HPLC法测定甘草酸单钾盐的血药浓度及药代动力学研究

目的建立一种有效,快速的HPLC法测定血液中微量的甘草酸,并对其药动学进行初步研究.方法从甘草中提取,纯化甘草酸单钾盐,给小鼠静脉注射和灌胃,定时取出血样,使用HPLCX测定其血药浓度,数据使用3P87程序处理,绘制药时曲线.结果小鼠(500MG/KG)2.2%甘草酸单钾盐,药进曲线符合双室模型,A相T1/2=15.97min,B相t1/2=200.05MIN,AUC=2453.96(PG/ML).min.c1(s)=3.642(PG/ML).min.甘草酸单钾盐40mg/kg药进曲线任合双室模型,A相T1/2=15.97min,B相t1/2=200.05MIN,AUC=2453.96(PG/ML).min.c1(s)=3.642(PG/ML).min..结论.HPLC法是一种方便,可靠,快速的检测甘草酸单钾盐血药浓度的方法.     

侵及翼腭窝鼻咽血管纤维瘤 的面中部掀翻摘除术

目的研究一种手术治疗侵及翼腭窝鼻咽纤维血管瘤的新术式—面中部掀翻摘除术。方法总结 通过面中部掀翻,经鼻腔、上颌窦摘除侵及翼腭窝鼻咽纤维血管瘤5例的临床经验。结果5例患者切口均 一期愈合,无面部畸形,吞咽、发声功能正常。1例术后出现面颊部血肿,1例术后发现一侧蝶窦有肿瘤残留。 结论以术式面部无切口,术中视野广阔,出血少,可在直视下整体摘除肿瘤。术后患者恢复迅速,面部无手 术瘢痕,无吞咽、说话等功能障碍。     

喉癌及下咽癌术后并发急性上消化道出血的治疗

目的 :探讨喉癌及下咽癌术后合并急性上消化道出血的病因 ,发病机理 ,预防和治疗方法。方法 :对 186例喉癌和下咽癌患者术后资料进行回顾性分析。结果 :186例喉癌和下咽癌中喉癌 112例 ,下咽癌 72例 ,术后合并急性上消化道出血 34例 ,发病率为 18 3%。 91%的出血发生在术后 1周之内 ,平均出血时间为4 0± 2 1d ,患者均经非手术治疗治愈。结论 :采取积极有效的防治措施是减少术后急性上消化道出血的关键     

治疗复发性喉乳头状瘤的新术式——喉造口激光切除术

治疗复发性喉乳头状瘤是临床上颇为棘手的问题.长期以来,人们多采用喉裂开术或支撑喉镜手术进行治疗,但多次行喉裂开术对息者损伤较大,支撑喉镜手术由于对病变暴露不够充分,术后可很快复发.     

喉切除术后患者生活质量的评估

目的 评估喉切除术后患者的生活质量及其影响因素，以提出相应的对策。方法 以综合生活质量评定问卷、华盛顿大学生生活质量头颈调查表、咽喉功能调查表研究了山东大学齐鲁医院42例行喉切除术后的喉癌、下咽癌患者和38例健康人的生活质量。结果 喉切除术后患者在躯体、心理、社会功能方面显著差于对照组；各方面对生活质量影响作用在患者组自大到小依次为：心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活。影响喉切除术后患者生活质量的因素主要有：患者对病情的估计、工作情况、是否保留喉功能、呼吸情况、讲话情况、容貌、是否拔管等。影响喉切除术后患者心理功能的维度因素按其影响作用依次为躯体功能、社会功能、物质生活。影响患者社会功能的维度因素按其影响作用依次为心理功能、物质生活、躯体功能。喉切除术后患者的生活需求重点前5次依次为：身体健康、经济收入、心理健康、社会地位和受人尊重、娱乐生活。结论 全面研究喉切除术后患者的生活质量十分必要。喉切除术后患者的生活质量多种因素影响。争取通过心理干预、临床干预、社会干预的综合作用，喉切除术后患者的生活质量可望得到全面提高。     

