哺乳期妊娠与终止妊娠252例临床分析

<正> 我院1993年1月至1994年12月收治哺乳期意外妊娠要求终止者252例。哺乳期妊娠对乳母及婴儿均有不良影响,终止妊娠并发症多,分析如下。     

外伤性支气管断裂的诊治体会

我院1996年1月至2005年12月手术治疗创伤性支气管断裂11例，现将诊治经验报道如下。     

胃供血动脉化疗灌注加栓塞动物实验病理研究

胃癌发病率居国内常见恶性肿瘤首位,中晚期胃癌缺乏有效治疗方法。经胃供血动脉化疗灌注(GAI)、能取得近期疗效,然生存期延长不理想。胃供血动脉栓塞(GAE)和动物实验病理研究虽有少数报道。尚未求得共识。我们对成年健康家犬进行了GAI后即行GAE的病理研究,旨     

重型颅脑损伤患者脑灌注压、颅内压对脑组织氧分压的影响

目的：探讨脑灌注压、颅内压对重型颅脑损伤患者脑组织氧分压及预后的影响。方法：观察96例重型颅脑损伤患者脑灌注压（CCP）、颅内压（ICP）、脑组织氧分压（PbtO2）的变化,比较CCP、ICP与PbtO2预后的相互关系。结果：当颅内压在20～50mmHg之间时,脑氧数值与颅内压呈负相关（r=-0.693,P〈0.01）。当脑灌注压在40～80mmHg时,脑氧数值与脑灌注压呈正相关（r=0.893,P〈0.01）。ICP（24h及72h）与预后有显著相关,随着ICP的升高,预后良好的比例明显下降。CCP（24h及72h）与预后有显著相关,随着CCP的升高,预后良好的比例明显升高。结论：PbtO2及预后与ICP、CPP均有显著性相关,24h及72h的CCP、ICP对预后有显著影响。     

白蛋白静脉滴注诱发肝昏迷1例

患者 ,男 ,6 7岁。反复腹胀下肢浮肿 3年 ,意识不清 4小时 ,2 0 0 0年 12月 9日入院。 3年前腹胀、下肢浮肿 ,诊断酒精性肝硬化 ,治疗好转但反复。半年前反复呕血黑便 ,行门 -腔静脉分流术 ,术后平稳。 1月来腹胀 ,双下肢浮肿 ,疗效差。 1天前外院静滴2 0 %白蛋白 5 0ｍｌ,6小时前始嗜睡 ,定向力障碍 ,言语混乱。 1小时前意识不清 ,尿失禁 ,来诊。大便 2天 1次 ,无呕血黑便、呕吐腹泻、强力利尿、放腹水、大量蛋白饮食、服镇静剂及含氮药物史。嗜酒 3 0余年 (已戒 3年 ) ,每日约 5 0 0 ｇ。体检 :Ｔ 3 6 8℃ ,Ｒ 2 2次 /ｍｉｎ ,Ｐ 80次 /…     

西沙必利在肠镜检查肠道准备中的作用

目的：探讨提高结肠镜检查肠道准备效果的方法。方法：观察组检查前3d服西沙必利5mg,3次／d,检查前晚服50％硫酸镁溶液90ml,对照组不服西沙必利,肠道清洁度差者,开塞露2支注入直肠,排便后作结肠镜。结果：观察组205例,对照组206例,清洁者55．1％和20．9％,良好28．3％和19．4％,尚可13．7％和34．9％,差2．9和24．8％,插镜达盲肠或回肠末端者70．7％和58．7％,32例使用开塞露者,清洁65．5％,良好28．1％,结论：西沙必利对结肠镜检查肠准备有良好的促进作用,开塞露是肠道清洁度差者理想的补救方法。     

老年人上消化道内镜检查的特点

目的 探讨老年人上消化道内镜检查(UGE)结果的特点.方法 因上消化道症状在我院行UGE的患者共28 694例,老年组2 974例,中青年组25 720例,对两组UGE內镜表现结果进行对比分析.结果 食管炎、食管裂孔疝、食管静脉曲张、慢性萎缩性胃炎、胃窦息肉、十二指肠息肉、十二指肠憩室、胃溃疡及上消化道癌的发生率老年组较中青年组高,分别为6.96%、0.84%、2.82%、1.04%、1.51%、0.37%、0.64%、9.48%、7.06%和3.96%、0.15%、1.21%、0.36%、0.66%、0.10%、0.12%、5.57%、3.05%(P<0.001);慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎发生率老年组较中青年组低,分别为33.39%、2.08% 和44.00%、4.01%(P<0.001);慢性糜烂性胃炎、胃体胃底部息肉、十二指肠球部和球后溃疡的发生率老年组与中青年组相当分别为37.02%、2.01%、10.32%、0.50% 和35.43%、1.60%、9.30%、0.36%(P>0.05).结论 老年人UGE结果与中青人明显不同,食管病变、胃溃疡及上消化道癌增多.除非有禁忌证,对不明原因上消化道症状的老年人应尽早做UGE.