心理干预对双相障碍患者认知功能影响的对照研究

目的：观察综合心理干预与单纯认知治疗对双相障碍认知功能的影响。方法：将100例双相障碍的患者以抛币法随机分成两组,其中一组（A组,n=50）给予综合心理干预;另一组（B组,n=50）给予认知治疗,治疗8周。在入组前、治疗8周末分别进行韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、韦氏记忆量表（WMS）、威斯康星卡片分类测验（WCST）及不良反应量表（TESS）评分,比较两组对双相障碍患者认知功能产生的影响。结果：治疗8周后,A组记忆商、智商、持续操作错误数和随机操作错误数高于B组,差异有显著性（P〈0.05）。结论：认知治疗能改善双相障碍患者的认知功能,而综合心理干预效果更显著。     

全程健康教育对120例精神分裂症患者预后影响对照研究

目的：探讨全程健康教育在精神分裂症患者治疗中的作用。方法：将120例精神分裂症患者随机分为两组各60例,两组均按常规的方法进行护理,研究组在此基础上实施系统的全程健康教育,于患者人院时、出院时采用自拟问卷对患者健康教育效果进行评定分析。结果：出院时研究组对精神分裂症相关知识的掌握程度较对照组提高显著,住院时间较对照组显著缩短（P〈0．01）;出院6月末,两组复发率比较无显著性差异（P〉0．05）,12月末研究组显著低于对照组（P〈0．05）,18月末极显著低于对照组（P〈0．01）。结论：实施全程健康教育可以有效提高患者及家属对精神分裂症的认识水平,增强患者战胜疾病的信心,提高患者治疗依从性,缩短住院时间,延缓疾病复发,降低再次住院率,减轻患者及家属的经济负担,从而提高患者的生活质量。     

贵州省麻江县农村烹饪燃料对肺功能影响的分析

目的 分析烹饪燃料对贵州省麻江县97名村民肺功能的影响,为初步探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的可能影响因素提供临床资料.方法 在贵州麻江农村收集97名村民的信息资料,询问近10年烹饪燃料(煤、生物燃料)使用情况,检测肺功能,比较不同的烹饪燃料对肺功能的影响.结果 煤使用村民、生物燃料使用村民及煤和生物燃料均使用的村民FEV1、FEV1/FVC(%)差异无统计学意义(p＞0.05).结论 使用不同燃料对麻江县村民肺功能影响无明显区别,因此烹饪燃料可能不是当地COPD疾病的诱发因素.     

贵州省麻江县饲养宠物村民肺功能调查

目的分析宠物饲养对贵州省麻江县97名村民肺功能的影响,为初步探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的可能影响因素提供临床资料。方法在贵州麻江农村收集97名村民的信息资料,询问宠物饲养等情况,检测肺功能,分析宠物饲养对肺功能的影响。结果饲养宠物10年以上(含10年)和10年以下村民FEV1、FEV1/FVC(%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论宠物饲养对肺功能有损害作用,可降低FEV1/FVC(%),因此可能是COPD等疾病的诱发因素。     

中、重度儿童铅中毒Ⅰ值的意义及治疗

目的分析中、重度儿童铅中毒中每毫克依地酸钙钠的排铅量比值（Ⅰ值）的意义及其治疗,为儿童铅中毒的合理诊断及治疗提供依据。方法对2009年3月~2011年8月我科住院的51例中、重度儿童铅中毒进行回顾性分析,使用火焰原子吸收光谱法（FAAS）测定血铅、尿铅水平,按《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则（试行）》筛选并治疗,其中中度中毒7例（13.7%）,重度中毒44例（86.3%）,并计算I值。结果中度铅中毒患儿Ⅰ值均小于0.6,重度铅中毒患儿中Ⅰ值大于0.6仅为13.6%（6例）。结论 I值对中、重度儿童铅中毒诊断性驱铅意义不大,应根据儿童铅中毒分级及临床症状驱铅,以免耽误治疗及影响儿童的生长发育。     

肿瘤坏死因子α功能抑制剂对肺气肿大鼠气道炎症的影响

目的：探讨肿瘤坏死因子α（TNF-α）抑制剂———重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（rhT-NFR：Fc）对肺气肿大鼠气道炎症的影响。方法：48只大鼠分为正常对照组、肺气肿组、rhTNFR：Fc干预组（干预组）和干预对照组,单纯吸烟法建立肺气肿模型;后3组烟雾暴露达1月时,干预组给予rhTNFR：Fc进行干预,干预对照组给予空白对照制剂;熏烟80 d后,处理所有大鼠,正常对照组和肺气肿组肺组织切片行苏木素-伊红染色观察形态学改变,定量测定肺平均内衬间隔（MLI）、平均肺泡数（MAN）;支气管肺泡灌洗液（BALF）计数各组白细胞总数、中性粒细胞和巨噬细胞计数及其百分比,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组血清及BALF中的TNF-α浓度。结果：（1）肺气肿组MLI高于正常对照组,MAN低于正常对照组（P〈0.05）;（2）肺气肿组血清TNF-α浓度高于正常对照组和rhTNFR：Fc干预组（P〈0.05）,和干预对照组比较差异无显著性（P〉0.05）;肺气肿组BALF中TNF-α浓度高于正常对照组（P〈0.05）,但和rhTNFR：Fc干预组、干预对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）肺气肿组BALF中白细胞总数、中性粒细胞计数及百分比高于正常对照组（P〈0.01,P〈0.05和P〈0.05）和rhTNFR：Fc干预组（P〈0.01,P〈0.05和P〈0.05）,与干预对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：TNF-α与吸烟大鼠的肺气肿形成有关,并影响其气道炎症;rhTNFR：Fc对减轻其气道炎症具有一定作用。     