累及双侧喉腔的T2声门癌的手术治疗

目的探讨累及双侧喉腔的T2声门癌的手术方法和临床疗效.方法对22例累及双侧喉腔的T2声门癌患者行额侧喉部分切除术,以会厌、双蒂接力肌甲状软骨膜瓣、颈阔肌皮瓣、胸骨舌骨肌筋膜瓣、甲状软骨膜瓣、胸锁乳突肌骨膜瓣等修复组织缺损并重建喉功能.结果全组病例3年生存率为90.9%(20/22),5年生存率为88.9%(16/18).喉功能全恢复(吞咽保护、呼吸、发声)为90.9%(20/22),喉功能部分恢复(吞咽保护、发声)9.1%(2/22).结论额侧喉部分切除术是治疗累及双侧喉腔的T2声门癌的较好方法,肿瘤切除彻底,喉功能恢复良好.     

结肠上徙治疗良性咽、食管狭窄

报道咽、颈段食管良性狭窄１４例,６例伴有喉狭窄,均用带血管蒂的结肠上徙整复,其中１３例经胸骨后,１例经胸骨前上提结肠,并且一期整复喉狭窄。１３例一期整复成功,１例失败。术后功能恢复良好,无手术并发症。利用带蒂结肠上徙治疗良性咽、食管狭窄是一种理想方法。     

肠溶包衣胰岛素-壳聚糖复合物纳米粒的制备及体内外性质

目的制备肠溶包衣的胰岛素壳聚糖复合物纳米粒,并对其理化性质、体外释药以及在糖尿病模型大鼠体内的降血糖效果进行研究。方法采用离子交联法制备胰岛素壳聚糖复合物纳米粒,使用羟丙基甲基纤维素酞酸酯(HP55)对其进行肠溶包衣;通过扫描电子显微镜观察其表观形态,用激光粒度测定仪测定其粒径大小,用Zeta电势测定仪测定其Zeta电势,使用HPLC法测定离心上清夜中胰岛素浓度,计算包封率。结果制备得到的纳米粒均匀、圆整,包衣前后粒径分别为(281±10)nm和(328±13)nm,Zeta电势分别为(30.4±6.97)mV和(33.7±6.69)mV,包封率分别为78.5%和74.3%;肠溶包衣纳米粒在人工胃液和肠液中的释药速率均明显低于未包衣纳米粒,突释效应显著减小;未包衣复合物纳米粒能够显著降低糖尿病模型大鼠的血糖浓度,其降糖效果能持续20 h以上,肠溶包衣后,降糖效果明显增强;肠溶包衣前后在模型大鼠体内24 h相对生物利用度分别为11.12%和16.29%。结论肠溶包衣胰岛素壳聚糖复合物纳米粒可以有效抑制胰岛素的突释,促进其吸收,显著降低模型大鼠的血糖浓度,能够作为胰岛素口服给药的有效载体。     

鼻内镜下多种入路上颌窦病变的处理

目的探讨鼻内镜下多种入路上颌窦病变的处理方法及疗效。方法采用鼻内镜中鼻道上颌窦开窗术、下鼻道上颌窦开窗术、犬齿窝入路上颌窦开窗术、上颌窦内侧壁切除术、Denker术式联合鼻内镜上颌窦病变切除术等多种入路对59例上颌窦病变进行手术治疗。结果除2例上颌窦后鼻孔息肉和1例内翻性乳头状瘤复发,经再次手术治疗痊愈外,其他患者均无复发。结论根据上颌窦病变的不同临床特点,采用不同鼻内镜手术入路既可有效治愈上颌窦病变,同时可最大限度地减少手术创伤。     

我国乡村医生公共卫生服务补助现状分析

通过对我国目前对承担公共卫生的乡村医生给予补助的政策制定现状的调查和分析,提出进一步完善政策的意见和建议,为更好地调动乡村医生的积极性、稳定乡村医生队伍,使其为村民提供安全、有效、方便的公共卫生服务,实现农村"人人享有基本卫生保健"的目标.