肋骨骨折内固定术治疗重度胸部外伤的价值

目的探讨肋骨骨折内固定术治疗重度胸部外伤的临床价值。方法将重度胸部外伤伴肋骨骨折患者116例随机分为2组,对照组58例采用保守治疗,观察组58例采用肋骨骨折内固定术治疗,采用视觉模拟评分(VAS)法评定患者的疼痛程度,采用SF-36量表评定患者的生活质量,采用Barthel指数评定患者的日常生活能力。比较2组治疗效果及并发症发生情况。结果治疗后,2组患者VAS评分均明显降低。观察组患者VAS评分、并发症发生率均明显低于对照组,SF-36量表评分、日常生活能力评分、日常生活能力正常率、血氧饱和度、FVC、FEV1、FEV1/FVC改善情况均明显优于对照组,患者日常生活能力依赖情况明显好于对照组,患者疼痛缓解时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组。结论肋骨骨折内固定术是治疗重度胸部外伤的有效方法,可明显减轻患者的疼痛,显著提高患者的生活质量和日常生活能力,可显著缩短患者的治疗时间,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

疥灵霜治疗30例阴虱病疗效观察

笔者用疥灵霜治疗30例阴虱病,疗效满意,现报道如下:1材料与方法 1.1一般资料本组男性8例,女性22例,年龄19～36岁.     

护理干预在重症胸外科手术循环维护中的应用

目的:探讨护理干预在重症胸科手术术中循环维护及复苏期的应用,旨在为临床护理工作提供指导.方法:将120例胸科手术患者按照入院顺序和随机原则分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,评价两组患者术中血流动力学变化和复苏期躁动发生率.结果:观察组患者术中血流动力学平稳率明显高于对照组(P＜0.05),复苏期躁动发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对重症胸科手术患者加强术前访视、术中观察,可减少患者术中血流动力学变化,减少躁动的发生.     

14C_尿素呼吸试验和血清Hp_IgG监测抗幽门螺杆菌感染疗效

目的探讨１４Ｃ尿素呼吸试验和血清ＨｐＩｇＧ对于抗Ｈｐ感染疗效监测的应用价值．方法确诊Ｈｐ感染４０例，改良三联疗法３０例，单用铋剂１０例，疗程２周．于治疗前及治疗结束后４，１２，２４，４８周做１４Ｃ尿素呼吸试验、ＥＬＩＳＡ法血清ＨｐＩｇＧ抗体测定、胃粘膜活检标本组织学及细菌培养，监测Ｈｐ感染状态．结果经抗Ｈｐ治疗后４０例中有２５例Ｈｐ根除且持续阴性，１０例未根除者持续阳性，５例根除后随访中又复发．呼吸试验能准确反映Ｈｐ根除及根除后复发或治疗无效，与组织学或培养比较其敏感性和特异性分别为１００％和９７９％．血清ＨｐＩｇＧ抗体在Ｈｐ根除后即有明显下降，随时间延长下降幅度逐渐增大；Ｈｐ未根除者随访中无明显变化；在Ｈｐ根除后复发者，已下降的抗体又达到或超过治疗前水平．结论１４Ｃ尿素呼吸试验和血清ＨｐＩｇＧ抗体测定准确性高，是简便、安全的非侵入性抗Ｈｐ感染疗效监测方法．     

尿蛋白／肌酐比值在慢性肾脏病患者中的临床评价

目的：探讨慢性肾脏病（CKD）患者尿蛋白浓度／尿肌酐浓度比值（Up／Ucr）与24h尿蛋白定量（24huP）的相关性及其临床价值。方法：选择CKD患者l～3期及正常体检受试者作为正常对照组,所有受试者均限制高蛋白饮食及剧烈运动2d后,于清晨7时排空膀胱后留取24h尿液准确记尿量、检测24huP及up／Ucr。结果：观察各组Up／Ucr及24huP发现,CKD各期分别与正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;并且CKD3期分别与CKDl期及正常对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;采用线性相关分析检测,所有组别患者晨尿up／Ucr与24huP呈正相关关系。结论：本研究表明up／Ucr与24hUP有明确的相关性,有利于CKD患者的临床诊断与治疗。     