老年慢性阻塞性肺疾病不同病情分级对T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白的影响

目的 通过检测老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白的含量,探讨老年COPD患者不同病情分级对T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白的影响.方法 利用免疫图像分析系统、细胞培养、硝酸银染色等方法,对30例吸烟老年COPD稳定期患者和15例同年龄段吸烟健康体检者外周血T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白进行...     

4-苯基丁酸对果糖所致非酒精性脂肪肝的保护效应

目的探讨4-苯基丁酸(PBA)对饮用果糖所致小鼠非酒精性脂肪肝的保护作用。方法 48只♀ICR小鼠随机分为4组。对照组给予普通自来水喂养8周;果糖组给予30%果糖水溶液喂养8周;PBA组给予普通自来水喂养8周,最后2周经腹腔注射给予PBA(100 mg.kg-1);PBA+果糖组给予富含30%果糖水溶液喂养8周,最后2周经腹腔注射给予PBA(100 mg.kg-1)。各组小鼠均自由进食标准饲料。实验结束后立即剖杀小鼠,采集血清和肝组织,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)和肝脏组织TCH和TG;HE染色分析肝脏组织病理学改变;油红O染色分析肝脏脂质沉积。RT-PCR测定小鼠肝脏脂肪酸合成酶(fas)、乙酰辅酶A羧化酶(acc)和硬脂酰辅酶A去饱和酶-1(scd-1)mRNA表达。结果与对照组相比,果糖组小鼠血清和肝脏TG及肝脏TCH的含量明显升高;HE染色显示,果糖组小鼠肝细胞脂肪变性;油红O染色证实,果糖组小鼠肝脏有明显脂质沉积;进一步研究显示,与对照组相比,果糖组小鼠肝脏fas,acc和scd-1 mRNA水平均明显上调。果糖组与PBA+果糖组比较显示,PBA干预可明显降低血清、肝脏TG含量及肝脏TCH含量,减轻果糖引起的肝脏脂质沉积;抑制果糖引起的肝脏fas,acc和scd-1表达上调。结论 PBA对饮用果糖所致的小鼠非酒精性脂肪肝有保护作用。     

传统推拿方法结合颈肩肌群按揉牵拉治疗小儿肌性斜颈17例疗效观察

目的观察传统推拿方法结合颈肩肌群按揉牵拉治疗小儿肌性斜颈的疗效。方法将34例肌性斜颈患儿按日龄和患儿病情配对分为观察组（传统推拿方法结合颈肩按揉牵拉）、对照组（传统推拿方法）各17例。两组患儿分别按各自推拿方法进行治疗,3个月后观察患儿头部运动情况,判定疗效。结果观察组总有效率为93.4%（16/17）,高于对照组87.5%（15/17）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论结合颈肩肌群按揉牵拉的推拿方法优于单纯传统小儿肌性斜颈推拿方法。     

舍曲林与万拉法辛治疗双相障碍抑郁发作患者认知功能相关性研究

目的比较舍曲林与万拉法辛治疗双相障碍抑郁发作患者对认知功能的影响及其相关性研究。方法将100例双相障碍抑郁发作的门诊或住院患者,按照随机数字表法分为舍曲林组和万拉法辛组,各50例,治疗12周,可联合应用心境稳定剂。在治疗基线与治疗末评估汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD17)、中国修订韦氏成人智力量表(WAIS-RC),并进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、Stroop字色测验(Stroop)等。结果两组患者治疗后,HAMD17评分及神经心理学测验成绩较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。认知功能的相关因素分析显示,治疗后HAMD17总分减分值与Stroop中卡片C-字错误数呈正相关(P<0.05),体质量因子减分值与Stroop中SIE错误数1改变量呈正相关(P<0.05),认识障碍减分值与WCST中完成分类数、总应答数、持续错误数、非持续错误数、概念化水平和Stroop中卡片C-色错误数呈正相关(P<0.05)。结论舍曲林与万拉法辛均能改善双相障碍抑郁发作患者的认知功能,表现在注意力、执行能力、智力等方面,且认知功能的改善与抑郁症状的缓解具有相关性。