响鼻窦炎的发生发展,鼻窦炎则可通过炎症刺激导致腺样体肥大增生。变态反应因素可同时影响到鼻窦炎和腺样体炎症,是治疗儿童鼻窦炎和腺样体肥大时需要考虑的重要治疗靶点。腺样体与儿童鼻窦炎关系密切互为因果,而腺样体切除术可作为儿童鼻窦炎保守治疗效果不好时的首选外科治疗方案。     

MUC1、MUC2与Met在下咽癌中的表达及其临床意义

目的:探讨MUC1、MUC2与Met在下咽癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化方法检测了59例下咽癌MUC1、MUC2和Met的表达。结果:59例下咽癌中MUC1高表达率为66.1%(39/59),MUC2高表达率为61.0%(36/59),Met高表达率为61.0%(36/59);MUC1低表达率为33.9%(20/59),MUC2低表达率39.0%(23/59),Met低表达率39.0%(23/59)。MUC1和MUC2均与Met的表达高低显著相关(P<0.01),MUC1与MUC2的表达不相关(P>0.05)。此三项指标的高表达组淋巴结转移的发生率均显著高于低表达组(P<0.01),而在肿瘤的不同分化程度组间差异无显著性(P>0.05)。MUC2蛋白的表达在肿瘤的不同T分级组间差异有显著性(P<0.01)。MUC1、MUC2、Met高表达组生存率均显著低于低表达组(P<0.01)。结论:MUC1、MUC2、Met的表达参与了下咽癌的发生发展,3项指标联合检测可更好地预测下咽癌的预后。     

鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术

目的探讨鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除的可行性及手术方法.方法报告鼻咽纤维血管瘤1例,采用鼻内镜经鼻腔完整切除肿瘤,总结治疗此例的经验.结果用鼻内镜顺利切除了鼻咽纤维血管瘤,术后5个月随访肿瘤无复发.结论经选择的鼻咽纤维血管瘤病例,采用鼻内镜进行切除是一种安全微创的手术方法.