药物加钳刮终止11～16周妊娠效果观察

应用米非司酮配伍米索前列醇加钳刮终止11～16周妊娠,具有方便、安全、出血少、并发症少等特点。总结我院使用米非司酮配伍米索前列醇加钳刮终止11～16周妊娠438例效果观察如下。亚临床资料1．亚病例选择：1994年5月～1997年5月就诊于我院11～16周妊娠要求流产的健康妇女438例。初产妇2O5例;经产妇233例。年龄18～40岁。根据停经史、妇科检查、尿HCG、B超检查确立诊断。无心、肝、肾疾患,无前列腺素禁忌证。1．2用药方法：米非司团（上海第十二制药厂生产）每片25mg,第一天下午5点,第二天早晨5点和下午5点各服50mg。米索前列醇（澳大…     

误种卡介苗继发感染24例

1996年6月,我院收治了24例因误种卡介苗引起不良反应,并继发病毒和细菌感染,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：24名病儿中,男15例,女9例;年龄7～9岁,平均7．7岁。接种部位皆为左上臂;注射剂量0．15～0．2mL。19例注射部位深达三角肌内,4例深达骨膜,1例为皮下。1．21临床表现：本组病儿于误种后14天内出现反应22例,至30天尚出现反应2例;均表现有局部红肿硬结或寒性脓肿,其中14例伴有低热、盗汗、食欲不振等全身结核中毒症状,15例左腋下淋巴结肿大。至误种后80天,24例病儿先后出现不明原因的发热,体温高达39℃,伴咽痛、…     

系统性红斑狼疮合并急性脊髓炎2例报告

急性横贯性脊髓炎(acute transverse myelitis,ATM)是系统性红斑狼疮(SLE)累及中枢神经系统(CNS)的一种少见而严重的并发症,国内外目前报道的病例不多.我院近期收治2例SLE合并ATM,现将诊疗体会结合文献复习报告如下,以探讨SLE合并ATM的诊断和治疗.     

黏液瘤病毒对大鼠体内胶质瘤作用的研究

目的 探讨黏液瘤病毒对大鼠动物模型体内胶质瘤细胞的作用.方法 采用立体定向法向SD大鼠颅内注射C6细胞建立大鼠额叶胶质瘤模型,明确成瘤后,随机分组,以立体定向方法往瘤腔内注射黏液瘤病毒(MV),5-FU,MV+ 5-FU及灭活黏液瘤病毒(DV),观察不同组别间大鼠体重、肿瘤大小、GFAP表达、Akt表达情况.结果 SD大鼠注射C6细胞后,额叶可见胶质瘤生长.成瘤后瘤腔内注射MV、5-FU及MV+ 5-FU,肿瘤的生长较注射DV减慢,并有缩小趋势,GFAP表达较少.MV组及MV+ 5-FU组PI3k、Akt及mTOR表达较DV组及5-FU组下降.结论 立体定向法注射C6细胞可以建立稳定的胶质瘤模型.MV可以通过调节PI3K-Akt-mTOR通路相关基因的表达,从而增加化疗药物对动物模型体内肿瘤细胞的生物学活性.     

妊娠期血糖临界范围的临床干预及母婴结局

目的探讨75g葡萄糖耐量试验（OGTT）服糖后2h血糖临界范围的临床干预及母婴结局。方法前瞻性研究2006年10月~2008年10月间在我院产检并分娩的孕妇,24~28周行OGTT检查,依OGTT服糖后2h的血糖值分组：正常组OGTT2hPG〈6.7mmol/L组（Ⅰ组）;干预组OGTT2hPG在6.7~7.8mmol/L之间（Ⅱ组）;对照组OGTT2hPG在6.7~7.8mmol/L之间（Ⅲ组）。Ⅱ组给予糖尿病规范管理;Ⅰ、Ⅲ组不给与特殊干预,比较3组的母婴结局。结果①3组孕妇的一般情况比较无统计学意义;②孕妇剖宫产率：Ⅰ组C-S率为36%,Ⅱ组C-S率为53.1%,Ⅲ组C-S率为43.1%,Ⅱ组显著高于Ⅰ、Ⅲ组（P〈0.05）;③3组新生儿平均体重分别为（3472±514）g、（3399±514）g、（3488±490）g,无显著性差异。但Ⅱ组大于胎龄儿及巨大儿发生率低于Ⅰ组与Ⅲ组,差异有显著性（P〈0.05）;④3组新生儿转科率、新生儿低血糖、高胆红素血症、肺炎及缺血缺氧性脑病的发生率差异亦无显著性差异（P〉0.05）;⑤产后随访结果：3组的随访率分别是16%、36.6%、18.6%;未发现DM,Ⅱ组及Ⅲ组分别确诊1例IGT;3组空腹血糖及2h血糖无显著性差异（P〉0.05）。结论不建议血糖在6.7~7.8mmol/L就诊断为妊娠糖耐量减低（IGT）。